腸結(jié)核與克羅恩病ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 17:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 更提示結(jié)核可能。 CD：口腔潰瘍、色素膜炎、關(guān)節(jié)痛、結(jié)節(jié)紅斑發(fā)生率約 20%，這些表現(xiàn)在 TB少見。 影像學(xué)（ X線） 兩病好發(fā)部位相似， 60%?80%累及回盲部和末端回腸， 3050%累及結(jié)腸。主要 X線表現(xiàn)為：腸管狹窄、變形、潰瘍形成和充盈缺損。 TB：肺部常有結(jié)核病灶；腸管狹窄多為向心性，腸道短縮更明顯；潰瘍多為環(huán)形；回盲瓣病變更多見。 CD：腸管不對稱狹窄；潰瘍多為縱行并位于腸系膜側(cè)；多部位受累；內(nèi)外竇道和瘺管形成更多見；吻合口病變高達(dá) 70%以上。 影像學(xué)（ CT） 腸壁的變化： CD腸壁增厚更為明顯； 腸系膜淋巴結(jié)： TB中病變淋巴結(jié)常大于15 mm，約 1/3有中心壞死。而在 CD病中，若淋巴結(jié)超過 10 mm，要懷疑惡性淋巴瘤。 影像學(xué)（結(jié)腸鏡） TB：潰瘍常呈環(huán)形，回盲瓣和 /或盲腸受累多考慮結(jié)核。 CD
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