社區(qū)殘疾人和精神障礙者康復(fù)護(hù)理(編輯修改稿)
2025-01-31 14:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 復(fù)評估 社區(qū)殘疾者人口學(xué)特征 包括人口數(shù)量、性別、年齡、教育程度等，人口流動趨勢，殘疾人的家庭形態(tài)，職業(yè)狀況和婚姻狀況等。 社區(qū)康復(fù)評估 社區(qū)健康及康復(fù)狀況 社區(qū)疾病及趨勢，主要疾病類型，衛(wèi)生服務(wù)、康復(fù)設(shè)施狀況及社區(qū)支持系統(tǒng)。 家庭康復(fù)評估 ? 家庭類型 ? 家庭結(jié)構(gòu)（家庭關(guān)系） ? 家庭功能 個體康復(fù)評估 ? 個人病史 重點是功能障礙發(fā)生的時間、原因、發(fā)展，對日常生活、工作、學(xué)習(xí)、社會活動的影響及治療和適應(yīng)情況 ? 體格檢查 ? 康復(fù)功能檢查 總體功能評定及肢體及器官殘疾程度評定 ? 寫康復(fù)評定報告 ①有無殘疾；②殘疾原因；③殘疾部位及數(shù)目；④殘疾的程度；⑤殘疾分類；⑥殘疾對生活、學(xué)習(xí)及勞動能力的影響；⑦康復(fù)潛力；⑧康復(fù)處理意見。 社區(qū)康復(fù)護(hù)理的評定 ? 測量評定 ? 肌力評定 常用的有徒手肌力檢查（ MMT） ? 日常生活活動能力評定 日常生活活動（ ADL）是人們在日常生活中完成衣、食、住、行等所需的基本動作以及將這些活動連續(xù)起來的轉(zhuǎn)移活動，是人在獨立生活中反復(fù)進(jìn)行的最必要的基本活動。 ? 肌力檢查按五級六分法進(jìn)行 0 級：沒有肌肉收縮的跡象。 Ⅰ 級：有肌肉收縮，但沒有關(guān)節(jié)活動的產(chǎn)生。 Ⅱ 級：減重力的狀態(tài)下做全范圍的關(guān)節(jié)活動。 Ⅲ 級：抗重力做全范圍的關(guān)節(jié)活動。 Ⅳ 級：抗中等阻力做全范圍的關(guān)節(jié)活動。 Ⅴ 級：抗較大阻力做全范圍的關(guān)節(jié)活動。 檢查次序 —— 檢查能否達(dá)到 3級 能：抗阻（ 5級） 不能：減重能否做運(yùn)動，能： 2級；不能： 0、 1級 一般情況下，上肢要 3級以上肌力，下肢要4級以上肌力才能完成功能性的活動。 補(bǔ)充知識！ 肌力評定 評定結(jié)果 分級 完成全關(guān)節(jié)活動并能抗最大阻力 完成全關(guān)節(jié)活動并能抗中等阻力 完成全關(guān)節(jié)活動并能抗自體重力 消除重力下完成全關(guān)節(jié)活動 見到或摸到肌肉收縮 ， 無可見的關(guān)節(jié)活動 無可測知的肌肉收縮 5 4 3 2 1 0 社區(qū)康復(fù)護(hù)理的評定 ? 智力狀態(tài)檢查 常用的有簡易智力狀態(tài)檢查（ MMSE） ? 偏癱恢復(fù)功能評價 常見的有 Brunnstrom偏癱功能恢復(fù)六階段的功能評定 ? 康復(fù)職業(yè)工作能力評定 社區(qū)殘疾人的康復(fù)護(hù)理診斷 ? 對個人、家庭、社區(qū)現(xiàn)存或潛在的康復(fù)問題的護(hù)理判斷 ? 特點 以殘疾為中心，關(guān)注疾病所致的功能喪失情況 ? 綜合分析確定診斷 社區(qū)殘疾人的康復(fù)護(hù)理計劃 ? 根據(jù)評估 ? 確定護(hù)理目標(biāo) ? 制定
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