【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 負(fù)責(zé)人（簽名）： 單位 （蓋章） ： 年 月 日 市 (州 )教育行政部門意 見(jiàn) 負(fù)責(zé)人（簽名）： 單位 （蓋章） ： 年 月 日 說(shuō)明 （ 1）本表的學(xué)生基礎(chǔ)信息、已留級(jí)情況、課程修習(xí)狀況由程序打印，手填無(wú)效。 （ 2）本表一式四份，學(xué)生、學(xué)校、縣（市、區(qū)）、市（州）教育行政部門各一份。 （ 3）依據(jù)此表在電子學(xué)籍系統(tǒng)中進(jìn)行學(xué)籍異動(dòng)登記。 16 附件 6: 四川省普通高中學(xué)生休學(xué)復(fù)學(xué)申請(qǐng)表 姓 名 性別 班級(jí) 身份證號(hào) 學(xué)籍號(hào) 考籍號(hào) 已休學(xué)情況 休學(xué)起止日期 從 年 月 日起到 年 月 日止 申請(qǐng)休學(xué)理由 學(xué)生簽名： 家長(zhǎng)簽名： 年 月 日 年 月 日 休學(xué) 審批 意見(jiàn) 學(xué)校意見(jiàn)： 校長(zhǎng)簽名： （蓋章） 年 月 日 縣級(jí)教育行政部門意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人簽名： （蓋章） 年 月 日 市 (州 )教育行政部門意 見(jiàn) 負(fù)責(zé)人簽名： （蓋章） 年 月 日 申請(qǐng)復(fù)學(xué)理由 學(xué)生簽名： 家長(zhǎng)簽名： 年 月 日 年 月 日 休學(xué)期滿是否復(fù)學(xué) 未復(fù)學(xué)學(xué)生學(xué)籍是否注銷 復(fù)學(xué)時(shí)間 新考籍號(hào) 新班級(jí) 復(fù)學(xué) 審批 意見(jiàn) 學(xué)校意見(jiàn)： 校長(zhǎng)簽名： （蓋章） 年 月 日 縣級(jí)教育行政部門意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人簽名： （蓋章） 年 月 日 市 (州 )教育 行政部門意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人簽名： （蓋章） 年 月 日 備注 （ 1）休學(xué)開始日期及學(xué)生基礎(chǔ)信息，已休學(xué)情況由程序打印，手填無(wú)效。 （ 2）本表一式兩份，學(xué)校、學(xué)生各一份。學(xué)生復(fù)學(xué)需要提交本表。 （ 3）學(xué)生復(fù)學(xué)后，學(xué)校將學(xué)生交回的本表連同學(xué)生附件材料報(bào)市 (州 )教育行政部門辦理復(fù)學(xué)手續(xù)。 （ 4）休學(xué)期滿，經(jīng)學(xué)校與家長(zhǎng)聯(lián)系仍未復(fù)學(xué)或期滿前 2 周內(nèi)不續(xù)辦休學(xué)手續(xù)的，學(xué)校按自動(dòng)退學(xué)方式注銷學(xué)籍。 17 18 附件 7： 四川省普通高中學(xué)生退學(xué)申請(qǐng)表 姓 名 性別 班級(jí) 身份證號(hào) 學(xué)籍號(hào) 考 籍號(hào) 戶籍所在地 退 學(xué) 理 由 學(xué)生簽名： 家長(zhǎng)簽名： 年 月 日 年 月 日 學(xué) 校 意 見(jiàn) 校長(zhǎng)（簽名）： 學(xué)校 （蓋章） ： 年 月 日 縣級(jí)教育行政部門意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人（簽名）： 單位 （蓋章） ： 年 月 日 市(州 )教育行政部門意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人（簽名）： 單位 （蓋章） ： 年 月 日 備注 （ 1）本表一式 四 份 ，學(xué)生、學(xué)校 、 縣（市、區(qū)）、市（州）教育行政部門 各一份。 （ 2）市（州）教育行政部門憑此表注銷學(xué)籍。 19 附件 8： 四川省普通高中學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)申請(qǐng)表 姓名 身份證號(hào) 學(xué) 籍 號(hào) 轉(zhuǎn)出學(xué)校 學(xué)校 原戶籍地 班級(jí) 原考籍號(hào) 原 住 址 轉(zhuǎn)入 學(xué)校 學(xué)校 現(xiàn)戶籍地 班級(jí) 現(xiàn)考籍號(hào) 現(xiàn) 住 址 轉(zhuǎn)學(xué) 理由 學(xué)生簽名： 家長(zhǎng)簽名： 年 月 日 A 轉(zhuǎn)入學(xué)校 意見(jiàn) （蓋章） 年 月 日 ① 轉(zhuǎn)出學(xué)校 意見(jiàn) （蓋章） 年 月 日 B 轉(zhuǎn)入學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（縣） （蓋章） 年 月 日 ② 