【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 核實(shí)報(bào)告 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件、甲類和按甲類管理的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、 肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎 病例或疑似病例報(bào)告后應(yīng)立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查核實(shí)情況進(jìn)行網(wǎng)上排除或確認(rèn)報(bào)告，以及流行病學(xué)調(diào)查的網(wǎng)上直報(bào)，包括流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表、突發(fā)事件進(jìn)程與結(jié)案情況等。 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件和法定傳染病疫情應(yīng)按相應(yīng)規(guī)定時(shí)限向省、設(shè)區(qū)市 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；同時(shí) ，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。 熱線電話報(bào)告 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)立專門的 24 小時(shí)舉報(bào)、咨詢熱線電話接聽(tīng)來(lái)自于其他有關(guān)單位、新聞媒體或個(gè)人對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的舉報(bào)工作。 報(bào)告時(shí)限 獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng) 及時(shí) 以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的 應(yīng)同時(shí) 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，直報(bào)信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人， 應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，接到《突 15 發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》的專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性， 及時(shí) 進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)以電話或傳真等方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門。 各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要 密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)變化情況。 救災(zāi)防病信息 初次報(bào)告必須 在 縣以上人民政府及其有關(guān)部門確認(rèn)發(fā)生災(zāi)害后 24 小時(shí)內(nèi)上報(bào) ， 階段報(bào)告 可按 日?qǐng)?bào) 進(jìn)行上報(bào)， 總結(jié)報(bào)告應(yīng)在事件處理結(jié)束后 10 個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)。 監(jiān)測(cè)報(bào)告屬地化管理 ⑴ 縣級(jí)以上 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu) 發(fā)現(xiàn)突發(fā) 公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，應(yīng)向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告 。 ⑵ 鐵路、交通、民航、廠（場(chǎng)）礦所屬的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，應(yīng)向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告 。 ⑶ 軍隊(duì)所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)地方的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和就診地方的傳染病疫情，應(yīng)向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 ⑷ 若發(fā)現(xiàn)異地感染 甲類 和 按甲類管理的傳染病， 發(fā)現(xiàn) 地疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門， 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門 及時(shí) 向感染地 相關(guān)部門 通報(bào) 情況 。 事件信息的動(dòng)態(tài)報(bào)告 各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的責(zé)任報(bào)告單位，在接到突發(fā)公共衛(wèi) 生事件報(bào)告后，要詳細(xì)詢問(wèn)事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、 16 涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下 一 步工作計(jì)劃等。并按事件發(fā)生、發(fā)展和控制的過(guò)程，收集相關(guān)信息，做好初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告 和 結(jié)案報(bào)告。 初次報(bào)告 報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。 