【文章內容簡介】 ___、腹膜外 ___________、 _腹主動脈旁 __________。 13 嗜鉻細胞瘤主要可以產生和釋放 _去甲腎上腺素 __________和 _腎上腺素 __________。 13 2 型糖尿病患者胰島素分泌的特點是 _早期分泌相缺失，第二個胰島素高峰延 遲_____________________。 13原發(fā)性腎小球疾病分為 5 型，分別為 _急性腎小球腎炎 ____________、急進型腎小球腎炎_____________、 _慢性腎小球腎炎 ____________、隱匿性腎小球腎炎 _____________、 _腎病綜合征____________。 13腎小球高濾過學說指殘余腎臟存在的 _高濾進、高灌注、高壓力 ____________血流動力學狀態(tài)。 1腎活檢的絕對禁忌證為有明顯的出血傾向和凝血功能下降者 _____________。 14腎性骨營 養(yǎng)不良癥依常見順序排列為：纖維性胃炎、骨性骨軟化癥 _、骨質疏松癥、骨性骨硬化癥 ____________。 14血氣分析常選擇 _橈動脈 ____________或 __股動脈 ___________為穿刺點。 14經(jīng)皮腎活檢一般選擇 _右腎下極 ____________。 14目前已經(jīng)公認，抗體沉積于腎小球主要由兩大類體液免疫機制所致，即 _原位免疫復合物形成和循環(huán)免疫復合物沉積 ____________。 14經(jīng)皮腎活檢的常用方法有 _負壓吸引法 ____________和 _活檢槍穿刺法 ____________。 14中心靜脈置管常用的方法為 _股靜脈置管 ____________及 _頸內靜脈置管 ____________。 14 原發(fā)性急進性腎炎根據(jù)免疫病理可分為三型：Ⅰ型：抗腎小球基底膜 _____________ 型；Ⅱ型：_免疫復合物 ____________ 型；Ⅲ型：非免疫復合物 _____________ 型。近年來，根據(jù)患者血清 ANCA又將本病分為五型：原Ⅰ型中約有 30%患者 ANCA 陽性，歸為 _Ⅳ ____________型；原Ⅲ型中有 20%～50%患者 ANCA 陰性，歸為 ________Ⅴ _____型 。 14 慢性腎小球腎炎是以 _蛋白尿 ____________、血尿 _____________、 _高血壓 _____、水腫 _______、為基本臨床表現(xiàn)的一組疾病，患者多有不同程度的腎功能減退。其常見病理類型有系膜增生性腎小球腎炎 _____________、系膜毛細血管性腎小球腎炎 _____________、膜性腎病 _____________、局灶性階段性腎小球硬化 _____________。 14 根據(jù)腎病綜合征患者對激素的治療反應，可將患者分為三類：①激素敏感 _____________型：用藥 8 周內 腎病綜合征緩解；② _激素依賴 ____________型：激素減少到一定程度即復發(fā)；③ _激素抵抗 ____________型：激素治療無效。 150、 腎病綜合征的診斷標準是：①尿蛋白超過 ；②血漿蛋白低于20g/l_____________；③ _水腫 ____________；④血脂高 _____________。其中 _1____________、______2_______兩項為診斷所必需。 15 清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)：尿含菌量 __≥ 105 個 /ml___________為陽性； 104105 個/ml_____________為可疑，需復查； 104 個 /ml_____________多為污染。 15 糖尿病腎病的主要病理變化，光鏡檢查分兩型：①彌漫性腎小球硬化 _____________；②結節(jié)性腎小球硬化 _____________。 15 狼瘡性腎炎病理分六型：Ⅰ型 _正常 ____________；Ⅱ型系膜增生型 _____________；Ⅲ型 _局灶節(jié)段型 ____________；Ⅳ型彌漫增生型 _____________；Ⅴ型 __膜型 ___________；Ⅵ型 __硬化型___________。 15 急性腎衰竭是由于各種病因引起的腎功能在短期內急劇下降的臨床綜合征，包括腎前性_____________、腎后性 _____________和腎實質性 _____________急性腎衰竭。 15 任何破壞腎的正常結構和功能的泌尿系統(tǒng)病變，均可引起 CRF。