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人工氣道護(hù)理常規(guī)ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 05:03
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【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。每日清洗消毒吸引裝置、氧氣濕化瓶,每日更換滅菌蒸餾水。 ②選擇合適的吸痰管,吸痰管外徑不超過(guò)內(nèi)套管內(nèi)徑的1/2。 ③床旁備好搶救設(shè)備、吸引器、給氧裝置等。調(diào)節(jié)吸引器壓力成人 150200mmHg。 吸痰操作流程 ? 評(píng)估患者:了解患者病情、意識(shí)狀態(tài);掌握 吸痰指征 ,聽(tīng)到病人咽喉部有痰鳴音或出現(xiàn)咳嗽時(shí)給予吸痰。 ? 吸痰前提高氧濃度 ,給氧 2分鐘或調(diào)節(jié)呼吸機(jī)給氧濃度至 100%2分鐘。 ? 吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,戴無(wú)菌手套持吸痰管的手不得被污染,使用一次性無(wú)菌吸痰管,一根吸痰管只用于 1次吸引。 吸痰操作流程 ? 吸痰前用無(wú)菌生理鹽水潤(rùn)滑吸痰管 ,先抽吸氣道內(nèi)痰液,再抽吸口鼻腔內(nèi)分泌物。抽吸過(guò)口鼻腔內(nèi)分泌物的吸痰管禁止再次抽吸氣道內(nèi)分泌物。 ? 操作時(shí)一手先阻斷負(fù)壓,另一手戴無(wú)菌手套持吸痰管,以快而輕的動(dòng)作將吸痰管送至氣管。待 吸痰管被送至氣道超過(guò)內(nèi)套管 12cm時(shí),開(kāi)放負(fù)壓, 拇指和食指左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰管,充分吸引氣管內(nèi)分泌物。根據(jù)病情可進(jìn)行 深部吸痰 ,即將吸痰管插入至有阻力時(shí),深度相當(dāng)于氣管隆突部位,再向后回縮 12cm。吸痰管插入過(guò)程中不能開(kāi)放負(fù)壓。 根據(jù)吸痰管的位置和深度不同,有三種吸痰方式 套管內(nèi)吸痰: 痰液大量涌出時(shí),先開(kāi)放負(fù)壓,邊吸邊進(jìn),吸痰管插入深度不超過(guò)氣管套管,吸盡套管內(nèi)痰液。 套管下吸痰: 最常用。吸痰管被送至氣道超過(guò)內(nèi)套管 12cm時(shí),開(kāi)放負(fù)壓,拇指和食指左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰管,邊吸邊退,充分吸引氣管內(nèi)分泌物。 深部吸痰: 即將吸痰管插入至有 阻力 時(shí),深度相當(dāng)于氣管隆突部位,再向后回縮 12cm,開(kāi)放負(fù)壓,旋轉(zhuǎn)退出。 吸痰操作流程 ? 吸痰過(guò)程中密切注意生命體征變化,一旦出現(xiàn)劇烈嗆咳、心律失?;蛎}搏血氧飽和度降至 90%,應(yīng)立即停止吸痰,給予氧氣吸入,緩解后再操作。 ? 吸引時(shí)間 ﹤ 15S,若痰液較多,需要反復(fù)吸引時(shí)( 不超過(guò)3次 ),中間應(yīng)給予氧氣吸入。 ? 吸痰后提高氧濃度,給純氧 2分鐘或調(diào)節(jié)呼吸機(jī)給氧濃度至 100%2分鐘。 ? 吸痰時(shí),注意吸痰管插入是否順利,遇有阻力時(shí),應(yīng)分析原因,不得 粗暴操作 以免損傷氣道黏膜,造成出血。 吸痰操作流程 ?
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