醫(yī)學]南方醫(yī)科大學病理學課件淋巴組織疾病(編輯修改稿)
2025-01-31 06:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 抗體： CD19， CD20(常為 弱 陽性 )， CD22， CD79a， CD43， CD5， CD23 ▲ 常陰性抗體： CD10， cyclinD1。 假濾泡 CyclinD1(+) ▲ 瘤細胞表面表達弱 IgM或 IgD (2)濾泡淋巴瘤 （ follicular lymphoma， FL） 來源 濾泡生發(fā)中心低惡性 （ 惰性 ） B細胞淋巴瘤 發(fā)病 發(fā)病率 歐美 NHL 25~45% 我國 NHL 10~13% 年 齡 中年人 性 別 男女相近 ● Morphology 結節(jié)狀生長 — 瘤性濾泡 （ follicular pattern） 中心和中心母細胞組成 隨病程進展 ， 中心母細胞數(shù)量 ↑ 濾泡型 → 彌漫型 ，惡性程 度 ↑ 比小淋巴細胞稍大 ,核皺折， 仁不清 ,漿稀少 — 小核裂細胞 小淋巴細胞 3倍 ↑ ,核空泡狀， 圓或分葉狀 .核仁 13個近核膜 — 無核裂細胞 中心細胞 中心母細胞 ● Immunophenotype and karyotype B細胞標志物 CD1 10 + 核型分析 t(14。18)－ bcl2過表達 14號染色體 IgH基因和 18號染色體 bcl2基因拼接 － 新 融合基因 － bcl2蛋白高表達 － 阻止 細 胞 調(diào)亡 — 對化療反 應 不 敏感 ● Clinical Features ▲ 中年 人 ▲ 無痛性淋巴結腫 大 ▲ 30%~50%累及骨髓 ▲ 外周血浸潤 少 ▲ 低惡 ,卻不易治愈 ▲ 中位生存率 7~9年 ， 不受治療影響 ▲ 30~50%轉(zhuǎn)化 － 彌漫大 B細胞淋巴瘤 Follicular lymphoma with areas of diffuse large Bcell lymphoma
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