江蘇省醫(yī)院常用物品消毒滅菌方法(試行)[管理資料(編輯修改稿)
2024-10-20 10:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 洗 一滅菌 感染性疾病使用的布類應(yīng)集中擺放，單獨(dú)清洗消毒。 麻醉用具 麻醉喉鏡片 可用手工清洗 ； 清洗 程序 按照沖洗、洗滌、漂洗、終未漂洗步驟進(jìn)行 清洗擦干 后 500mg/L 含氯消毒劑 浸泡 消毒 30分鐘。 熱力消毒 90℃ 5分鐘或 93℃ 3分鐘 。 一用一滅菌 可視喉鏡 流動水沖洗擦干 1. 接觸主機(jī)部分采用 75%酒精擦拭 接觸患者部分： 酸性氧化電位水 沖洗 5分鐘； 2%戊二醛溶液浸泡 10 分鐘；鄰苯二甲醛 5分鐘 。 任選一種。 一用一消毒 呼吸囊 用流動水洗凈擦 干 用 500mg/L含氯消毒劑 擦拭 一用一消毒 氧氣面罩； 麻醉口罩等 用流動水 洗凈擦 干 熱力消毒 90℃ 5分鐘或 93℃ 3分鐘 用 500mg/L含氯消毒劑 擦拭 一用一消毒 氣管內(nèi)套管 手工清洗 超聲清洗機(jī)清洗 壓力蒸汽滅菌 清洗 消毒 90℃ 5分鐘或 93℃ 3分鐘 酸性氧化電位水 浸泡消毒 30分鐘 或3%過氧化氫溶液浸泡 30分鐘 煮沸消毒 30分鐘 一用一滅菌 或消毒 類別 消毒物品 清潔 消毒與滅菌方法 更換頻率 注意事項 硅橡膠螺紋管 手工清洗需注意內(nèi)腔的清洗； 清洗消毒機(jī)按管道清洗流程清洗 清洗消毒 90℃ 5分鐘或 93℃ 3分鐘 酸性氧化電位水 浸泡消毒 30分鐘；500mg/L含氯消毒劑 浸泡 30分鐘 低溫等離子或環(huán)氧乙烷滅菌。 一用一滅菌 或消毒 由供應(yīng)室集中處理 消毒 內(nèi)窺鏡 胃鏡、腸鏡、十 二指腸鏡 、 喉鏡、支氣管鏡等 按照規(guī)范在流動水槽內(nèi)手 工清洗、酶洗、清洗、干 燥 。 內(nèi)鏡孔道必須刷洗并高壓水槍 充分沖洗 。 內(nèi)鏡沖洗后用 流動濾過水 清洗、 75%乙醇干燥或高 壓氣槍吹干 使用 內(nèi)鏡清洗消毒機(jī) 清洗消毒 的 必須按照要求先 進(jìn)行 手工清洗 2%戊二醛溶液浸泡胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡 ≥ 10分鐘；浸泡支氣管鏡 ≥ 20分鐘；浸泡結(jié)核桿菌等感染內(nèi)鏡 ≥ 45分鐘；當(dāng)日內(nèi)鏡終末 處理浸泡 消毒 ≥ 30分鐘； 鄰苯二甲醛浸泡消毒 ≥ 5分鐘 酸性氧化電位水：適用于胃腸內(nèi)鏡 內(nèi)鏡消毒器消毒，詳見產(chǎn)品說明書。 清 洗 用 具一用一消毒或 一次性使用 消毒 液按時測試濃 度并記錄，濃度不符隨 時更換； 消毒浸泡時必須將 內(nèi)鏡孔道注滿消毒液 內(nèi)鏡附件：導(dǎo)絲、網(wǎng)籃、導(dǎo)管、細(xì)胞刷、異物鉗、圈套等 按照規(guī)范在流動水槽內(nèi)手工沖洗、超聲清洗機(jī)中加入酶洗液超聲清洗 510 分鐘、高壓水槍沖洗、高壓氣槍吹干 壓力蒸汽滅菌 環(huán)氧乙烷、低溫等離子等滅菌 2%戊二醛溶液浸泡 10小時 一用一滅菌 其它： 口圈、注水瓶、連接管、吸引管、吸引瓶等 按照規(guī)范在流動水槽內(nèi)手工沖洗（ 酶洗、清洗、干燥 ） 500mg/L含氯消毒劑 浸泡消毒 30分鐘，清水沖凈殘留消毒液干燥后備用 口圈一用一消毒；連接管等 每日消毒 可以 使用一次性口圈 皮膚粘膜 手術(shù)部位 術(shù)前沐浴，清潔皮膚 有效碘含量 5000mg/L 碘伏原液涂擦 2遍，作用 2分鐘。 注射部位 局部清潔 有效碘含量 5000mg/L 碘伏原液涂擦 2遍 干燥后注射 口腔粘膜 有效碘含量 500mg/L碘伏或氧化電位水或銀爾通含漱 會陰及陰道手術(shù) 皂液棉球依次擦洗大、小陰唇、兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上 1/會陰及肛門周圍，溫水沖洗。 會陰用有效碘含量 5000mg/L碘伏擦拭 2遍，作用 2分鐘， 或 酸性 氧化電位水沖洗； 陰道沖洗用有效碘含量 250mg/L 碘伏或醋酸洗必泰溶液或 酸性 氧化電位 類別 消毒物品 清潔 消毒與滅菌方法 更換頻率 注意事項 水沖洗或擦洗。 工作人員手 洗手 當(dāng)手部有 肉眼可見的血液或其它體液 污染時 ， 須流動水洗手。 皂液及流動水按照六步法洗手 ， 時間不少于 40 秒 ，皂液在手部揉搓不少于 15秒 在下列情況下 應(yīng)洗 手或速干手消毒劑 消毒 ：進(jìn)行 清潔及 無菌操作前； 直接接觸 患者前后； 接觸患者體液、血液之后；直接接觸 患者周圍環(huán)境之后 等。 下列情況下選擇先洗手后手消毒：接觸患者致病性微生物污染物品后；直接為傳染病患者檢查、治療或處理其污物。 衛(wèi)生 手消毒 當(dāng)手部無肉眼可見污染時 ,可使用手消毒代替洗手。 速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 外科洗手 摘除手部飾物，修剪指甲； 用適量清潔劑清洗雙手、前臂、上臂下 1／ 3 并認(rèn)真揉搓，流動水沖凈 擦干 。 取適量 免洗 外科 手消毒液均勻涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下 1／3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。 取適量需沖洗外科手消毒液均勻涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下 1／ 3，并認(rèn)真揉搓 25分鐘；采用凈化水沖洗并擦干 。 醫(yī)護(hù)人員外科手術(shù)前均應(yīng)外科洗手 清潔雙手時 ,應(yīng)注意清潔指甲污垢和皮膚的皺褶 處 ； 不主張長
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