【文章內(nèi)容簡介】 ，高溫物理滅菌法。 麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病 人的用品必須一用一消毒，一次性用品嚴(yán)禁復(fù)用。 刷手刷必須一用一滅菌。 急診手術(shù)按感染手術(shù)對待，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。擇期手術(shù)患者術(shù)前接受抗 HIV、抗 HCV、 HBsAg 等檢測，陽性患者安排隔離手術(shù)間進行。 病人應(yīng)通過轉(zhuǎn)換車進入手術(shù)室。 1 執(zhí)行清潔、必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。 1 醫(yī)療廢物的管理，參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。 門診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強個人防護。 布局要進行分區(qū)管理，功能符合流程和潔污分開的要求。分非控制區(qū)、半控 制區(qū)、控制區(qū)，各區(qū)域之間標(biāo)志明確，嚴(yán)格手術(shù)室管理要求，限制進入手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。 工作人員進入手術(shù)室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩。 手術(shù)室內(nèi)天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑便于清洗和消毒。 手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)間應(yīng)靠近控制區(qū)入口處。每一手術(shù)間限制一張手術(shù)床。 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，高溫物理滅菌法。 麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品必須一用一消毒，一次性用品嚴(yán)禁復(fù)用。 刷手刷必須一用一滅菌。 限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。 隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng) 注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品必須標(biāo)識陽性情況，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。 1 建立清潔、必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。 1 醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理，參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。 眼科手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強個人防護。 布局功能流程和潔污分開的要求。分控制區(qū)、半控制區(qū)、非控制區(qū)，各區(qū)域之間標(biāo)志明確。 工作人員進入手術(shù)室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩。 手術(shù)室內(nèi)天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑便于清洗和消毒。 手術(shù)室內(nèi)設(shè)無 菌手術(shù)間、準(zhǔn)分子專用手術(shù)間、外眼手術(shù)間，外眼手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限制一張手術(shù)床。 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，高溫物理滅菌法。 手術(shù)器具、物品的清潔和消毒滅菌流程應(yīng)符合要求，手術(shù)室內(nèi)設(shè)清洗、消毒、滅菌嚴(yán)格執(zhí)行《消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度》。 麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品必須一用一消毒，一次性用品嚴(yán)禁復(fù)用。 刷手刷必須一用一滅菌。 限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。 1 急診手術(shù)按感染手術(shù)對待，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。擇期手術(shù)患者術(shù)前接受抗HIV、抗 HCV、 HBsAg 等檢 測，陽性患者安排在每日最后。 1 建立清潔、必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。 1 醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理，參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。 介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強個人防護。 布局功能流程和潔污分開的要求。分控制區(qū)、半控制區(qū)、非控制區(qū)，各區(qū)域之間標(biāo)志明確。 手術(shù)室內(nèi)部天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，便于清洗和消毒。 工作人員進入介入室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩。 一次性導(dǎo)管不得重復(fù)使用。 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌 ，高溫物理滅菌法。 麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品必須一用一消毒，一次性用品嚴(yán)禁復(fù)用。 手術(shù)器械、物品使用后由供應(yīng)統(tǒng)一處理。 刷手刷必須一用一滅菌。 限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。 1急診手術(shù)按感染手術(shù)對待，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。擇期手術(shù)患者術(shù)前接受抗 HIV、抗 HCV、 HBsAg 等檢測，陽性患者安排在每日最后。 1病人應(yīng)通過轉(zhuǎn)換車進入手術(shù)室。 1 醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理，參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。 產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強 個人防護。 周圍環(huán)境清潔，無污染源，相對獨立便于管理。 布局嚴(yán)格劃分控制區(qū)、半控制區(qū)、非控制區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明確?？刂茀^(qū)內(nèi)設(shè)正常分娩室、隔離分娩室及無菌物品存放間、刷手間。