醫(yī)學(xué)]腫瘤核醫(yī)學(xué)-中山大學(xué)(編輯修改稿)
2025-01-31 03:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 骨肉瘤組織葡萄糖代謝明顯增高，葡萄糖利用率與腫瘤組織分級相關(guān)，采用 DUR和 SUV半定量方法有助于良惡性軟組織腫瘤的鑒別診斷，并可區(qū)別炎癥或尤文氏肉瘤 ? 骨橫紋肌腫瘤，經(jīng)用 FDG檢查后，其 SUV值的結(jié)果是惡性者均 ，良性 ? 軟組織肉瘤的診斷很有價值。靈敏度為 100%， 葡萄糖代謝率與腫瘤的惡性程度有相關(guān)性， PET提供的腫瘤惡性程度資料對術(shù)前放、化療非常重要 ? 18FDG還可以早期診斷腫瘤的局部復(fù)發(fā) 何杰金氏淋巴瘤 PET顯像 原 發(fā) 性 肺 癌 代 謝 顯 像 卵 巢 癌 多 發(fā) 性 轉(zhuǎn) 移 鼻 咽 癌 伴 頸 椎 轉(zhuǎn) 移 膝關(guān)節(jié)骨肉瘤 PET顯像 67Ga腫瘤顯像的 原理 可通過回旋加速器轟擊 68Zn產(chǎn)生 產(chǎn)生 γ 射線，主要能峰 9 18 296及 394kev 生物特性類似 3價 Fe，形式為枸櫞酸鎵 腫瘤組織濃集 67Ga機制 病灶血供增加 腫瘤血管通透性增加 局部 PH值降低引起枸櫞酸鎵分解 67Ga與轉(zhuǎn)鐵或乳鐵蛋白結(jié)合，受體介導(dǎo)入細胞 僅被生長活躍的存活腫瘤細胞攝取 細胞攝取量與腫瘤代謝水平相關(guān) 67Ga腫瘤顯像的臨床應(yīng)用 腫瘤探查：可用于不同組織學(xué)類型的腫瘤 淋巴瘤：何杰金淋巴瘤敏感性達 93%，非何杰金淋巴瘤 89%。用于治療反應(yīng)和預(yù)后判斷及臨床分期 肺癌：了解肺癌病變范圍和縱隔淋巴是否有轉(zhuǎn)移 黑色素瘤：探測轉(zhuǎn)移灶和監(jiān)測治療反應(yīng) 肝癌：監(jiān)別肝癌與肝臟再生結(jié)節(jié) 201TL腫瘤顯像原理 201TL為正一價陽離子，通過細胞膜上的Na+K+ATP酶系統(tǒng)入細胞 腫瘤細胞攝取 201TL與下列因素有關(guān) 局部血流量、腫瘤細胞活性、腫瘤類型、其他同向轉(zhuǎn)運系統(tǒng)、鈣離子通道等 201TL積蓄于有活力的腫瘤組織中，壞死組織不攝取 201TL臨床應(yīng)用 腦腫瘤：判斷惡性程度、監(jiān)測療效 乳腺癌：判斷腫瘤良惡性 骨與軟組織腫瘤：判斷腫瘤良惡性、監(jiān)測療效 其他腫瘤：肺癌、淋巴瘤、其它頭頸部腫瘤 99TcmMIBI腫瘤顯像原理 是一種脂溶性陽離子化合物 脂溶性可被動彌散入細胞，帶正電可被細胞內(nèi)線粒體負電位吸引 攝取與局部血流量、腫瘤細胞活性、腫瘤類型有關(guān) 99TcmMIBI在腫瘤細胞內(nèi)濃集與 P糖蛋白有關(guān) 99TcmMIBI的臨床應(yīng)用 乳腺癌：判斷良惡性、發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴有無轉(zhuǎn)移 肺癌：判斷良惡性、發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴有無轉(zhuǎn)移、預(yù)測化療效果、進行療效評價 甲狀腺癌：判斷甲狀腺結(jié)
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