泌尿生殖影像診斷ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 12:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 變 破壞性改變：結(jié)核或腫瘤 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系統(tǒng)病變基本 X線表現(xiàn) 充盈缺損：腫瘤、陰性結(jié)石或血塊 壓迫移位：腫瘤或囊腫 梗阻性改變：腎積水、輸尿管擴(kuò)張 排泄功能的改變：顯影延遲或不顯影 血管異常：狹窄，腫瘤 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系常見疾病的 X 線診斷 ? 泌尿系結(jié)石 ? 泌尿系結(jié)核 ? 腎囊腫 ? 腎、膀胱腫瘤 ? 腎血管病變 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系結(jié)石 。包括腎結(jié)石、輸尿 管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。 90%以上為陽 性結(jié)石。 。平片 是檢查泌尿系結(jié)石的首選而有效的方法。 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系結(jié)石 腎結(jié)石 ，并向會陰部放射，痛時(shí)出現(xiàn)血尿。 X 線平片上顯示為腎盂腎盞區(qū)高密度影，側(cè)位與脊柱重疊； ，特征性的是在腎盞腎盂內(nèi)鑄形而成為珊瑚狀或鹿角狀，稱為 鑄形結(jié)石 ； ，造影檢查時(shí)可見低密度充盈缺損影； 、鈣化淋巴結(jié)、腸內(nèi)糞石等相區(qū)別，陰性結(jié)石要與腫瘤和血塊鑒別。 泌尿系統(tǒng)放射診斷 雙腎鑄型結(jié)石 左腎結(jié)石 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系結(jié)石 輸尿管結(jié)石 ，一般較??； ， 其長軸與輸尿管走向一致 ，易見于 3個狹窄處； ，其上方尿路擴(kuò)張； ，則見導(dǎo)管于結(jié)石處受阻。 泌尿系統(tǒng)放射診斷 右輸尿管結(jié)石 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系結(jié)石 膀胱結(jié)石 ，亦可多發(fā)，常 橫置 于恥骨聯(lián)合上方，居盆腔中線部位； ，邊緣可光滑或毛糙，密度可均勻或不均勻，可呈層狀；小者僅數(shù)毫米、大者可達(dá) 10cm以上。 ，表現(xiàn)為充盈缺損影。 可隨體位而改變位置 ，總是在膀胱最低處。 泌尿系統(tǒng)放射診斷 膀胱結(jié)石 泌尿系統(tǒng)放射診斷 鑒別：盆腔靜脈石 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系統(tǒng)放射診斷 CT：微小腎結(jié)石 （ KUB陰性結(jié)石） 泌尿系統(tǒng)放射診斷 CT曲面重建，左輸尿管下段結(jié)石 泌尿系統(tǒng)放射診斷 CT：雙側(cè)輸尿管結(jié)石 三維重建 蘭色：積水 白色：結(jié)石 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系結(jié)核 ，原發(fā)灶多在肺內(nèi)，結(jié)核 主要侵犯腎臟 ，然后蔓延至輸尿管和膀胱，多為單側(cè)； ，形成很多的小結(jié)核灶； ； ，逐漸侵及腎乳頭，形成潰瘍，并進(jìn)而累及腎盞，然后波及腎盂、輸尿管和膀胱。 泌尿系統(tǒng)放射診斷 泌尿系結(jié)核 ，以致靜脈腎盂造影時(shí)顯影延遲； 、腎盂而使其輪廓不規(guī)則或擴(kuò)張變形； ，可使其粘膜發(fā)生漬瘍，以致管腔寬窄不均； ，出現(xiàn)粘膜潰瘍，久之因纖維組織增生而攣縮。 泌尿系統(tǒng)放射
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