標(biāo)準(zhǔn)化處方格式和書寫解讀周(編輯修改稿)
2025-06-14 20:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)，制定藥品處方集。 第二部分：處方格式介紹 二 正文 ? 藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫。 ? 由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱； ? 新活性化合物的專利藥品名稱； ? 復(fù)方制劑藥品名稱； ? 經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱； ? 醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱； ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。 常用藥品通用名 ? 消心痛－－硝酸異山梨酯 ? 洛活喜－－氨氯地平 ? 6542－－山莨菪堿 ? 安定－－地西泮 ? 安體舒通－－螺內(nèi)酯 ? D－ 860－－甲苯磺丁脲 ? 他巴唑－－甲巰咪唑 ? 碘必樂－－碘帕醇 ? TAT－－破傷風(fēng)免疫球蛋白 ? 施他寧－－生長抑素 ? 消炎痛－－吲哚美辛 ? 撲爾敏－－馬來酸氯苯那敏 第二部分：處方格式介紹 二 正文 ？書寫藥品名稱有何要求？開具處方時用5%或 10％ GS等縮寫可以嗎？ 第二部分：處方格式介紹 二 正文 ? 藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定使用，藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范： ? 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。 ? 劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克 (g)、毫克 (mg)、微克(μg)、納克（ ng）為單位；容量以升 (L)、毫升 (ml)為單位；國際單位 (IU)、單位 (U)； 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量； 中藥飲片以克 (g) 劑為單位；等等。 ? 當(dāng)劑量規(guī)格小于 1用小數(shù)點(diǎn)表示時，應(yīng)在小數(shù)點(diǎn)前加 0（如），避免寫成 .5mg，小數(shù)點(diǎn)后也不應(yīng)出現(xiàn)拖尾的 0(如 mg)，因?yàn)槿菀卓村e。 ? 藥品用法不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。 ? 特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。 第二部分：處方格式介紹 二 正文 ？有醫(yī)院問：“開一個藥共 28粒，是 7粒 /盒，規(guī)格是寫 7粒 4盒，還是可以直接寫 28粒？” 為了讓患者清楚知道自己拿到的包裝的數(shù)量，建議應(yīng)該寫成 7粒 規(guī)格 4盒 第二部分：處方格式介紹 二 正文 ?中藥飲片處方的書寫 ?一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列； ?調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等； ?飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。 第二部分：處方格式介紹 二 正文 ?開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。 ?醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開具、傳遞普通處方時，應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致。 第二部分：處方格式介紹 二 正文 ?凡與處方書寫規(guī)則不符的必須修改或重新開具，否則當(dāng)視為無效處方。 ?開具的處方要求與患者病歷記錄相一致。要求患者看病、開具處方必須先掛號，醫(yī)師開具處方的治療藥物要有病歷記錄，以保證作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書－處方的完整性與嚴(yán)肅性。 第二部分：處方格式介紹 二正文 ？規(guī)范處方書寫的原因是什么？ ? 規(guī)范處方藥品名稱，有利于醫(yī)師和藥師選用藥品，避免因一藥多名引起重復(fù)用藥和藥物相互作用造成對藥品安全使用的影響，防止用藥錯誤。 ? 規(guī)范臨床藥物治療需要的藥品劑型與劑量規(guī)格，促進(jìn)醫(yī)藥資源的合理使用。 ?
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