護(hù)理課件心電監(jiān)護(hù)儀的使用ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 11:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 左腿 ）紅色 心電電極的位置與連接 推薦的電極的位置 對(duì)角安放呼吸電極以便獲得最佳呼吸波（胸式與腹式） 血壓袖帶的位置與連接 松緊程度以僅能夠伸進(jìn)一個(gè)指頭為準(zhǔn) 動(dòng)脈符號(hào)對(duì)準(zhǔn)動(dòng)脈血管 血氧探頭的位置與連接 探頭的位置與方向 小兒與新生兒采用的專用探頭 （方向與連線的固定） 三、監(jiān)測(cè)結(jié)束 ?停用心電監(jiān)護(hù) ?備齊用物（治療盤(pán)、彎盤(pán)、紗布），攜至病人床旁； ?向病人作好說(shuō)明； ?關(guān)掉開(kāi)關(guān)，撤去導(dǎo)聯(lián)線及電極； ?擦凈導(dǎo)電糊； ?填好登記卡：停機(jī)時(shí)間； ?整理病床單元，詢問(wèn)病人需要； ?清理用物。 四、多功能監(jiān)護(hù)儀 常見(jiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及調(diào)節(jié) （ 1）心率監(jiān)測(cè) ?方法：心電圖與脈搏搏動(dòng)的監(jiān)測(cè)；聲光報(bào)警 ?正常值： 60100次 /分 ?臨床意義：及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常、危險(xiǎn)心律 ?判斷心輸出量：進(jìn)行性心率減慢是心臟停搏的前奏 ?計(jì)算休克指數(shù)： HR/SBp，提示失血量 ?估計(jì)心肌耗氧量： SBp HR，應(yīng) ≤ 12022 （ 2）無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈壓的監(jiān)測(cè) （ NIBP） ?臨床意義： ?收縮壓：保證臟器的供血 ?舒張壓：維持冠狀動(dòng)脈灌注壓 ?平均動(dòng)脈壓：與心排血量和體循環(huán)血管阻力有關(guān)，反映臟器組織灌注良好的指標(biāo)之一 ?優(yōu)點(diǎn) 安全、實(shí)時(shí)、客觀 ?缺點(diǎn) 易受環(huán)境及其它客觀因素的影響 未來(lái)的發(fā)展方向 有創(chuàng)壓（ IBP） 無(wú)創(chuàng)血壓 （ NIBP） （ 3）中心靜脈壓監(jiān)測(cè)（ CVP） ?概念：胸腔內(nèi)上、下腔靜脈搏的壓力 ?監(jiān)測(cè)血管：頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈搏、股靜脈 ?組成：右心室充盈壓、靜脈內(nèi)壁壓、靜脈外壁壓和靜脈毛細(xì)血管壓 ?作用：反映右心室前負(fù)荷 ?正常值與臨床意義： 5~12cmH2O ?低（ 25）：右心房充盈不佳或血容量不足 ?高（ 1520）：右心功能不佳 （ 4）呼吸監(jiān)測(cè) ?呼吸運(yùn)動(dòng)：呼吸頻率、呼吸類型 呼吸頻率：成人 1018/分，小兒 25次 /分 新生兒： 40次 /分。增快或減慢均提示 可能發(fā)生呼吸功能障礙； ?常見(jiàn)的異常呼吸類型： ⑴哮喘性呼吸 ⑵緊促式呼吸
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