腦電圖學(xué)的基本知識(編輯修改稿)
2025-01-04 11:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 120ms，慢波時限 500 ～ 1000ms；波幅 200 ～ 500 ?V。常見于非典型性失神發(fā)作。 ? 7。三相波：是一組綜合波，首先出現(xiàn)一個小負(fù)性棘波，然后是一個大而深的正性尖波，緊跟著是一個小負(fù)性棘波。常出現(xiàn)在以 ?波或 ?波為背景的電活動中，臨床常見于肝昏迷前期，與血氨升高有關(guān)，也見于癲癇和腦外傷。 二 .正常腦電圖 ? 正常成人腦電圖的頻率幾乎全由 α 波及β 波組成，其波幅波形及頻率丙側(cè)均對稱，頻率恒定不變，波幅在兩側(cè)可相差30%，慣用右手的人，由于左側(cè)半球傳入沖動較多， α 波受抑制，所以右側(cè)半球波幅較高。 85%的正常人可以是上述腦電圖波形， 15%則可有輕度異常改變。 正常腦電圖可分以下四型： ? (1)α 形腦電圖 :α 節(jié)律占優(yōu)勢 ,平均指數(shù)為 75%,波幅在 100μv 以下 ,以枕部最明顯 ,呈紡錘狀節(jié)律 ? (2)β 形腦電圖 :以 β 波占優(yōu)勢 ? (3)低電壓腦電圖 :全圖均為低波幅 ? (4)不規(guī)則腦電圖 :α 波頻率變化大 ,可達(dá)3Hz以上 ,額 ,顳區(qū)有較多 4 ～ 7Hz節(jié)律 兒童正常腦波的分期及特點 ? ： ? Ⅰ 期（ δ 波優(yōu)勢期）：新生兒～ 18個月 ? EEG：腦波不規(guī)則，不對稱，低幅的 ～ 3Hz不規(guī)則δ 波 ? Ⅱ 期（ θ 波優(yōu)勢期） 2～ 6歲： 2～ 3歲 δ 波漸被 θ 波替代， 6歲后頭部 θ 波開始減少， α 節(jié)律漸占優(yōu)勢 Ⅲ期：（腦波不穩(wěn)定期） 6～ 9歲： 6歲后頭部 θ 波為 α波代替，右半球占優(yōu)勢，波幅可達(dá) 100μV ，有少量低幅快波， 9歲 α 波頻率可達(dá) 9～ 12Hz ? Ⅳ 期（ α 波優(yōu)勢期）： 10歲以上，腦波已和成年人相似，前頭部少量 θ 波， 18歲才形成穩(wěn)定的 α 波節(jié)律 ? ? 年齡越小，頻率越慢，不規(guī)則、不對稱、不穩(wěn)定，彌漫性分布 ? 枕部腦波，首先具有節(jié)律性， α 波隨年齡增大而增多 ? 幼兒期腦波波幅最高，以后隨年齡增加而下降 三。睡眠腦電圖 ? 在睡眠過程中，腦電圖發(fā)生各種不同變化，這些變化隨著睡眠的深度而不同。根據(jù)腦電圖的不同特征，又將睡眠分為兩種狀態(tài)：非眼球快速運動睡眠 (NREM)和眼球快速運動睡眠（ REM）。 ? Ⅰ 期：此時身體活動減少逐漸消失 ,肌張力降低 ,心率 ,血壓 ,體溫和呼吸均降低 ,但呼吸規(guī)則 ,出現(xiàn)慢的水平性眼球擺動。 ? EEG從 α 解體 → α 波減少甚至消失 ,θ 波占優(yōu)勢 ,出現(xiàn)頂尖波 — 一負(fù)相尖波 ,波幅100～ 300μV, 位于雙側(cè)頂部 ? Ⅱ 期：睡眠進(jìn)一步加深 ,身體很少活動 ,心率 ,血壓 ,代謝率降低 ,呼吸規(guī)則 ,可出現(xiàn)鼾聲 ,肌張力降低。 ? EEG：不規(guī)則 2～ 7Hz活動 ,雙額 ,中央?yún)^(qū)出現(xiàn)睡眠紡錘及 K 復(fù)合波 ,頻率常為 12～14Hz,多為中波幅。 ? Ⅲ 期：睡眠更深 ,不易喚醒 ,肌張力低下 ,眼球運動消失 ,心率 ,血壓 ,代謝及體溫進(jìn)一步下降 ,呼吸規(guī)則 ,生長激素分泌增加。 ? EEG：不規(guī)則高波幅慢波為主 ,常為 75μV以上 ,2Hz或更慢的 δ 波 ,出現(xiàn) K復(fù)合波 (為一高波幅 1Hz慢波 +睡眠紡錘。 ? Ⅳ 期：不易喚醒 ,肌張力低下 ,無眼球活動 ,心率 ,代謝及體溫繼續(xù)下降 ,生長激素分泌增加 ? EEG:2Hz或更慢的 δ 波進(jìn)一步增加 ,達(dá) 50%以上 ,有 K復(fù)合波。 2. REM 睡眠 ? 偶有活動 ,肌張力低下 ,出現(xiàn)快速水平性眼球活動 ,80%有可回憶的生動夢境 ,心率比 NREM增加 ,血壓 ,心率 ,體溫 ,代謝率增高 ,腦血流量增加 ,呼吸不規(guī)則 ,男性可出現(xiàn)陰莖勃起 ,很難喚醒。 ? EEG：從 NREM第 Ⅳ 期以高波幅 δ 波為主→ 低電壓不規(guī)則 α 波為主。 NREM睡眠及 REM睡眠時生理現(xiàn)象的比較 ? 項目 NREM睡眠 REM睡眠 ? 腦波 睡眠階段 1 ～ 4 類似睡眠階段 I ? 眼球運動 慢 快 ? 肌張力 漸減 消失 ? 脈搏
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1