醫(yī)藥衛(wèi)生]李進(jìn)晚期大腸癌方案選擇(編輯修改稿)
2025-01-31 08:38 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 071016 研究方案 隨機(jī)分組 手術(shù) FOLFOX4 FOLFOX4 手術(shù) 6 周期 (3 月 ) 病例數(shù) =364 病人 6 周期 (3 月 ) 結(jié) 果 接受化療 接受手術(shù) % 3年 PFS 絕對(duì)差異 Hazard Ratio (Confidence Interval) Pvalue 所有患者 182 182 +% (% to %) () P= 符合條件患者 171 171 +% (% to %) () P= 切除患者 151 152 +% (% to %) () P= BOXER (II期 ) ? 目的：評(píng)價(jià)初始無法切除的僅有肝轉(zhuǎn)移的療效 ? 方案： XELOX ＋ Avastin ? Avastin 在手術(shù)前 8周停用 ? 主要研究終點(diǎn)： ORR Wong, et al. ECCOESMO 2022 (abstract No. 6076) 療 效 有效率 , 例數(shù) (%) CR PR SD PD ORR , N (%) [95% CI] 4 (9) 31 (69) 7 (16) 3 (7) 35 (78) [63–89] 生存 中位 PFS, 月 6個(gè)月 PFS, % 12個(gè)月 PFS, % 1年 OS, % 73 50 86 Wong, et al. ECCOESMO 2022 (abstract No. 6076) 安全性 不良事件 , (n=46) 3度 4度 貧血 白細(xì)胞減少 感染 惡心嘔吐 腹瀉 乏力 手足綜合癥 外周神經(jīng)毒性 1 4 4 1 8 11 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 胃腸穿孔 靜脈血栓 高血壓 1 2 2 0 2 0 Wong, et al. ECCOESMO 2022 (abstract No. 6076) XELOX + Avastin 的 結(jié)論 ? RR達(dá)到了 78％，完全緩解率為 9％。 ? 33%通過降期后變?yōu)榭汕谐? ? 耐受良好，沒有非預(yù)期的 3/4級(jí)毒性反應(yīng)。 ? 無嚴(yán)重圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生。 Wong, et al. ECCOESMO 2022 (abstract No. 6076) 13 周期含奧沙利鉑方案化療 處理原則 NCCN專家的建議 : 分子靶向治療的選擇 Crystal：無進(jìn)展生存期分析 Progressionfree survival time (months) PFS estimate 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 HR = 。 95% CI = [] Stratified logrank pvalue = mo mo FO
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