卵巢的功能及生殖器官周期性變化(編輯修改稿)
2025-06-17 17:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 激素作用。 孕激素無其特異的結(jié)合球蛋白，而與腎上腺皮質(zhì)激素的結(jié)合球蛋白結(jié)合運行于循環(huán)內(nèi)。孕酮主要在肝臟降解，孕二醇是主要降解產(chǎn)物，根據(jù)其還原程度的不同主要有 4類，即孕烷二酮，孕烷醇酮、孕二醇及其它化合物。并與葡萄糖醛酸鹽相結(jié)合從小便排出。 (3) 性激素的周期性變化： A 雌激素： 在正常月經(jīng)周期中，雌激素的排放會出現(xiàn)兩個高峰。在周期的第一周，卵泡開始發(fā)育時，雌激素的分泌量逐漸增加，于排卵前形成第一個排卵高峰 (峰值為 918～ 1835 Pmol /Ｌ 、相當 200～ 500pg/mｌ )，排卵后分泌量稍減少，約在排卵后 7～ 8天黃體成熟時出現(xiàn)第二個黃體期高峰，第二個高峰較平坦，峰的平均值低于第一高峰 (峰值約為 459pmol/Ｌ、相當 125pg/mｌ ).黃體萎縮時激素水平急劇下降，在月經(jīng)前期達最低水平。 B 孕激素： 在正常月經(jīng)周期中，孕激素的排放僅有一個高峰，在排卵前孕激素主要來自腎上腺皮質(zhì)。其量較平穩(wěn)，平均在 1mg/24h以下，排卵后孕激素的分泌量開始增加，在排卵后 7～ 8天，黃體成熟時，分泌量達到高峰 (16nmol/Ｌ、相當 5ng/mｌ )以后逐步下降，在月經(jīng)來潮前達最低水平。 (4)性激素的生理功能： 雌激素 —— Ⅰ. 子宮：促使子宮發(fā)育，子宮肌增生，肌層變厚，血運增加，使子宮肌的收縮強度和頻率增高，并能增強子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性。 Ⅱ. 子宮內(nèi)膜：能促使子宮內(nèi)膜增生。促使間質(zhì)合成酸性粘多糖 (AMPS)，在間質(zhì)中濃縮聚合，形成間質(zhì)中的基礎物質(zhì)，對增生變厚的子宮內(nèi)膜起支架作用。 Ⅲ. 子宮頸和宮頸粘液：使宮頸口松弛，促進宮頸腺的分泌，使宮頸粘液分泌增加，質(zhì)變稀薄，拉絲度增強，粘液干燥后形成羊齒植物狀結(jié)晶，這種變化有利于精子穿透。 Ⅳ. 輸卵管：促進輸卵管發(fā)育，加強輸卵管節(jié)律性 收縮 ，使輸卵管內(nèi)膜上皮細胞分泌活動增加和纖毛上皮細胞的生長，這些將促進卵子和受精卵的運行。較大劑量可引起輸卵管產(chǎn)生 “ 閘門 ” 作用，延緩精卵的運行。這可能是大劑量雌激素可作為緊急避孕藥的機理之一。 Ⅴ. 陰道和外陰：使陰道上皮增生和角化。促進陰道上皮糖元增加，有利陰道桿菌的生存和繁殖，使PH↓ 不利致病菌的繁殖。能促使陰唇發(fā)育豐滿，脂肪沉積和色素沉著。 Ⅵ. 乳腺：使乳腺腺管增生，乳頭、乳暈著色。與黃體酮、 PRL及腎上腺皮質(zhì)激素協(xié)同，促進乳腺發(fā)育，增加乳房組織的脂肪沉積。大劑量雌激素可抑制泌乳，但 PRL并不減少，主要是干擾 PRL對乳腺的作用。 Ⅶ. 對卵巢功能的影響：能促進卵泡早期發(fā)育。小劑量協(xié)同 FSH能使顆粒細胞增多，促進卵泡膜和顆粒細胞合成膜上 LH受體和增加顆粒細胞內(nèi)的芳香化酶，促進 LH調(diào)節(jié)卵泡的分泌功能。如雌激素不足，將導致卵泡發(fā)育終止而閉鎖。 Ⅷ. 下丘腦 — 垂體系統(tǒng)：對下丘腦產(chǎn)生正負反饋調(diào)節(jié)，控制垂體促性腺激素的分泌。小劑量的雌激素對下丘腦 LHRH呈負反饋抑制作用。在一定條件下雌激素對下丘腦產(chǎn)生正反饋，即在卵泡發(fā)育過程中雌激素的分泌量持續(xù)分泌增高，作用逐步增高，血濃約達 200pg/ml，持續(xù) 2天以上時，將對下丘腦產(chǎn)生正反饋使 LHRH分泌增高，使垂體分泌出現(xiàn) LH高峰誘發(fā)排卵。 Ⅸ. 新陳代謝 ? A 促進鈉與水的潴留 ? B 促進蛋白合成 ? C 能促使總膽固醇下降，提高 HDLC水平， 降低 LDLC含量，膽固醇與磷脂比例下降有利防止冠狀動脈硬化癥。 Ⅹ. 其它： 能促進骨中鈣鹽的沉積，青春期在雌激素影響下能促使骨骺閉合，絕經(jīng)期后由于缺乏雌激素而發(fā)生骨質(zhì)疏松。 孕激素 —— Ⅰ. 子宮：使子宮肌肉松弛，活動能力降低，能降低妊娠子宮對外界刺激和催產(chǎn)素的敏感性，有利孕卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育。 Ⅱ. 子宮內(nèi)膜：使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化成分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床作好準備。能抑制 AMPS的合成，并能促使解聚。 Ⅲ. 子宮頸：使子宮頸外口閉合，粘液減少、變稠、拉絲度降低，并能使
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