進(jìn)程報(bào)告 報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因 素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對(duì)初次報(bào)告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》進(jìn)行補(bǔ)充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。 結(jié)案 報(bào)告 事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門組織評(píng)估，在確認(rèn)事件終止后 2 周內(nèi)，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。 事件分級(jí)確定 各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的責(zé)任報(bào)告單位 在進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事 17 件網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)時(shí)，可先 根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》 或 各省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行 初步 分級(jí)確定，必要時(shí) 再由 各級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的專家組進(jìn)行 最終的 分級(jí)確定。 質(zhì)量控制 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的質(zhì)量控制關(guān)鍵是按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的時(shí)限報(bào)告。具體控制指標(biāo)見(jiàn)下表 341 表 341 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的過(guò)程 質(zhì)量 控制 工作流程和步驟 關(guān)鍵控制點(diǎn) 基本要求 建立網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng) 系統(tǒng)覆蓋、運(yùn)行狀況 突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率 100% 設(shè)備維護(hù) 設(shè)備完好 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備完好率 100% 報(bào)告 填報(bào)內(nèi)容準(zhǔn)確、完整情況 按規(guī)定及時(shí)填報(bào) 實(shí)時(shí)監(jiān)控記錄齊全 報(bào)告卡的完整率 100%、準(zhǔn)確率≥ 95% 報(bào)告及時(shí)率 100% 完整率≥ 95% 審核 審核時(shí)間 核實(shí)記錄完整 核實(shí)及時(shí)率 100% 完整率≥ 95% 資料歸檔管理 資料分類整理 及時(shí)歸檔、規(guī)范管理 完整率≥ 95%（分類整理完整資料 /資料總數(shù)） 及時(shí)歸檔率 100%（按時(shí)歸檔資料 /資料總數(shù)） 評(píng)估 各級(jí)疾控機(jī)構(gòu) 每年 要 開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告情況的逐級(jí)評(píng)估工作。 縣級(jí)疾控 機(jī)構(gòu) 每年對(duì)轄區(qū)醫(yī)療單位突發(fā)事件報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)使用及維護(hù)情況、值班 情況開(kāi)展 2 次檢查指導(dǎo)。國(guó)家、省和市級(jí)疾控機(jī)構(gòu) 每年對(duì) 縣 級(jí)疾控 機(jī)構(gòu) 突發(fā)事件報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)使用及維護(hù)情況、值班情況開(kāi)展檢查指導(dǎo)。 評(píng)估 指標(biāo)見(jiàn)表 342。 表 342 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告 評(píng)估 指標(biāo) 項(xiàng)目?jī)?nèi)容 控制效果的評(píng)估指標(biāo) 指標(biāo)的基本含義或測(cè)算公式 指標(biāo)值 初次報(bào)告 及時(shí)率 規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告事件數(shù) /應(yīng)報(bào)告事件數(shù) 100％ 100% 進(jìn)程報(bào)告 報(bào)告率 有進(jìn)程報(bào)告事件數(shù) /應(yīng)有進(jìn)程報(bào)告事件數(shù)100％ 100% 18 結(jié)案報(bào)告 及時(shí)率、完整率 及時(shí)結(jié)案事件數(shù) /應(yīng)結(jié)案事件數(shù) 100％ 實(shí)際結(jié)案事件數(shù) /實(shí)際報(bào)告事件數(shù) 100％ 100％ 特殊情況報(bào)告 及時(shí)率、完整率 實(shí)際報(bào)告情況是否符合上級(jí)要求 100％ 4 調(diào)查與處置 總則 目的 通過(guò)對(duì)可能或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處置，確定事件性質(zhì)與強(qiáng)度，查明病因和相關(guān)危險(xiǎn)因素，提出有針對(duì)性預(yù)防控制措施，及時(shí)控制和消除事件的危害和影響，保障公眾的身體健康與生命安全。 調(diào)查與處置原則 科學(xué)決策、統(tǒng)一指揮；控制優(yōu)先、協(xié)同處置；屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)；動(dòng)態(tài)管理、適時(shí)調(diào)整；風(fēng)險(xiǎn)溝通、穩(wěn)定社會(huì)。 19 現(xiàn)場(chǎng)工作 內(nèi)容 現(xiàn)場(chǎng)工作 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到事件相關(guān)信息后，應(yīng)立即核實(shí)信息是否屬實(shí)，經(jīng)初步證實(shí)后立即報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門，并迅速組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和實(shí)施控制措施。 