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正文內(nèi)容

床邊心電監(jiān)護(hù)ppt課件(編輯修改稿)

2025-05-26 01:42 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 60。( 3)四角導(dǎo)聯(lián): 也稱 “四角五電導(dǎo)聯(lián) ”。可用常規(guī) 12導(dǎo)聯(lián)線監(jiān)護(hù),右手電極置于右肩,左手電極置于左肩,右腳電極置于右側(cè)腋前線肋緣處,左腳電極置于左側(cè)腋前線肋緣處, V1電極置于 V1處。一般選用 Ⅱ 、 V1導(dǎo)聯(lián)監(jiān)護(hù)。目前四角五電導(dǎo)聯(lián)已使用專用五線導(dǎo)聯(lián)線,常用于CCU或 ICU監(jiān)護(hù),電極放置與上相似。 1) 辦人 四角五電導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)線末端分別標(biāo)有RA、 RL、 LA、 LL及胸電極( V) 代號, RA放在右鎖骨外 1/3下方, RL放在右側(cè)腋前線肋緣處, LA放在左鎖骨外 1/3下方, LL放在左側(cè)腋前線肋緣處, V電極常放在 V1。 部分在五條線上分別標(biāo)有兩組 “+”、 “—” 標(biāo)志,中間線為地線。電極分別按上述原則放置。目前 12導(dǎo)聯(lián)動態(tài)心電圖系統(tǒng)與平板運動試驗 12導(dǎo)聯(lián)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)也使用四角導(dǎo)聯(lián)為基礎(chǔ),外加 6個胸導(dǎo)聯(lián),稱為模擬 12導(dǎo)聯(lián)。心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)電極放置原則: 心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)種類繁多,重要的是記住電極的極性。因為正常心電向量是指向左下,所以不管什么導(dǎo)聯(lián),正極總是位于負(fù)極的左側(cè)或下方。如把正負(fù)極調(diào)換,記出的心電圖圖形完全相反,使習(xí)慣于常規(guī)觀察者發(fā)生觀察困難。心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)選擇原則: 導(dǎo)聯(lián)選擇應(yīng)根據(jù)病人的監(jiān)護(hù)目的選用。其原則有: ( 1)不影響常規(guī)心電圖復(fù)查。 即胸電極不宜放在正常 V1~V6導(dǎo)聯(lián)的位置。宜放在下一肋間的位置; ( 2)不影響心臟檢查及應(yīng)急搶救措施的實施。 如心臟聽診、胸外按壓、電擊復(fù)律等。對可能要采取這些措施者要避開前胸部各導(dǎo)聯(lián); ( 3)不影響手術(shù)區(qū)消毒及手術(shù)。 對胸部手術(shù)者負(fù)極可放在右肩部或右肩岬區(qū),正極放在左下腹部或左側(cè)腰部,地極防在左肩處; ( 4)有利于心律失常的觀察 。心律失常是監(jiān)護(hù)的主要目的,監(jiān)護(hù)要選用提供信息最多的導(dǎo)聯(lián)。常用 V1或類似 V1的模擬導(dǎo)聯(lián)。如 MV McL CR1等導(dǎo)聯(lián)。四、心電監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容嚴(yán)重心律失常為危重病員的常見癥狀
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