放療病人的護理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 11:55 本頁面
【文章內容簡介】 骨壞死，治療前需潔齒并治療牙疾，治療后 3年內不可拔牙。 食管炎 ：食管照射后可出現粘膜充血、水腫及炎癥，使食管梗阻加重，造成下咽困難、疼痛、粘液增多。 應保持口腔和食管的清潔，每次飯后喝溫水沖洗食管。高度梗阻需行胃造瘺或靜脈高營養(yǎng)。中、晚期食管癌，特別是潰瘍型，粘膜壞死易造成穿孔；中段食管癌有穿入主動脈引起大出血的可能。因此，應密切觀察病人有無嗆咳、痛疼及脈搏的變化，早期發(fā)現出血和穿孔，以免延誤搶救。 直腸炎 ：全腹或盆腔照射時，可出現粘膜潰瘍、腹脹、腹痛、腹瀉等，甚至壞死組織脫落，引起大出血和腸穿孔。 注意病人有無血性粘液便、里急后重放射性直腸炎發(fā)生，以及腸穿孔，大出血及休克。 膀胱炎 ：膀胱照射后可引起毛細管擴張而出現尿頻、尿急、血尿等膀胱炎癥狀，放療后期膀胱縮小。 應鼓勵病人多飲水，以達自然沖洗膀胱并預防感染目的。 （三）放療中常見急癥處理及護理 ① 病人立即取平臥頭偏向一側。 ② 安撫病人不要緊張，并給予鎮(zhèn)靜安靜藥物如地西泮（安定） 5~10mg，苯巴比妥 。 ③ 迅速建立靜脈通道補液及給予止血藥物，卡巴克絡（安絡血）10mg肌注，酚磺乙胺（止血敏）250~500mg靜注。 ④ 前鼻孔和后鼻孔用 1%麻黃素或1%腎上腺素棉球填塞。 ⑤ 根據出血情況是否考慮輸血來補充血容量。 （常見于肺及上呼吸道） ①病人取平臥頭偏向一側，避免翻動病人 ②鎮(zhèn)靜安神，地西泮（安定）5~10mg肌注
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