事件規(guī)模達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相應(yīng)級(jí)別時(shí)，根據(jù)分級(jí)處置的原則，建議衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)卣畣?dòng)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。 現(xiàn)場(chǎng)工作準(zhǔn)備 現(xiàn)場(chǎng)工作組在趕赴現(xiàn)場(chǎng)前，應(yīng)了解事件的性質(zhì)、發(fā)生的地點(diǎn)（單位）、時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、受威脅人數(shù)；對(duì)已有的資料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)工作啟動(dòng) 現(xiàn)場(chǎng)工作準(zhǔn)備 現(xiàn)場(chǎng)工作實(shí)施 現(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束 資料歸檔 包括技術(shù)、人員、物資、后勤、其他等準(zhǔn)備 1. 現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì) 2 .核實(shí)疫情 3. 設(shè)計(jì)調(diào)查表、確定病例定義 4. 搜索病例 5. 流行病學(xué)調(diào)查 6. 標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè) 7. 描述性分析、提出假設(shè) 8. 提出防控措施建議 9. 進(jìn)一步深入的流行病學(xué)調(diào)查 10. 撰寫工作報(bào)告 20 分析，形成初步假設(shè)，針對(duì)假設(shè)起草現(xiàn)場(chǎng)工作 方案。并從技術(shù)、人員、物資和后勤保障等方面進(jìn)行準(zhǔn)備。 ： 根據(jù)已經(jīng)掌握的線索，開(kāi)展文獻(xiàn)檢索或復(fù)習(xí)，向有關(guān)專家請(qǐng)教，以及與相關(guān)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢測(cè)準(zhǔn)備事宜。 ： 根據(jù)事件性質(zhì)，組織相關(guān)專業(yè)人員參加現(xiàn)場(chǎng)處置工作組。出發(fā)前明確職責(zé)和分工。 ： 個(gè)人防護(hù)用品，樣本和標(biāo)本采集、運(yùn)輸?shù)脑O(shè)備和工具，現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備和試劑，預(yù)防藥物或疫苗，消殺器械，調(diào)查取證器材（包括照相機(jī)、錄音筆等），調(diào)查表、執(zhí)法文書(shū)、參考資料（專業(yè)、法律等），宣傳資料，通訊設(shè)備、電腦、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系資料（聯(lián)系人及聯(lián)系電話）等 。 ： 車輛、交通、食宿等。 :與事件發(fā)生地取得聯(lián)系，約定預(yù)備會(huì)，交流情況、共同商討現(xiàn)場(chǎng)工作方案和實(shí)施計(jì)劃。 現(xiàn)場(chǎng)工作實(shí)施 事件的調(diào)查與處置必須根據(jù)預(yù)案（或技術(shù)方案）的規(guī)定有序進(jìn)行?？煞譃橐韵聨讉€(gè)步驟： 1． 現(xiàn)場(chǎng) 通氣 會(huì) 現(xiàn)場(chǎng)工作組一旦到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)立即 與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門一起召開(kāi)有關(guān)會(huì)議， 了解情況，交流意見(jiàn) ，安排 布置 有關(guān) 工作 。主要內(nèi)容： （ 1）聽(tīng)取匯報(bào)：①了解事件發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，以及最新情況；②了解當(dāng)?shù)剡^(guò)去有無(wú)類似事件發(fā)生；③發(fā)病地區(qū)人群近期與事件相 21 關(guān)的生產(chǎn)、生活、娛樂(lè)等相關(guān)活 動(dòng)情況；④共同暴露或接觸人群；⑤已采取的措施及其效果；⑥周邊地區(qū)或單位有無(wú)類似病例發(fā)生。 （ 2）確定現(xiàn)場(chǎng)工作計(jì)劃： 商討現(xiàn)場(chǎng)工作思路，列出現(xiàn)場(chǎng)必須完成的工作項(xiàng)目； 確定聯(lián)絡(luò)人和現(xiàn)場(chǎng)工作例會(huì)制度。 （ 3）商議初步的預(yù)防控制措施實(shí)施計(jì)劃：根據(jù)對(duì)已有資料的分析和已采取的措施效果，形成初步的預(yù)防控制方案，商議 落實(shí) 實(shí)施計(jì)劃。 2．核實(shí)疫情 與參與診治的臨床醫(yī)生進(jìn)行訪談，查閱病歷記錄，核實(shí)化驗(yàn)結(jié)果，收集臨床相關(guān)資料；訪視部分病例，必要時(shí)親自對(duì)現(xiàn)癥病例進(jìn)行體格檢查和采樣檢測(cè)。根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，結(jié)合流行病學(xué)資料進(jìn) 行綜合分析，對(duì)疫情性質(zhì)做出初步判斷。 3．設(shè)計(jì)調(diào)查表，確定病例定義 根據(jù)事件性質(zhì)，采用現(xiàn)有調(diào)查表或根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況進(jìn)行補(bǔ)充修訂或重新擬訂。在病原或流行因素還未明確的情況下，調(diào)查表的內(nèi)容應(yīng)該全面和詳盡。 流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表應(yīng)包括以下內(nèi)容：①基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、工作單位、聯(lián)系方式等；②臨床相關(guān)信息：發(fā)病日期、就診日期、臨床癥狀、體征、就診和治療情況、臨床檢查和化驗(yàn)結(jié)果等，以及病情的進(jìn)展或轉(zhuǎn)歸；③流行病學(xué)信息：患者感染、暴露來(lái)源及途徑等；④采樣、檢測(cè)情況及結(jié)果。 