半控制區(qū)內(nèi)設(shè)正常待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室及辦公室、治療室、處置間，非控制區(qū)內(nèi)設(shè)更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間。 要求控制區(qū)內(nèi)設(shè)施如：天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，可擦拭便于清洗和消毒。 分娩前須常規(guī)檢測 HBsAg、抗－ HCV 及 HIV。 對患 有傳染病或疑似傳染病的產(chǎn)婦應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，做好個人防護，房間應(yīng)嚴(yán)格進行終末消毒。 治療室參照《治療室醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。 醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理，參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。 其它參照《病房醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。 胎盤的處理執(zhí)行衛(wèi)政法 [2021]123 號文執(zhí)行： （ 1）、任何單位和個人不得買賣胎盤； （ 2）、經(jīng)檢查，患有傳染性疾病或傳染性疾病病毒陽性的胎盤，必須及時告知產(chǎn)婦，并按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定，按醫(yī)療廢物處理。 人流室醫(yī)院感染管理制度 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強個人防護。 布局嚴(yán)分區(qū)管理區(qū)域之間標(biāo)志明確?？刂茀^(qū)內(nèi)設(shè)感染病人手術(shù)截石床與非感染病人手術(shù)截石床。 人流室須設(shè)術(shù)前沖洗室、休息室。 手術(shù)室內(nèi)天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，便于清洗和消毒。 手術(shù)前須常規(guī)檢測 HBsAg、抗－ HCV 及 HIV。 對患有感染性疾病或疑似感染性疾病的孕婦，手術(shù)結(jié)束后應(yīng)嚴(yán)格進行終末消毒。 醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理，參照 《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。嬰兒洗澡、處置室醫(yī)院感染管理制度 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強個人防護。 母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離，沐浴、處置均要放在最后，做好終未處理。 嬰兒用品（撲粉、眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾等）應(yīng)一嬰一用。遇有醫(yī)院感染時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。 對患有皮膚化膿及傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。 對嬰兒所有用品，嬰兒小毛巾、浴巾、嬰兒服均要一人、一更、一滅菌。 嬰兒做免疫注射時參照《治療室、處 置室、換藥室、醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。 醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理，參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。 新生兒病房醫(yī)院感染管理制度 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強個人防護。 分新生兒病室、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室。 病房入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。 每張床位使用面積應(yīng)≥ 6m2，床間距≥ 100cm。 嬰兒用品（撲粉、眼藥水、油膏、）應(yīng)一嬰一用，對嬰兒所有用品，嬰兒小毛巾、浴巾、嬰兒服等均要一人、一更、一滅菌。 嬰兒奶瓶用后及時 清洗，一人一瓶一滅菌，現(xiàn)吃現(xiàn)配。 感染患兒或多重耐藥菌感染患兒安置在隔離室，嚴(yán)格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。 1 醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理，參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行 對患有皮膚化膿及傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。 患兒使用中的溫箱循環(huán)濕化水每 24 小時更換一次，出院后，其床單元等應(yīng)徹底清潔、消毒。 治療室參照《治療室、處置室、換藥室、注射室醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。 內(nèi)窺鏡室醫(yī)院感染管理制度 工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強個人防護。 設(shè)單獨的清洗消毒 室、內(nèi)鏡診療室、專用鏡柜，清洗消毒室保證通風(fēng)良好，安裝有排風(fēng)扇。 每個內(nèi)鏡診療室應(yīng)該有診療床、主機、治療車等配備齊全，內(nèi)鏡的數(shù)量應(yīng)與接診病人數(shù)匹配。 診療室內(nèi)設(shè)有流動水洗手設(shè)施，操作前應(yīng)洗手并戴手套。 病人在進行內(nèi)窺鏡檢查前必須進行 HBsAg、抗 HCV、抗 HIV 等檢測，記錄詳細(xì)。 HBsAg、抗 HCV、抗 HIV 陽性患者使用專用內(nèi)窺鏡或安排在每日最后檢查。 不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開，不同部位內(nèi)鏡診療工作應(yīng)當(dāng)分室進行，上、下消化道內(nèi)鏡不能分室的應(yīng)分時段進行。 滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng) 在達到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進行，并按手術(shù)區(qū)域的要求進行管理。 軟式內(nèi)鏡及硬式內(nèi)鏡使用后須清洗、嚴(yán)格執(zhí)行清洗流程管理制度，消毒劑濃度必須每日定時監(jiān)測并做好記錄，保證消毒效果。 進入人體無菌組織及器官的內(nèi)窺鏡必須滅菌如、腹腔鏡、宮腔鏡、膽道鏡等。消化道、呼吸道、喉鏡的活檢鉗必須滅菌，一次性活檢鉗嚴(yán)禁重復(fù)用。 每日工作結(jié)束后，用 75％乙醇對消毒后內(nèi)鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用鏡柜內(nèi)，滅菌后的附件按無菌物品儲存要求進行儲存。 1 醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理，參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。 內(nèi)鏡診療 器械清洗消毒滅菌制度 軟式內(nèi)鏡的清洗消毒方法： （ 1）、 使用后立即用紗布擦去