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正文內(nèi)容

化療職業(yè)防護(hù)ppt課件(編輯修改稿)

2025-02-01 07:20 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 多數(shù)抗腫瘤藥物在殺傷或抑制癌細(xì)胞時(shí) 對(duì)機(jī)體正常的組織器官 骨髓 消化道 損害尤為嚴(yán)重 生殖系統(tǒng) ?特點(diǎn)--隨著抗腫瘤藥接觸量的增高而增高 國(guó)內(nèi)護(hù)士接觸化療藥物防護(hù)現(xiàn)狀 防護(hù)意識(shí) ? 有關(guān)部門沒有將配置化療藥物作為 “ 職業(yè)危害 ” 是導(dǎo)致人們防 ? 護(hù)意識(shí)淡薄的重要原因之一 ? 臨床護(hù)士防護(hù)知識(shí)缺乏導(dǎo)致防護(hù)措施不力 ? 化療藥物配置操作不規(guī)范:如用手掰安瓿時(shí)不墊紗布等等 ? ? 配置化療藥物環(huán)境不達(dá)標(biāo) ? ? 丟棄的廢物不密閉不焚燒等 ? 接受培訓(xùn)不夠??? 配置化療藥物的管理模式 ? 集中管理: 即在全院集中配置化療藥物,有防護(hù)設(shè)備、專人配置藥物、丟棄物焚燒處理。此種管理模式對(duì)環(huán)境對(duì)護(hù)士有保護(hù)作用 ? 北京 2022年對(duì)全國(guó) 107家 300張以上病床的醫(yī)院調(diào)查中 ? 只有 %的醫(yī)院是集中管理 ? 2022年調(diào)查我省 21家醫(yī)院中,有 3家是集中管理,占 14% ? 2022年調(diào)查我省 38家醫(yī)院中,有 8家是集中管理,占 21% ? 分散管理: 目前我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院采取分散管理,是造成環(huán)境污染 和 自身防護(hù)差 的重要原因。 護(hù)士在配置化療藥物時(shí), 防護(hù)設(shè)備和用具使用情況 ? 防護(hù)設(shè)備 ? 目前有層流生物安全柜,通風(fēng)柜,潔凈臺(tái),凈化器。最好的是 層流生物安全柜 ? 北京 107家醫(yī)院中使用的占 % ? 74%的醫(yī)院是沒有防護(hù)設(shè)備的 ? 我省 2022年調(diào)查我省 21家醫(yī)院中 ? ,占 21% ? 2022年調(diào)查我省 38家醫(yī)院中 ? 有 10家醫(yī)院有防護(hù)設(shè)備,占 26% 護(hù)士在配置化療藥物時(shí), 防護(hù)設(shè)備和用具使用情況 ? 防護(hù)用具包括 : ? 手套、防護(hù)服、目鏡、口罩 ? 2022年調(diào)查我省 21家醫(yī)院中: ? 配藥時(shí)口罩 100%戴,手套是絕大多數(shù)戴,但戴目鏡和穿防護(hù)服的無(wú) ? ? 2022年調(diào)查我省 38家醫(yī)院中: ? 配藥時(shí)口罩 100%戴,手套是 34家戴,戴目鏡 3家醫(yī)院,穿防護(hù)服 4家醫(yī)院 護(hù)士在配置化療藥物時(shí), 防護(hù)設(shè)備和用具使用情況 ? 北京 107家醫(yī)院中戴手套中只有 %是正確的,即內(nèi)層戴聚氯乙稀,外層戴乳膠。在戴手套操作中,配藥戴手套占 71%,靜推戴手套占47%,換液體戴手套占 9%,拔針戴手套 ? 占 3% ? ? 2022年調(diào)查我省 21家醫(yī)院中 6家醫(yī)院是戴雙層手套, 15家單層手套。配藥戴手套 21家,靜推戴手套 20家,換液體戴手套 8家,拔針戴手套 6家 ? 2022年調(diào)查我省 38家醫(yī)院中 16家醫(yī)院是戴雙層手套, 22家單層手套。配藥戴手套 32家,靜推戴手套 28家,換液體戴手套 8家,拔針戴手套 4家 密閉式輸液系統(tǒng)的使用情況 ? 密閉式輸液系統(tǒng) ? 是指輸入的液體與外界完全隔絕的輸液器 ? ? 而目前所用的實(shí)為半密閉式,因有排氣管與外界相通,使藥物逸出 ? ? 美國(guó)醫(yī)院藥劑師協(xié)會(huì)及職業(yè)安全和衛(wèi)生管理委員會(huì)明確指出: 化療中不要使用帶排氣管設(shè)計(jì)的靜脈給藥容器 ? 2022年我省化療時(shí)有排氣管的輸液裝置 18家, 3家無(wú)排氣管 ? 2022年我省化療時(shí)有排氣管的輸液裝置 28家, 10家無(wú)排氣管 存放廢棄物所用的容器 ? 美國(guó)醫(yī)院藥劑師協(xié)會(huì)對(duì)抗腫瘤藥物的廢棄物的管理有明確規(guī)定, 要求與其它垃圾分開管理,要存放在有特別標(biāo)記的厚塑料袋或防漏容器中,使用中容器要加蓋。 ? 我國(guó)絕大多數(shù)是敞開容器,垃圾未分開管理及焚燒 ? 2022年我省 14家加蓋, 12家焚燒 ? 2022年我省 26家加蓋, 18家焚燒 安 全 防 護(hù) 提高臨床護(hù)士在化療操作時(shí) “ 防護(hù) ” 是一個(gè)多方努力,共同解決的問題,不但包括護(hù)士本身,也包括管理部門。必須從四方面著手; 重視護(hù)士的職業(yè)防護(hù) 提高護(hù)士的防護(hù)意識(shí) 增進(jìn)護(hù)士的防護(hù)知識(shí)和技巧 改善防護(hù)環(huán)境 首先有關(guān)管理部門要關(guān)心護(hù)士健康,將護(hù)士接觸化療作為 “ 職業(yè)危害 ” 提到重要的議事日程,制定相關(guān)的政策,改善護(hù)士的工作環(huán)境,提供必要的
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