在初步調(diào)查的基礎(chǔ)上建立病例定義 ，定義應(yīng)包括時(shí)間、地點(diǎn)， 22 人群范圍界限，以及臨床表現(xiàn)， 實(shí)驗(yàn)室 檢測(cè)結(jié)果等基本內(nèi)容。病例定義可分為確診病例、臨床診斷病例、疑似病例。 在現(xiàn)場(chǎng) 調(diào)查早期或搜索病例階段，建議使用敏感性高的病例定義；在病因研究階段應(yīng)使用特異性高的病例定義。 4．搜索病例 按照確定的病例定義開(kāi)展病例搜索，列出病例信息清單（或一覽表），并對(duì)病例進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。 除在事件發(fā)生地通過(guò)醫(yī)院、社區(qū)調(diào)查、接觸者追蹤進(jìn)行病例搜索外，還需要了解周邊地區(qū)或單位有無(wú)類似病例發(fā)生。同時(shí)可建立臨時(shí)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)收集新發(fā)病例資料。 5．流行病學(xué)調(diào)查 （ 1）個(gè) 案調(diào)查 對(duì)發(fā)現(xiàn)并核實(shí)后的每一個(gè)病例都應(yīng)及時(shí)地進(jìn)行詳盡的流行病學(xué)調(diào)查，完整地逐項(xiàng)地填寫個(gè)案調(diào)查表。在進(jìn)行個(gè)案調(diào)查時(shí)應(yīng)注意對(duì)調(diào)查表中雖然沒(méi)有列入，但在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有流行病學(xué)意義的內(nèi)容（線索）應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)追問(wèn)和描述，特別要注意收集指征病例和特殊病例的資料。 （ 2）專題調(diào)查 在個(gè)案調(diào)查的基礎(chǔ)上，根據(jù)需要，有針對(duì)性地開(kāi)展某些專題調(diào)查。專題調(diào)查應(yīng)有針對(duì)性，針對(duì)某一情況進(jìn)行深入的調(diào)查，調(diào)查前應(yīng)設(shè)計(jì)專用調(diào)查表和調(diào)查提綱，在調(diào)查過(guò)程中要注意采集有價(jià)值的標(biāo)本。 23 6．標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè) 根據(jù)調(diào)查情況，采集患者、宿主動(dòng)物和傳播媒介等 標(biāo)本，及時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)和病原學(xué)檢測(cè)，明確病因或病因線索。 （ 1）按照及時(shí)、準(zhǔn)確、代表性和安全的原則，分別采集足量、足夠樣品。所有樣品都應(yīng)按照不同的檢測(cè)目的保存，以備檢測(cè)。 （ 2）樣品采集后要按樣品運(yùn)輸管理規(guī)定盡快送實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室在接到樣品后要立即進(jìn)行檢測(cè)，綜合患者的臨床癥狀及流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，以最快的速度出具檢測(cè)報(bào)告。能在現(xiàn)場(chǎng)完成檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)。 （ 3）樣本采集、檢測(cè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格遵守有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，采取有效防護(hù)措施防止交叉感染、環(huán)境污 染等。對(duì)樣本采集、檢測(cè)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。 7．描述性分析，提出假設(shè) 在全面調(diào)查的基礎(chǔ)上，對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行整理 歸納分析 ，選用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)圖表，以形象、直觀、明了的方式展示疾病三間分布狀況。必要時(shí)，建立和提出病因假設(shè)。病因假設(shè)應(yīng)具有合理性，可解釋各種分布的特征；被調(diào)查中的事實(shí)所驗(yàn)證；能夠解釋大多數(shù)的病例情況。 8．提出防控措施建議 事件發(fā)生初期，即使沒(méi)有明確的與病因有關(guān)的流行病學(xué)證據(jù)，也要提出并采取特定的公共衛(wèi)生措施。首先 ， 應(yīng)對(duì)事件的危險(xiǎn)度進(jìn) 24 行初步評(píng)估，在此基礎(chǔ)上以減少發(fā)病和死亡為目的，根據(jù) 以下原則采取相應(yīng)的緊急措施： 根據(jù)事件的起因、發(fā)生發(fā)展途徑，以及事件的特征確定控制和預(yù)防措施?，F(xiàn)場(chǎng)控制措施主要包括控制或消除傳染源（危險(xiǎn)源）、減少與暴露因素的接觸、保護(hù)易感（高危）人群 , 開(kāi)展衛(wèi)生救援，控制事態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展。在現(xiàn)場(chǎng)處置過(guò)程中，工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。 （ 1）開(kāi)展衛(wèi)生救援，協(xié)助救治病人，懷疑為傳染病時(shí)，應(yīng)對(duì)尚未隔離的病人進(jìn)行隔離治療； （ 2）對(duì)疑似病例、密切接觸者（共同暴露者）進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察； （ 3）必要時(shí)，對(duì)易感（高危）人群進(jìn)行預(yù)防服藥、應(yīng)急接種，針對(duì)性地開(kāi)展健康教育和行為干預(yù)； （ 4） 在現(xiàn)場(chǎng)及周邊地區(qū)開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)實(shí)行日?qǐng)?bào)、零報(bào)； （ 5）提出對(duì)傳染病劃分疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議；對(duì)影響范圍廣的疫情或污染中毒事故應(yīng)視情況，協(xié)助有關(guān)部門制定疫區(qū)、事故污