【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性績(jī)效工資的分配采取每月提取全院參與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配的資金總額的 5%作為單位獎(jiǎng)勵(lì)基金，剩余部分統(tǒng)一發(fā)放。獎(jiǎng)勵(lì)性基金總額的 50%用于獎(jiǎng)勵(lì)綜合考評(píng)優(yōu)秀、有突出貢獻(xiàn)的人員， 30%用于獎(jiǎng)勵(lì)工作量大的人員， 20%用于獎(jiǎng)勵(lì)部分特殊崗位人員，但獲得獎(jiǎng)勵(lì)性基金的人數(shù)要不超過(guò)職工總數(shù)的 40%。按季度發(fā)放；責(zé)任院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)個(gè)人的基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的40%統(tǒng)一發(fā)放。若單位年末績(jī)效考核得分≥ 80 份，為合格，可全部?jī)冬F(xiàn)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)個(gè)人部分的 60%獎(jiǎng) 勵(lì)性績(jī)效工作；若單位考核得分＜ 79份的，為不合格，不予兌現(xiàn)責(zé)任院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)個(gè)人部分的 60%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。 明細(xì)分類，得分實(shí)行“月清月結(jié)，月終考評(píng)”。醫(yī)院按崗位設(shè)置考核得分明細(xì)表，按照工作時(shí)間、工作強(qiáng)度、工作質(zhì)量三個(gè)內(nèi)容進(jìn)行計(jì)分，工作時(shí)間為法定工作日，工作強(qiáng)度為公共衛(wèi)生、臨床、護(hù)理、醫(yī)技、后勤、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等七個(gè)崗位設(shè)置。工作質(zhì)量包括醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、 5 群眾滿意度等，實(shí)行百分制考核。如果一項(xiàng)未完成，扣除相應(yīng)分值。 科學(xué)合理，嚴(yán)格績(jī)效工資考核監(jiān)管機(jī)制。為建立科學(xué)、規(guī)范、公正、有序的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，根據(jù)市醫(yī)改辦的指導(dǎo)性意見(jiàn)，在深入開(kāi)展調(diào)查研究和測(cè)算分析，廣泛征求職工意見(jiàn)，并在符合勞動(dòng)部門相關(guān)政策文件規(guī)定的前提下，制定了《舒蘭市天德鄉(xiāng)績(jī)效工資考核分配實(shí)施方案》，經(jīng)單位職工大會(huì)審議表決通過(guò)，并報(bào)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后實(shí)施。衛(wèi)生院成立了績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子成員和一名普通職工組成，負(fù)責(zé)全院職工的績(jī)效考核工作?？?jī)效考核中實(shí)行考核成員回避制度，績(jī)效考核結(jié)果做為績(jī)效工資分配的主要依據(jù)。并及時(shí)公示考核結(jié)果，自覺(jué)接受職工監(jiān)督。 二、取得的成效 （一）促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)足發(fā)展 改革前，我院的收入主要靠藥品加價(jià)獲得，改革后，我院全部使用國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)藥品，且全部實(shí)行零利潤(rùn)銷售，同時(shí)，又增加了基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)此，政府加大投入，財(cái)政經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償力度逐步增長(zhǎng)。衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入、門診量、住院量逐年增長(zhǎng)。為我院的發(fā)展提供了有力保障。財(cái)政補(bǔ)助 2021 年為 萬(wàn)元， 2021 年為 萬(wàn)元， 2021 年為 115 萬(wàn)元。業(yè)務(wù)收入 2021 年 31 萬(wàn)元， 2021 年 萬(wàn)元， 2021年 萬(wàn)元， 2021 年前 5 個(gè)月 12萬(wàn)元（不含基 本藥物收入）。 2021 年門診量 468 住院量 68 例； 2021 年門診量 5096 人次、住院量 44 例； 2021年門診量 12888 人次、住院量 121 例。 （二）激發(fā)職工工作熱情 改革前，職工平均月工資為 1210 元，改革后平均月工資為 3607元，提高了 2397 元，增幅 66%，且已經(jīng)全部?jī)冬F(xiàn)到個(gè)人。職工受到激勵(lì)，工作的主動(dòng)性、積極性明顯提高。 （三）群眾得到實(shí)惠 綜合配套改革后，由于實(shí)行了藥品零差率銷售和收支兩條線管理，衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)有了財(cái)政保障，醫(yī)務(wù)人員可以將主要精力投入到開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和提高預(yù)防保健水平中來(lái)，衛(wèi)生院 的公益性體現(xiàn)得越來(lái)越明顯，醫(yī)療費(fèi)用顯著下降，減輕了患者和家庭的負(fù)擔(dān)，醫(yī)院在廣大農(nóng)民群眾中的口碑越來(lái)越好。 三、存在的問(wèn)題和建議 盡管我院在醫(yī)改工作中取得一定成績(jī)，但與醫(yī)改的要求和人民群眾的期盼相比還存在著差距。 一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，發(fā)展動(dòng)力不足，無(wú)法滿足群眾就醫(yī)需求。另外公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多、工作量大，而公共衛(wèi)生人員偏少，素質(zhì)不高，服務(wù)能力低。致使衛(wèi)生院的整體功能得不到充分發(fā)揮。 二是各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金分擔(dān)比例不明確，地方財(cái)政壓力大，編制內(nèi)外聘臨時(shí)人員工資財(cái)政沒(méi)有給予核算，仍需要靠衛(wèi)生院自己創(chuàng)收來(lái)進(jìn)行補(bǔ)償，在我們創(chuàng)收能力有限的情況下，工作運(yùn)轉(zhuǎn)和工資發(fā)放出現(xiàn)了較大的困難。 結(jié)合我院實(shí)際，提出建議如下： 一是加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。