【文章內(nèi)容簡介】 amily interventions 家人的介入 187。Parental management training (PMT。 Gerald Patterson) 父母親管理訓練 – Teach parents to reward prosocial behavior 教導父母獎賞利社會行為 ? Cognitive therapy 認知治療 187。Angercontrol training 憤怒控制訓練 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 23 Figure Multisystemic Treatment of CD 品行疾患的多系統(tǒng)化治療 ? Insert Figure Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 24 Depression in Children and Adolescents 兒童和青少年的憂鬱 ? Symptoms mon to children, adolescents, and adults 兒童 ,青少年和成人的共同癥狀 187。 Depressed mood 憂鬱心情 187。 Inability to experience pleasure 無法經(jīng)驗愉快 187。 Fatigue 疲累 187。 Problems concentrating 難以集中注意力 187。 Suicidal ideation 自殺意念 ? Symptoms specific to children amp。 adolescents 兒童和青少年的特定癥狀 187。 Higher rates of suicide attempts and guilt 較高比例的自殺嘗試和罪惡感 187。 Lower rates of 較低比例的 – Early morning awakening 早晨易醒 – Early morning depression 早晨憂鬱 – Loss of appetite 缺乏食慾 – Weight loss 體重減少 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 25 Depression in Children and Adolescents 兒童和青少年的憂鬱 ? Depression recurrent 憂鬱持續(xù)再發(fā) ? Prevalence 盛行率 187。1% of preschoolers 學齡前兒童為百分之ㄧ 187。2 – 3% of school age children 學齡兒童為百分之二到三 187。Adolescents 青少年 – Girls 女孩 ? 7 – 13% 百分之七到十三 ? 2x that of boys 比男孩高於兩倍 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 26 Etiology of Depression in Children and Adolescents 兒童和青少年憂鬱的病因?qū)W ? Geic factors 遺傳因素 ? Family and relationship factors 家庭和人際關係因素 187。 A parent who is depressed 父母有ㄧ方是憂鬱的 187。 Cold and hostile family interactions 冷漠和敵意的家庭互動 187。 Poor social skills 社交技巧不佳 – Impaired relationships with peers and siblings 和同儕和兄弟姐妹有不良的關係 187。 Parental criticism 父母的批評 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 27 Treatment of Depression in Children and Adolescents 兒童和青少年憂鬱的治療 ? Much less research on childhood depression 對於兒童憂鬱較少研究 ? Medications 藥物治療 187。 SSRIs more effective than tricyclics 選擇性血清素抑制劑較三環(huán)抗鬱劑來得有效 – Concerns about increased risk of suicide attempts 自殺嘗試的風險增加 187。 CBT plus Prozac more effective than either alone 認知行為治療加上百憂解比起單獨使用任何一種方式更為有效 – Prozac alone more effective than CBT alone 單獨使用百憂解比單獨使用認知行為治療更為有效 ? Interpersonal psychotherapy (IPT) 人際關係心理治療 ? CBT in school setting 學校環(huán)境的認知行為治療 ? Treatment of depressed parent 憂鬱父母的治療 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 28 Anxiety in Children and Adolescents 兒童和青少年的焦慮 ? Fears and worries mon in childhood 在兒童期害怕和憂慮很普遍 ? Anxiety disorder 焦慮疾患 187。 More severe and persistent worry 更為嚴重和持續(xù)性的憂慮 187。 Must interfere with functioning 必須妨害日常生活功能 ? Most childhood fears disappear but adults with anxiety disorders report feeling anxious as children 大部分兒童時期害怕會逐漸消失 但有焦慮疾患的成人報告當還是小孩時就有焦慮的感覺 187。 “I?ve always been this way” 我ㄧ直都是這個樣子 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 29 School Phobia 懼學癥 ? Two types 二種類型 1. Separation anxiety 分離焦慮 187。 Worry about parental safety when separated 當分離時擔心父母安全 2. Fear of school 對上學害怕 187。 Begins later in childhood 在兒童期較晚時開始 187。 More severe and pervasive avoidance 更為嚴重和廣泛性的逃避 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 30 Social Phobia 懼學癥 ? Extreme shyness and withdrawal 極端害羞和退縮 ? May exhibit selective mutism 可能呈現(xiàn)選擇性緘默癥的癥狀 187。 Refusal to speak in unfamiliar social setting 不願意在不熟悉的社會情境中說話 ? Prevalence 盛行率 187。 1% of children and adolescents 兒童和青少年為百分之ㄧ ? Etiology 病因?qū)W 187。 Overestimation of threat 對威脅的高估 187。 Underestimation of coping ability 對自我應付能力的低估 187。 Poor social skills 社交技巧不佳 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 31 PTSD 創(chuàng)傷後壓力癥候群 ? Exposure to trauma 暴露於創(chuàng)傷 187。 Chronic physical or sexual abuse 長期身體或性虐待 187。 Community violence 社區(qū)暴力 187。 Natural disasters 自然災害 ? Symptom categories 癥狀種類 187。 Flashbacks, nightmares, intrusive thoughts 經(jīng)驗瞬間再現(xiàn) ,惡夢 ,侵入性思考 187。 Avoidance 逃避 187。 Hyperarousal and vigilance 過度容易被激發(fā)和警覺 ? Etiology 病因?qū)W 187。 Preexisting anxiety 原先即存在焦慮 187。 Family stress and coping styles 家庭壓力和應對方式 187。 Parental response to trauma 父母親對創(chuàng)傷的反應 Copyright 2021 John Wiley amp。 Sons, NY 32 Treatment of Anxiety Disorders in Childhood and Adolescence 在兒童期和青少年期焦慮疾患的治療 ? Exposure to feared object 暴露於所害怕的物體 187。 Reward approach behavior 獎賞接近的行為 ? Modeling 示範 ? CB