兒科護(hù)理學(xué)本科ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 05:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 測(cè)量意義：評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況 1 25 二、體格發(fā)育的評(píng)估（見(jiàn)習(xí)） 1 26 三 骨骼的發(fā)育 (一 )頭顱骨發(fā)育 顱骨發(fā)育：可根據(jù)頭圍大小，骨縫閉合及前 后囟關(guān)閉遲早來(lái)衡量。 1 27 前 囟 頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度。 出生時(shí)約 ～ ， 約 1～ 。 早閉或過(guò)小：見(jiàn)于小頭畸形； 遲閉或過(guò)大：見(jiàn)于佝僂病、先天性甲狀腺功能低下癥； 飽滿：見(jiàn)于顱壓高、腦積水、腦炎等； 凹陷：見(jiàn)于極度消瘦或脫水。 1 28 后囟： 出生時(shí)很小或已閉合 ， 至遲生后6～ 8周閉合 。 顱骨縫 ： 出生時(shí)尚分離 ， 于 3～ 4月時(shí)閉合 。 1 29 新生兒脊柱輕微后凸 ， 3個(gè)月抬頭頸椎前凸 、 第一個(gè)彎曲； 6個(gè)月坐胸椎后凸 、 第二個(gè)彎曲； 1歲行走腰椎前凸 、 第三個(gè)彎曲； 至 6～ 7歲韌帶發(fā)育后 ， 彎曲固定下來(lái) 。 姿勢(shì)不正 或骨骼病變可引起脊柱發(fā)育異?；蛟斐苫?。 （二）脊柱的發(fā)育 1 30 （三）長(zhǎng)骨的發(fā)育 長(zhǎng)骨生長(zhǎng)主要依靠其干骺端軟骨骨化和骨 膜下成骨作用使之增長(zhǎng)、增粗。干骺端骨骼 融合，標(biāo)志著長(zhǎng)骨生長(zhǎng)結(jié)束。 1 31 四 . 牙齒的發(fā)育 乳牙 恒牙 32個(gè) 乳牙：生后 4～ 10月， 12個(gè)月尚未出牙可視為異常。 2～ ，最晚 。 2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目 =月齡－ 4～ 6 有個(gè)體差異。 1 32 恒牙： 6歲左右開(kāi)始出，一般 20～ 30歲出齊。 出牙遲緩、牙質(zhì)差見(jiàn)于較嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不 良、佝僂病、甲減。 1 33 五、脂肪組織與肌肉的發(fā)育 （一）脂肪組織的發(fā)育： 1歲末、青春期（女性） （二）肌肉組織的發(fā)育：學(xué)齡期、青春期（男性） 1 34 六、生殖系統(tǒng)的發(fā)育 青春前期： 10～ 13歲，女孩比男孩早兩年開(kāi)始 出現(xiàn)第二性征。 青春中期： 14～ 16歲，生長(zhǎng)迅速，第二性征全 部出現(xiàn)。 青春后期： 17～ 20歲，生長(zhǎng)停止，發(fā)育成熟。 1 35 第三節(jié) 小兒神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià) 一、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育 1. 胎兒期神經(jīng)系統(tǒng)已開(kāi)始發(fā)育，新生兒神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已與成人相同，但其樹(shù)突與軸突少而短； 2. 神經(jīng)纖維到 4歲才完成髓鞘化，嬰兒時(shí)期刺激引起的沖動(dòng)經(jīng)神經(jīng)傳入大腦，傳導(dǎo)慢、易于泛化； 1 36 3. 胎兒的脊髓發(fā)育相對(duì)較成熟，出生后即具有先天性反射：覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等； 4.
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