在我國最常見的病因依順序為：_原發(fā)性慢性腎炎 ____________、 _梗阻性腎病 ____________、 _糖尿病腎病 ____________、 _狼瘡性腎炎 ____________、 _高血壓腎病 ____________、 _多囊腎 ____________等。 15 CRF 進行性惡化機制的學說有：健存腎單位學說 _____________、腎小球高濾過學說_____________、腎小管高代謝學說 _____________、脂代謝紊亂 _____________等。 15 診斷缺鐵性貧血時血清鐵總鐵結合力 ,轉鐵蛋白飽和度 _15%________。 15再生障礙性貧血免疫抑制劑治療的藥物包括抗胸腺細胞球蛋白 _________、抗淋巴細胞球蛋白_________、環(huán)孢素 A_________。 15自身免疫性溶血性貧血的治療方法主要包括糖皮質激素 _________、免疫抑制劑 _________、脾切除 _________。 160、需和再生障礙性貧血相鑒別的引起全血細胞減少的疾病包括陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥_________、骨髓纖維化 _________、骨髓增生異常綜合征 _________、急性造血功能停滯 _________。 16遺傳性球形細胞增多癥的臨床特點包括貧血 _________、黃疸 _________、 _脾腫大 ________、球形細胞增多 _________。 16慢性淋巴細胞白血病的免疫分型主要為： CD1 CD CD2 CD79a 與 CD5_________。 16 MICM 分型是指形態(tài)學、免疫學、細胞遺傳學 _________、分子生物學 _________。 16流式細胞術檢測 _CD55________、 CD59_________為診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿提供直接的證據(jù)。 16 Waldenstrom 巨球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)有貧血、出血、高粘滯 _________綜合征等。 16 難治性原發(fā)性血小板增多癥可試用 _阿那格雷 ________。 16 Waldenstrom 巨球蛋白血癥與 IgM 型多發(fā)性骨髓瘤的鑒別在于 Waldenstrom 巨球蛋白血癥沒有溶骨性損害 ________。 16 意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥的治療原則是不作任何處理 __________。 16 傳染性單核細胞增多癥是因 EB_________病毒感染所致。 170、 外周血嗜酸性粒細胞在 (～ )179。 109/L，屬于嗜酸性粒細胞 _中度 ________增多。 MDSRA 是指（骨髓增生異常綜合征 難治性貧血） 17 慢性粒細胞白血病特異性的染 色體異常是 _Ph 染色體陽性 __________。 17 目前急性白血病按 _形態(tài)學 ______、免疫學 _________、細胞遺傳學 _________、 _分子生物學________分型。 17 淋巴瘤分期按 _全身癥狀有無 ________分成 A 和 B 癥狀。 組織損傷，組織因子釋放入血，激活（外源性）凝血途徑。 T（ 15； 17）只見于（急性早幼粒細胞）白血病。 17 遺傳性出血性毛細血管擴張癥是遺傳性 _血管結構 ______異常所引起的出血性疾病。 17 根據(jù)臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡、血小板減少的持續(xù)時間和 治療效果，可將特發(fā)性血小板減少性紫癜分為 _急性 ________型和 _慢性 ________型。前者多見于兒童，后者好發(fā)于成人，以 20～ 50 歲女性多見。 17 血栓性血小板減少性紫癜治療首選 _血漿置換 ________。 17 血小板無力癥是 _血小板膜糖蛋白Ⅱ b/Ⅱ a 復合物 ________的質和（或）量缺陷引起血小板聚集功能缺陷的出血性疾病。 17 血友病 A 是凝血因子 _Ⅷ ________缺乏引起的出血性疾病。 17 血細胞的生成經(jīng)歷了一個比較長的 _細胞增殖 ________、 _分化 ________、 _成熟 ________和 _釋放 ________的動力過程。整個血細胞的生成過程，是造血實質細胞在形態(tài)上經(jīng)歷不同階段的變化過程，這一過程是造血干細胞在造血微環(huán)境中經(jīng)多種調節(jié)因子的作用逐漸完成的，最終增殖分化為紅細胞、血小板、各種粒細胞、單核細胞、漿細胞、淋巴細胞等。 