【文章內(nèi)容簡介】 要有資質(zhì)。 健康監(jiān)護(hù) ?健康監(jiān)護(hù)應(yīng)符合以下要求： ? 收集：就是接收具有保存和利用價值的職業(yè)衛(wèi)生資料。 整理：對職業(yè)衛(wèi)生檔案進(jìn)行科學(xué)分類、系統(tǒng)排列和基本編目的工作。 保管：就是保護(hù)、維護(hù)職業(yè)衛(wèi)生檔案，為最大限度地延長檔案的壽命提供條件。 統(tǒng)計：通過數(shù)字來了解和反映職業(yè)衛(wèi)生檔案的數(shù)量和質(zhì)量，以及檔案的收集、整理等基本狀況。 健康監(jiān)護(hù)的定義：是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀況，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時地將健康檢查和資料分析結(jié)果報告給用人單位和勞動者本人，以便及時采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動者健康。 健康監(jiān)護(hù) ?健康監(jiān)護(hù)應(yīng)符合以下要求： ?（ 1） 整理歸檔就是按照一定的原則和方法，對收集的資料系統(tǒng)地整理，以便利用。通常將收集到的職業(yè)衛(wèi)生資料分為文字性資料、技術(shù)性資料。 文字性資料：主要包括國家法律法規(guī)，職業(yè)衛(wèi)生管理制度，監(jiān)督文書，工作計劃，總結(jié)等。 技術(shù)性資料：職業(yè)病危害預(yù)評價、控制效果評價報告，現(xiàn)場檢測評價，個人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料，職業(yè)病診斷、鑒定資料等。 職業(yè)健康檢查周期：煤塵： 2年 1次；巖塵： 1年 1次；噪聲： 1年1次； 健康監(jiān)護(hù) ?健康監(jiān)護(hù)應(yīng)符合以下要求： ? 種類 目標(biāo)疾病 ? 上崗前職業(yè)健康檢查 職業(yè)禁忌癥 ? 在崗期間職業(yè)健康檢查 職業(yè)病 職業(yè)禁忌癥 ? 離崗時職業(yè)健康檢查 職業(yè)病 ? 離崗后醫(yī)學(xué)隨訪檢查 職業(yè)病 健康監(jiān)護(hù) ?健康監(jiān)護(hù)應(yīng)符合以下要求： ?（ 2） 不安排未經(jīng)健康檢查的勞動者從事具有職業(yè)病危害的作業(yè)； ? 經(jīng)過這幾年的培訓(xùn)，媒體的報道，從業(yè)人員的法律意識和維權(quán)意識逐步提高，對于職業(yè)衛(wèi)生管理者來說。 ? 首先保護(hù)工人，同時又保護(hù)了企業(yè)。 健康監(jiān)護(hù) ?健康監(jiān)護(hù)應(yīng)符合以下要求： ? （ 3）不安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)； ? 職業(yè)禁忌癥：是指人們患有的某些疾病或解剖生理缺陷 ,當(dāng)接觸某種職業(yè)有害因素后 ,可使病情加重或受到某些特定的職業(yè)因素作用后 ,其反應(yīng)明顯早于或嚴(yán)重于普通健康人群而容易發(fā)生職業(yè)病 ,以致使患有這些疾病或有解剖生理缺陷的人不適合參加某種有害作業(yè) ,這些疾病成解剖生理缺陷就叫職業(yè)禁忌癥。 ? （粉塵作業(yè)的職業(yè)禁忌癥包括有四個方面 :① 活動性結(jié)核病 ,如各型活動性肺結(jié)核以及腸結(jié)核、腎結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等 。② 慢性肺疾病或嚴(yán)重的慢性上呼吸道和支氣管疾病 ,如明顯肺氣腫、肺化膿癥、肺寄生蟲及原蟲病以及萎縮性鼻炎、鼻腔腫瘤、支氣管嗬息、支氣管擴張和嚴(yán)重的慢性支氣管炎等 ,③ 明顯影響肺功能的胸膜、胸廓疾病 ,如廣泛嚴(yán)重的胸膜肥厚、粘連 ,腳膜炎 ,包裹性胸膜積液 ,嚴(yán)垂的先天性或后天性胸廓畸形 ,④ 嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)疾病 ,如高血壓、動脈硬化、器質(zhì)性心臟病等。 ⑤不安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。 健康監(jiān)護(hù) ?健康監(jiān)護(hù)應(yīng)符合以下要求： ? （ 4）發(fā)現(xiàn)健康損害時及時調(diào)離原崗位并妥善安置； ? 對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的從業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。 健康監(jiān)護(hù) ?健康監(jiān)護(hù)應(yīng)符合以下要求： ? （ 5）未經(jīng)離崗職業(yè)健康檢查不得與勞動者解除勞動合同； ? （ 6）不安排孕期、哺乳期婦女的作業(yè)從事具有職業(yè)病危害的作業(yè)； ? （ 7）不使用童工。 