從基因組學(xué)、系統(tǒng)生物學(xué)到轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)-高血壓發(fā)病機(jī)制研究趨向(編輯修改稿)
2024-11-04 15:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 發(fā)揮最大作用 T2: Bridging Research and Practice Implementation research takes interventions that are generally accepted as beneficial and addresses their extension or adaptation to specific populations or settings, testing a variety of educational approaches, behavioral techniques, and environmental or anizational strategies. The study populations can e from a variety of settings and other munity settings Lauer MS, et al. Circulation 2020。121:929933 轉(zhuǎn)化研究 : 一種嶄新的研究理念 和實(shí)施體系 ? 打破基礎(chǔ)與臨床的隔閡 ? 從 ” 小作坊式 ” 研究走向大規(guī)模聯(lián)合研究 “consortium” ? 全面規(guī)劃、資源共享 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)：我們準(zhǔn)備好了嗎？ ? 研究資料（基因型和表型）和轉(zhuǎn)化靶標(biāo) ? 臨床和社區(qū)研究隊(duì)列 ? Consortium和 work ? 科學(xué)規(guī)劃、共享機(jī)制 高血壓新定義 Giles TD, et al. J Clin Hypertens . 2020。11:611614. 高血壓是一個(gè)由多種復(fù)雜和相關(guān)因素導(dǎo)致的、逐漸進(jìn)展的 心血管綜合征 。這一綜合征的早期標(biāo)志常出現(xiàn)在血壓持續(xù)升高以前，所以不能僅依據(jù)個(gè)別血壓值進(jìn)行高血壓分類(lèi)。疾病進(jìn)展與 心血管功能和結(jié)構(gòu)異常 密切相關(guān)，進(jìn)而引起心臟、腎臟、大腦、血管和其它靶器官損害，導(dǎo)致過(guò)早發(fā)生心血管事件和死亡。 Intermediate Lesion Early Vascular Ageing (EVA) Atherosclerosis and arterial stiffening Foam Cells Fatty Streak Atheroma Fibrous Plaque Complicated Lesion/Rupture From First Decade From Third Decade From Fourth Decade Growth of the Lipid Core Smooth Muscle and Collagen Thrombosis Endothelial Dysfunction Nilsson PM, Laurent S, et al. Hypertension 2020。54:310 血管老化 (vascular aging) ? 生理性血管老化 隨 年齡增長(zhǎng) , 動(dòng)脈壁彈性蛋白斷裂、膠原蛋白增加，動(dòng)脈壁病變，動(dòng)脈僵硬度增加 , ? 病理性血管老化 在 心血管危險(xiǎn)因素 的作用下，血管壁 氧化應(yīng)激、慢性炎癥、脂質(zhì)沉積、 加速血管老化 Nilsson PM, Laurent S, et al. Hypertension 2020。54:310 篩查 EVA、 CVD早期防治 ? 對(duì)有早發(fā) CVD家族史的成員應(yīng)進(jìn)行 EVA, RF篩查 ? ADAM (aggressive decrease of atherosclerosis modifiers) Nilsson PM, Laurent S, et al. Hypertension 2020。54:310 Start of intervention with ADAM in patients at increased cardiovascular risk Nilsson PM, Laurent S, et al. Hypertension 2020。54:310 血管老化的防治 生活方式改善和藥物治療 ? 生活方式改善 : 減輕體重、低鹽攝入、限酒等 ? 藥物 ： 降壓藥、調(diào)脂藥、治療糖尿病藥 使動(dòng)脈僵硬度降低 Nilsson PM, Laurent S, et al. Hypertension 2020。54:310 血管老化的防治 研制中的藥物 ? AGE breaker Alagebrium (ALT711) ? 端粒酶激活劑 ? farnesyl transferase inhibitors 上調(diào) lamin A生成 Nilsson PM, Laurent S, et al. Hypertension 2020。54:310 中國(guó)人群高血壓全基因組關(guān)
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