通過(guò)公開(kāi)招考配齊編制，同時(shí)推進(jìn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，發(fā)展壯大全科醫(yī)師隊(duì)伍。 二是繼續(xù)加大各級(jí)財(cái)政支持力度，改善提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的房舍、基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)，才能加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)范化建設(shè)，更好推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作，惠及百 姓。 三是建議適當(dāng)增補(bǔ)藥物品種，為對(duì)一些常用藥、廉價(jià)藥，在確保療效的前提下，尊重群眾意愿和基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣，盡可能納入新農(nóng)合目錄。 二 0 一二年五月三十日 第三篇：醫(yī)改工作自查報(bào)告 衛(wèi)生院三年醫(yī)改工作自查報(bào)告 縣衛(wèi)生局： 三年來(lái)，我院在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門的大力支持下，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》要求，結(jié)合我院實(shí)際，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬工作全局，以人為本，以公共衛(wèi)生工作為重點(diǎn)，以病人為中心，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，各項(xiàng)醫(yī)改工作取得了一定成績(jī)，但還存在 許多不足，現(xiàn)就 200 20 2021 年醫(yī)改各項(xiàng)工作自查如下： （一）、全面推行國(guó)家基本藥物制度 實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，使建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，有效解決群眾“看病難，看病貴”的問(wèn)題，使規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的有效途徑和根本措施。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國(guó)家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)，使全體職工和 鄉(xiāng)村醫(yī)生熟練掌握國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國(guó)家基本藥物品種。醫(yī)院從 2021 年 7 月 1 日，藥品全部實(shí)行“五統(tǒng)一”零差率銷售，藥品“五統(tǒng)一”配送率 100%，門診藥品費(fèi)用下降了 29%，住院藥品費(fèi)用下降了 27%。切實(shí)降低了群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前藥房總共使用藥品 269 種，基本目錄內(nèi)藥品 258種，非基本目錄藥品 11 種，基本藥物使用率 %。 （二）、健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 積極推進(jìn)人事分配制度改革，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》，結(jié)合我院實(shí)際，核定崗位，全體職工實(shí)行聘任制， 競(jìng)聘上崗，堅(jiān)持績(jī)效工資制和崗位責(zé)任制，建立工作人員績(jī)效考核制度，績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作效率、技術(shù)能力、維護(hù)公益性、履行社會(huì)職責(zé)、群眾滿意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等掛鉤，堅(jiān)決打破全額工資下的大鍋飯，實(shí)行多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。 對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，全鄉(xiāng) 9 個(gè)村衛(wèi)生室，遵循“一村一室”的原則，聘用具有執(zhí)業(yè)資格的人擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品全部實(shí)行“三統(tǒng)一”零差率銷售，做好常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，危重病人的一般診治和轉(zhuǎn)診。 （三）扎實(shí)有序的開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 三年來(lái)，我院在 確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，下大功夫，在人員嚴(yán)重不足的情況下，合理安排，認(rèn)真完成了各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作。 為農(nóng)村居民建立健康檔案，三年累計(jì)建檔 12102 人，建檔率%。 為 65歲以上老年人健康體檢，三年累計(jì)體檢 2511 人。 執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，各類疫苗共接種 9424人，接種率 95%以上，建證建卡率 100%。 06 歲兒童系統(tǒng)管理 663 人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高兒童健康水平。 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 398 人次，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā) 放葉酸 324 人次，保障了孕產(chǎn)婦安全。 慢性病系統(tǒng)管理，高血壓 452 人次，糖尿病 162 人次。 精神病管理 141 人次。 加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳，提高居民的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。加強(qiáng)控?zé)熤R(shí)宣傳，院內(nèi)全面禁止吸煙，創(chuàng)建煙醫(yī)院。 （四）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障建設(shè)。 積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過(guò)早宣傳、早動(dòng)員，早參合，保平安宣傳，全鄉(xiāng)參合達(dá)率 98%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷比例逐年提高，住院報(bào)銷起付