急救藥品合理使用ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 11:04 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、后負(fù)荷及心肌損傷泵功能衰竭導(dǎo)致的心力衰竭。 ? 處理流程 明確病情，估計(jì)病情，確定方案。 心力衰竭用藥 ? 用藥 （一般適用于后負(fù)荷及明確靜脈收縮導(dǎo)致回心血量增加的心衰） （ 1） 硝酸甘油 擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主， 510μg /min開(kāi)始， 35分鐘調(diào)節(jié)，最高可達(dá) 200300 μg /min 心力衰竭用藥 （ 2） 硝普鈉 強(qiáng)有力直接擴(kuò)張動(dòng)靜脈 起始劑量 注意防止過(guò)低血壓發(fā)生，關(guān)鍵在于監(jiān)測(cè)血壓的動(dòng)態(tài)變化。定時(shí)更換，注意反射性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生，避免長(zhǎng)時(shí)間使用，一般不連續(xù)使用超過(guò) 24小時(shí)。 心力衰竭用藥 ? 速尿 20mg80mg iv 30分鐘無(wú)效可以再次使用 在搶救過(guò)程中一般不用口服藥物，口服藥包括有有多種螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、呋塞米等。 注意電解質(zhì)紊亂問(wèn)題。 心力衰竭用藥 ? 提高心肌收縮力 可以再次使用，一般一天不超過(guò) 。 一般為小劑量（ 25mg/）時(shí)為強(qiáng)心效應(yīng)，大劑量（＞ 10mg/）時(shí)因增加后負(fù)荷導(dǎo)致心排量下降，強(qiáng)心效應(yīng)消失。 β1受體激動(dòng)劑 為正性肌力 作用效應(yīng) 一般劑量為 27mg/,大劑量時(shí)導(dǎo)致血壓下降。故多數(shù)需
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