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正文內(nèi)容

工傷保險條例解讀(編輯修改稿)

2025-06-20 07:32 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。 ? 勞動功能障礙分為 十 個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。 ? 生活自理障礙分為 三 個等級:生活 完全不能自理、生活 大部分不能 自理和生活 部分不能 自理。 ? 勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。 第四章 勞動能力鑒定 ? 勞動能力鑒定程序及所需提交資料 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。 ? 設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起 60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長 30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請鑒定的單位和個人。 第四章 勞動能力鑒定 ? 省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。 ? 勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件: (一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格; (二)掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識; (三)具有良好的職業(yè)品德。 ★ 勞動能力鑒定委員會及鑒定人員資質(zhì) ? 勞動能力鑒定爭議的解決 第四章 勞動能力鑒定 ※申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起 15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。 ※ 自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起 1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。 ?第五章 工傷保險待遇 2 . 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。 ?職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。以下為符合工傷保險基金支付的情形: 1 .治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。 3 . 職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 ?第五章 工傷保險待遇 5 . 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費。 生活護(hù)理費按照生活 完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理 3個不同等級 支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%、 40%或者30%。 4 .工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。 ?第五章 工傷保險待遇 ? 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 ? 停工留薪期一般不超過 12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過 12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 ? 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。 ?工傷特殊情況階段待遇規(guī)定 ?第五章 工傷保險待遇 ?傷殘待遇: 一、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性 傷殘補助金 ,其標(biāo)準(zhǔn)為: ? 一級傷殘為 27個月的本人工資; ? 二級傷殘為 25個月的本人工資; ? 三級傷殘為 23個月的本人工資; ? 四級傷殘為 21個月的本人工資。 (二)從工傷保險基金按月支付 傷殘津貼 其 標(biāo)準(zhǔn)為: 一級傷殘為本人工資的 90%; 二級傷殘為本人工資的 85%; 三級傷殘為本人工資的 80%; 四級傷殘為本人工資的 75%。 傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額; ?第五章 工傷保險待遇 ?第五章 工傷保險待遇 (三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。 ? 基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。 ? 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。 ?第五章 工傷保險待遇 二、職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇: ? (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性 傷殘補助金 , 其標(biāo)準(zhǔn)為 :五級傷殘為 18個月的本人工資,六級傷殘為 16個月的本人工資; ? (二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工
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