180、 干細胞（ stem cell）是人體的起源細胞 ,其特點為具有 _自我復制 ________、 __高度增值 _____和多向分化 ___________的潛能。 18 根據(jù) HSC 的來源 HSCT 可以分為 _骨髓移植 ________、 _外周血干細胞移 植 ________和臍帶血干細胞移植 _________。 18 造血干細胞移植植活的間接證據(jù)為出現(xiàn) _移植物抗宿主病 ________。 18 人類胚胎發(fā)育過程中造血細胞的發(fā)生很早，由受精卵經(jīng)數(shù)次分裂產生的胚胎干細胞在分化為胚胎和胚外結構的同時就開始向血液干細胞分化。在胚外結構中，血液干細胞首先見于胚外的 _卵黃囊血島 ________。 18類風濕關節(jié)炎的病因尚不清楚，可能與環(huán)境因素 __________和 __遺傳因素 ________有關，人白細胞抗原 _HLADR4_________被認為是 RA 易感 性的基礎。 18類風濕關節(jié)炎的特征性病理改變是 _滑膜炎 _________ ，脊柱關節(jié)病特征性的病理改變有 _附著點炎 _________ ，骨關節(jié)炎的特征性病理改變是 __軟骨變形 ________。 18類風濕關節(jié)炎關節(jié)癥狀最好發(fā)部位是 腕關節(jié) __________、近端指間關節(jié) __________、 _掌指關節(jié) _________，強直性脊柱炎的受累關節(jié)主要是 _骶髂關節(jié) _________；痛風性關節(jié)炎的好發(fā)部位是 _第一拇趾關節(jié) _________；骨性關節(jié)炎的受累關節(jié)主要有 _遠端之間關節(jié) _________、膝關 節(jié) __________、_髖關節(jié) _________和 _腰椎 _________。 18病理性關節(jié)液分為 _非炎性關節(jié)液 _________、炎性關節(jié)液 __________、化膿性關節(jié)液 __________和 _血性關節(jié)液 _________四種。 18類風濕關節(jié)炎治療的目標是改善腫脹疼痛癥 __________、控制疾病發(fā)展 __________、 _促進已破壞的關節(jié) _________和 _修復 _________。 18非甾體抗炎藥的作用機制是 _控制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的產生 _________。 190、常用 于類風濕關節(jié)炎治療的慢作用藥物有 _甲氨蝶呤 _________、柳氮磺吡啶 __________、 _金制劑 _________ 、 _羥氯喹 _________及 __來氟米特 ________等。 19強直性脊柱炎的發(fā)病大部分病例（ 90%）與 _HLAB27_________相關。 19狼瘡腎炎分型：正常或微小病變型 __________、系膜病變型 __________、 _局灶增值型 _________、_彌漫增殖型 _________、 _膜性病變型 _________和 __腎小球硬化型 ________六型。 19 就自身抗體對 SLE 的診斷價值： ANA 可作為 SLE 的篩選指標 __________ ，抗 Sm 抗體是 _SLE特異性抗體 _________，抗雙鏈 DNA 抗體既是 _SLE 特異性抗體 _________，也是 _反映病情活動性的抗體 _________。補體 _下降 _________可提示病情 _活動 _________ 。 19 重型 SLE 常用的治療包括 _糖皮質激素 _________、 _免疫抑制劑 _________、抗凝治療__________、降壓降脂 __________和 ___補鉀 _______以及補鈣等對癥治療等。 19 大動脈炎根據(jù)受累血管部位與程度，臨床分為 4 型：頭臂動脈型 __________、胸腹主動脈型__________、廣泛型 __________和 _肺動脈型 _________。 19 大動脈炎引起的高血壓常由主動脈狹窄或腎動脈狹窄造成，臨床聽診分別在 _上腹正中_________或 ___側腹部 _______聽到血管雜音。 19 巨細胞動脈炎臨床上常伴發(fā) _風濕性多肌痛 _________，易累及 _顳淺動脈 _________、 _眼視網(wǎng)膜動脈 _________、 _下頜動脈 _________與 __椎基底動 脈 ________等。 19 ANCA 相關性血管炎主要包括 _Wegener 肉芽腫 _________、 churgStrauss 綜合征 __________及顯微鏡下多血管