【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 原因，我部要求索賠金額 / 工期： 元 /天，請(qǐng)予核實(shí)批準(zhǔn)。 索賠項(xiàng)目： 申請(qǐng)依據(jù)： 證明文件： 索賠金額和工期： 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 監(jiān)理工程師收到意見(jiàn)： 駐地監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日 業(yè)主收到意見(jiàn)： 業(yè)主代表（簽字）： 日期： 年 月 日 CB119 公路工程 復(fù)工申請(qǐng) 工程名稱： 編號(hào)： 承包單位 合同號(hào) 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 申請(qǐng)日期 接收人 接收日期 抄報(bào) 抄送 停工令編號(hào) 申請(qǐng)復(fù)工日期 年 月 日 時(shí) 申請(qǐng)復(fù)工項(xiàng)目、范圍和內(nèi)容： 整改要求完成情況簡(jiǎn)述： 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理辦、承包單位各一份CB120 公路工程 設(shè)計(jì)變更報(bào)審表 工程名稱： 編號(hào)： 致監(jiān)理工程師： 現(xiàn)因 (原因 ) ,需對(duì) (具體項(xiàng)目名稱 ) 進(jìn)行設(shè)計(jì)變 更 ,變更金額為 (+,多少元 ) 元。 附件 : 變更設(shè)計(jì)圖、說(shuō)明、工程量清單，工程變更前后對(duì)照資料等。 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 駐地監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 駐地監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日 設(shè)計(jì)單位審查意見(jiàn)： 設(shè)計(jì)代表（簽字）： 日期： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審批 意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日 業(yè)主單位審批意見(jiàn)： 業(yè)主代表（簽字）： 日期： 年 月 日 CB121 公路工程 付款申請(qǐng) 工程名稱： 編號(hào)： 致監(jiān)理工程師： 茲申請(qǐng)支付 年 月份完成下列工程項(xiàng)目的進(jìn)度款 。 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 項(xiàng)目號(hào) 工程名稱 計(jì)量證書(shū)表號(hào)及編號(hào) 申請(qǐng)付款額 合同管理監(jiān)理工程師審核數(shù) 總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)數(shù) 100 總 則 200 土方工程 300 防護(hù)工程 400 排水工程 500 結(jié)構(gòu)物 600 隧 道 700 路面工程 800 道路沿線設(shè)施 900 環(huán)境保護(hù) 1000 房屋建筑 1100 計(jì) 日 工 暫定 金額 額外工程 工程變更 價(jià)格調(diào)整 索 賠 合 計(jì) 保 留 金 材 料 預(yù) 付 款 動(dòng) 員 預(yù) 付 款 回扣動(dòng)員預(yù)付款 違 約 罰 金 遲 付 款 利 息 本期付款總 額 合同管理監(jiān)理工程師 日期 總監(jiān)理工程師代表 日期 將按工程師批準(zhǔn)的付款額簽發(fā)支付憑 證付款。CB122 公路工程 延長(zhǎng)工期申請(qǐng)表 工程名稱： 編號(hào)： 致監(jiān)理工程師： 根據(jù)合同條款 的規(guī)定，由于下述原因，我要求延長(zhǎng)期 日 歷天，使竣工日期（包括已指令變更延長(zhǎng)的工期在內(nèi)）從原來(lái)的 年 月 日延長(zhǎng)到 年 月 日，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 要求延期的原因或理由： 延長(zhǎng)工期的計(jì)算： 駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 附注：結(jié)算將由總監(jiān)理工程師或合同管理監(jiān)理工程師書(shū)面通知承包商。 承包商呈報(bào)三份，合同管理監(jiān)理工程師兩份，承包商自己留存一份。CB123 公路工程 業(yè)主、監(jiān)理、社會(huì)往來(lái)文件 工程名稱： 編號(hào)： 關(guān)于 XXXX的報(bào)告 致： （正文） 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 承 包 單 位（蓋章）： 日期： 年 月 日 CB124 公路工程 工程交工驗(yàn)收申請(qǐng)表 工程名稱： 編號(hào)： 致監(jiān)理工程師： 現(xiàn) 已經(jīng)按照合同規(guī)定完成以下工程的施工任務(wù)，并自檢合格，竣工資料已完成，申請(qǐng)交工。 交工工程名稱： 附件：工程交工報(bào)告 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 監(jiān)理辦審查意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 業(yè)主意見(jiàn)： 業(yè)主代表： 日期： 年 月 日 本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理 辦、 承包單位各一份CB125 公路工程 工程名稱： 編號(hào)： 交工工程報(bào)告 編 制： 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 承 包 人： （蓋章） 年 月 日 CB126 公路工程 工程名稱： 編號(hào)： 交通機(jī)電設(shè)施工程驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 編 制： 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 承 包 人： （蓋章） 年 月 日 CB127 公路工程 交工工程數(shù)量表 工程名稱： 編號(hào)： 單位工程 分部工程 分項(xiàng)工程 項(xiàng)目名稱 單位 數(shù)量 制表： 日期： 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： CB128 公路工程 未完工程一覽表 工程名稱： 編號(hào)： 序號(hào) 工程名稱 工程部位 工程數(shù)量 說(shuō)明 制表： 日期： 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： CB129 公路工程 工程缺陷一覽表 工程名稱： 編號(hào)： 序號(hào) 工程名稱 工程部位 工程數(shù)量 說(shuō)明 制表： 日期： 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： CB130 公路工程 工程交工驗(yàn)收證書(shū) 工程名稱： 編號(hào)： 工程名稱： 交工驗(yàn)收時(shí)間： 項(xiàng)目法人： 設(shè)計(jì)單位： 施工單位 ： 監(jiān)理單位： 本合同段主要工程數(shù)量： 本合同段價(jià)款 原合同 實(shí)際 本合同段工期 原合同 實(shí)際 對(duì)工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評(píng)價(jià)、遺留問(wèn)題、缺陷的處理意見(jiàn)及有關(guān)決定： 承包人意見(jiàn)： 施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 合同段監(jiān)理單位意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師代表： 日期： 年 月 日 設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)： 設(shè)計(jì)代表（簽字）： 日期： 年 月 日 項(xiàng)目法人意見(jiàn)： 項(xiàng)目法人代表（簽字）： 日期： 年 月 日 CB201 公路工程 總體施工工程