健康監(jiān)護(hù) ?健康監(jiān)護(hù)應(yīng)符合以下要求： ? 職業(yè)病的發(fā)生和分布同樣具有流行病學(xué)的性質(zhì)，在早期接觸職業(yè)病危害因素的人群中檢出的病人往往是易感個體，如不及時控制有害因素的接觸，必將會造成更多的人發(fā)病，因此，只是檢出病人不能達(dá)到控制病因和控制疾病的目的。為了構(gòu)成完整的監(jiān)測系統(tǒng)，達(dá)到職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)的目的，必須對職業(yè)病危害因素接觸進(jìn)行控制，即健康監(jiān)護(hù)必須包括職業(yè)病危害因素的監(jiān)測和對職業(yè)病的監(jiān)測。 ? 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的根本目標(biāo)不是發(fā)現(xiàn)和治療職業(yè)病損害，而是證實其損害效應(yīng)是否已解除，并促進(jìn)健康。 LOGO 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)流程示意圖 職業(yè)病危害因素 職業(yè)人群健康損害 接觸監(jiān)測 醫(yī)學(xué)監(jiān)測 接觸閾限值 職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn) 接觸評定 健康評定 健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng) 健康監(jiān)護(hù)評價報告 診斷鑒定 ? 診斷鑒定應(yīng)符合以下要求： ? （ 1）及時安排疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷； ? 職業(yè)健康體檢單位均能初篩，疑似職業(yè)病人應(yīng)由單位統(tǒng)一組織，診斷機構(gòu)會出一份體檢報告，作為體檢的依據(jù)。診斷所需資料：１、職業(yè)病診斷申請書； 健康損害證明；３、勞動關(guān)系證明；４、勞動者的職業(yè)史和既往病史；５、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；６、工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價資料。疑似職業(yè)病病人或病情發(fā)生變化的職業(yè)病人進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定記錄。 ? （ 2）在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間，不得解除或者終止勞動合同，診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費用由煤礦承擔(dān)； ? （ 3）保障職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇； 診斷鑒定 ?診斷鑒定應(yīng)符合以下要求： ? （ 3）保障職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇； ? 職業(yè)病病人報工傷的程序：首先進(jìn)行工傷認(rèn)定，由診斷機構(gòu)出具職業(yè)病診斷證明書，（塵肺診斷分一期塵肺、二期塵肺、三期塵肺 ⅠⅡ Ⅲ ）；第二步進(jìn)行工傷鑒定；第三步進(jìn)行工傷評級（工傷評級標(biāo)準(zhǔn)與塵肺有關(guān)二至七級）。 ? （ 4）按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查； ? 職業(yè)病病人每年體檢 1次，復(fù)查費用仍應(yīng)由用人單位承擔(dān)。 診斷鑒定 ?診斷鑒定應(yīng)符合以下要求： ? （ 5）對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，調(diào)離原崗位，并妥善安置； ? 調(diào)離通知書 ，從工資發(fā)放表中檢查落實，并有安置記錄。 診斷鑒定 ?診斷鑒定應(yīng)符合以下要求： ? （ 6）如實提供職業(yè)病診斷、傷殘等級鑒定所需資料； 工會監(jiān)督 ? 按規(guī)定建立工會組織和職工代表大會制度； ? 工會組織依法對職業(yè)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督，維護(hù)勞動者的合法權(quán)益。 ? 要收集監(jiān)督記錄和開展群眾性監(jiān)督活動的記錄 ， 煤礦職業(yè)衛(wèi)生安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化評分表 項目 項目 內(nèi)容 基 本 要 求 標(biāo)準(zhǔn)分值