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正文內(nèi)容

第五章瀉下劑(編輯修改稿)

2024-11-03 13:41 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 原方五味 ,(口父) 咀,以水八升,煮取二升 半,分三服,臨熟下大黃。 溫 脾 湯 《備急千金要方》 大黃 四兩 人參 甘草 干姜 各二兩 附子 大者一枚 【 組成 】 【 用法 】 脾陽不足 傳導失司 — 大便秘結 , 苔白脈沉弦; 寒邪積滯 氣機壅滯 — 腹痛 , 臍下絞痛 , 繞臍不止; 阻結腸中 陽氣不達 — 喜溫(得溫則減),手足不溫。 【主治】 脾陽不足,寒積中阻之便秘證。 溫脾湯 素體 脾陽不足 或過食生冷,損傷中陽 寒積內(nèi)結 ,大便秘結。 陰寒內(nèi)盛,積滯不行 【 治法 】 攻下寒積,溫補牌陽。 【 病機 】 脾陽不足,寒積內(nèi)結(腸胃)。 溫脾湯 附子 — 溫壯脾陽; — 溫散寒凝,以宣通寒積; 大黃 — 蕩滌瀉下,攻積通滯。 (制性存用) 君: 干姜 — 助附子溫中陽以散寒凝; 人參 — 補脾益氣,防大黃瀉下傷中; 佐 : 甘草 — 和中調(diào)藥。 臣: 使 : 附、黃相配,以溫制寒, 溫中陽,下積滯以除冷 積。 方解 溫脾湯 配伍要點 : 大黃的作用特點; 附子 + 大黃; 本方乃四逆湯 + 人參、大黃而成。 溫脾湯 : : 便秘,腹中冷痛,手足不溫,脈沉弦。 : 腹痛甚者(寒凝氣滯) + 肉桂、木香; 嘔吐者 + 半夏、砂仁。 肝硬化腹水、蛔蟲性腹痛、幽門梗阻屬于中陽虛 寒,冷積內(nèi)結者。 運用 溫脾湯 麻 子 仁 丸 《傷寒論》 麻子仁 二升 枳實 炙,半斤 芍藥 半斤 厚樸 炙,去皮,一尺 大黃 去皮,一斤 杏仁 去皮、尖、熬,別作脂,一升 蜂蜜 原方六味,蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸, 日三服,漸加,以知為度。 【 用法 】 【組成】 【主治】 脾約證。 ( 胃腸燥熱,津液不足 之便秘證) 脾的功能為胃所約束(脾約) 津液輸布失調(diào) (腸道失以濡潤) 大便干結 胃有燥熱,脾津不足(胃強脾弱 ) 小便頻數(shù) (但輸膀胱) 183
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