轉(zhuǎn)出學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（縣） （蓋章） 年 月 日 C 轉(zhuǎn)入學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（市） （蓋章） 年 月 日 ③ 轉(zhuǎn)出學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（市） （蓋章） 年 月 日 D 轉(zhuǎn)入學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（?。? （蓋章） 年 月 日 ④ 轉(zhuǎn)出學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（省） （蓋章） 年 月 日 （ 1）學(xué)生基礎(chǔ)信息及轉(zhuǎn)學(xué)情況通過(guò)學(xué)籍程序打印。 （ 2）本表一式三份，學(xué)生、轉(zhuǎn)出學(xué)校、轉(zhuǎn)入學(xué)校各一份。 （ 3）省內(nèi)轉(zhuǎn)學(xué)流程： A→①→②→③→ B→ C （ 4）跨省轉(zhuǎn)學(xué)流程：①→②→③→④→ A→ B→ C→ D 20 附件 9： 四川省普通高中學(xué)生借讀申請(qǐng)表 姓名 身份證號(hào) 學(xué)籍號(hào) 學(xué)籍注冊(cè)學(xué)校 學(xué)校 原住址 班級(jí) 考籍號(hào) 借讀 學(xué)校 學(xué)校 現(xiàn)住址 班級(jí) 考籍號(hào) 借讀 理由 學(xué)生： 家長(zhǎng)： 年 月 日 A 借讀學(xué)校 意見(jiàn) （蓋章） 年 月 日 ① 學(xué)籍注冊(cè) 學(xué)校意見(jiàn) （蓋章） 年 月 日 B 借讀學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（縣） （蓋章） 年 月 日 ② 學(xué)籍注冊(cè)學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（縣） （蓋章） 年 月 日 C 借讀學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（市） （蓋章） 年 月 日 ③ 學(xué)籍注冊(cè)學(xué)校主管教育行政部門意見(jiàn)（市） （蓋章） 年 月 日 （ 1）本表由借讀學(xué)校通過(guò)計(jì)算機(jī)程序打印形成，交由學(xué)生按下面的流程進(jìn)行審批后，方可借讀。 （ 2）本表一式三份，學(xué)生、學(xué)籍注 冊(cè)學(xué)校、借讀學(xué)校各一份。 （ 3）借讀審批流程： A→①→②→③→ B→ C 21 附件 10： 四川省普通高中學(xué)生增減情況登記表 （高 年級(jí) 學(xué)期） 學(xué)校（蓋章） 縣（市、區(qū)）教育行政部門（蓋章） 市（州）教育行政部門（蓋章） 序號(hào) 姓名 性別 年級(jí) 班級(jí) 身份證號(hào)碼 學(xué)籍號(hào) 考籍號(hào) 增加原因 減少原因 備注 說(shuō)明： ：轉(zhuǎn)入、復(fù)學(xué)、借讀、其他；減少原因?yàn)椋恨D(zhuǎn)出、休學(xué)、退學(xué)、借讀、開除、死亡。 、轉(zhuǎn)出在備注欄注明轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出學(xué)校和日期。 （包括轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、休學(xué)、退學(xué)、復(fù)學(xué)的學(xué)生）于開學(xué)后兩周內(nèi)報(bào)市 (州 )教育行政部門備案。 22 附件 11： 四川省普通高中 級(jí)高三畢業(yè)（結(jié)業(yè)、肄業(yè)）班學(xué)生花名冊(cè) （共 名） 畢業(yè)學(xué)校：（蓋章） 縣（市、區(qū)）教育行政部門蓋章 市（州）教育行政部門蓋章 序號(hào) 姓名 性別 身份證號(hào) 學(xué)籍號(hào) 考籍號(hào) 班級(jí) 修業(yè)結(jié)果 備注 說(shuō)明： 、結(jié)業(yè)、肄業(yè)。 ，加蓋學(xué)校公章后，于 3 月 31 日前報(bào)縣（市、區(qū)）、市（州）教育行政部門?？h（市、區(qū)）、市（州）教育行政部門 蓋章后分別存檔。 經(jīng)辦人（簽字）： 23 附件 12： 四川省普通高中學(xué)生綜合素質(zhì)階段性評(píng)價(jià)報(bào)告單 （高 年級(jí) 學(xué)期） 學(xué)校 高 級(jí) 班 學(xué)生姓名 學(xué)籍號(hào) 考籍號(hào) 學(xué) 生 自 評(píng) （填寫本學(xué)期在道德品質(zhì)、公民素養(yǎng)、交流與合作能力、學(xué)習(xí)能力、運(yùn)動(dòng)與健康、審美與表現(xiàn)等方面的主要 事跡） 學(xué)生（簽名）：