【文章內(nèi)容簡介】 平米。有水田 畝，旱地 畝，林果地 5畝 ；現(xiàn)種有 xxx 株沙糖桔，未掛果，預(yù)計 2021 年掛果。另戶主在村內(nèi)打零工，納入低保，年收入約 2400元。 二、貧困原因 戶主和妻子年紀大、文化低，無固定工作，在村內(nèi)打零工收入低；孩子年幼在讀書，支出大。 缺少資金投入及缺乏種養(yǎng)技能，果樹樹況不佳且未掛果。 三、脫貧目標 從 2021年開始，力爭用 2年時間，根據(jù)貧困戶實際，以“四結(jié)合”（即：輸血與造血相結(jié)合、就地與就業(yè)相結(jié)合、扶貧與扶智相結(jié)合、短效與長效相結(jié)合）實施幫扶，幫助貧困戶發(fā)展柑桔種植和建一間碾米小作坊，使幫 扶戶在 2021年年人均純收入達 1900元，在 2021年年人均純收入達 2500元，在 2021年年人均純收入達 3000元以上，經(jīng)濟條件得到改善，實現(xiàn)穩(wěn)定脫貧。 四、脫貧發(fā)展項目 扶持貧困戶改善生活條件。 實施智力扶貧。組織貧困戶參加農(nóng)村種養(yǎng)實用技能培訓，提高種養(yǎng)技能。 產(chǎn)業(yè)扶持。幫助貧困戶發(fā)展柑桔種植和碾米加工。 五、脫貧幫扶工作措施 以循環(huán)經(jīng)濟發(fā)展模式，整合幫扶資源，推動貧困戶可持續(xù)發(fā)展。 在每年視實際需要幫扶支持一些資金用于減輕生產(chǎn)生活 壓力。 在 2021 年上半年幫助其建起碾米小作坊，解決固定工作問題；2021年幫扶農(nóng)資用于種植沙糖桔； 2021年幫扶農(nóng)資提高沙糖桔的產(chǎn)量。 每年組織勞力參加縣、鎮(zhèn)開展的種養(yǎng)實用技術(shù)培訓，提高種養(yǎng)技術(shù)水平。 每年由局請技術(shù)人員幫扶指導貧困戶進行柑桔產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后管理，提高掛果率和果品質(zhì)量，并由村支部協(xié)助抓好柑桔銷售流通工作。 每年爭取上級扶助資金、發(fā)動企業(yè)及社會各界人士支助等形式籌措資金，改善生活條件，確保小孩子不失學。 第三篇：醫(yī)保局工作總結(jié) 醫(yī)保局工作總結(jié) 襄陽市醫(yī)療保險管理局在市委、市政府和市人社局黨委正確領(lǐng)導下，緊緊圍繞省、市下達的各項目標任務(wù)，以擴大醫(yī)療工傷生育保險覆蓋面、提高參保群眾的醫(yī)療待遇水平為著力點，全局上下共同努力，克難攻堅，扎實推進，襄陽醫(yī)保工作取得了可喜的成績。 一、責任目標及醫(yī)改任務(wù)完成情況 擴面 :全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險實際參?？?cè)藬?shù)為 萬人，完成任務(wù)數(shù) %。其中，市直城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險實際參保人數(shù)為 ，完成任務(wù)數(shù) %。 全市工傷保險實際參?？?cè)藬?shù)為 萬人，完成任務(wù)數(shù) 人的 %。其中市直工傷保險實際參保人數(shù)為 萬人，完成任務(wù)數(shù) %。 全市生育保險實際參?？?cè)藬?shù)為 萬人，完成任務(wù)數(shù) 萬人的 %。其中市直生育保險參保人數(shù)為 萬人，完成任務(wù)數(shù) 萬人的 %核定：市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實際核定 (職工 90288萬元，居民 )，完成任務(wù)數(shù) 63100萬元的 %。市直工傷保險 實際核定 3716 萬元，一次性躉交核定老工傷保險費 萬元，完成任務(wù)數(shù) 3250 萬元的 %。市直生育保險實際核定 2702萬元，完成任務(wù)數(shù) 2270萬元的 %。 征繳：全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實際征繳 ，完成任務(wù)數(shù) 85500 萬元的 %。其中，市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實際征繳，完成任務(wù)數(shù) 60100萬元的 %。 全市工傷保險實際征繳 萬元，完成任務(wù)數(shù) 4620 萬元的%。其中，市直城鎮(zhèn)工傷醫(yī)療保險實際征繳 萬元，完成任務(wù)數(shù) 3090萬元的 %。 全市生育保險實際征繳 萬元，完成任務(wù)數(shù) 2930 萬元的%。其中，市直生育保險實際征繳 萬元，完成任務(wù)數(shù) 2160萬元的 %。 招商引資：與高新區(qū)招商局合作引進：襄陽神康大通藥材有限公司，項目落地在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)，征地 畝，注冊資金 億元，項目為中藥飲片加工生產(chǎn)及中藥止血液劑，完成招商任務(wù)數(shù)的320%。醫(yī)改目標：按規(guī)定落實了各級財政對城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的補助待遇 。城鎮(zhèn)居民基本 醫(yī)療保險最高支付限額提高到 9 萬元，是居民可支配收入的 7倍，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療最高支付限額 32 萬元，為社平工資的 倍 。實現(xiàn)了醫(yī)療保險跨地區(qū)、跨險種順暢轉(zhuǎn)移接續(xù) 。醫(yī)療、工傷、生育保險在 11 月前實現(xiàn)了市級統(tǒng)籌 。全市 8 個統(tǒng)籌地區(qū)全面建立了門診統(tǒng)籌保障機制 。調(diào)整相關(guān)政策，實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策內(nèi)報銷比例達 %，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策內(nèi)報銷比例達 71%。全市范圍內(nèi)實現(xiàn)了縣縣之間、縣市之間、市縣之間異地就醫(yī)即時結(jié)算，并積極開展了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算試點 。探索開展了 4個病種按臨床路徑進行結(jié)算 。太平洋人壽、中國人壽 、陽光人壽三家商業(yè)保險公司參與我市醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)工作 ?；踞t(yī)療保險定額標準、單病種結(jié)算標準和透析治療結(jié)算標準等項目上與定點醫(yī)院進行了談判協(xié)商定價。 二、主要工作措施 (一 )緊緊抓住擴面任務(wù)不放手，確保參保擴面穩(wěn)步推進 一是高位推進促擴面。為進一步推進我市醫(yī)療保險擴面征繳工作，市政府辦公室下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)的通知》 (襄陽政辦發(fā) 2021]28 號 )文件，成立了市政府分管市長為組長，各部門主要領(lǐng)導為成員的擴面征繳領(lǐng)導小組，制定各個階段的工作目標及方法步驟。 3 月，市政府召開了全市擴面征繳動員大會，各地政府迅速行動，分級建立了醫(yī)療保險擴面征繳工作領(lǐng)導小組和工作專班，層層簽訂了目標責任狀，將目標任務(wù)逐級分解，落實專人專職督辦。市政府多次召開全市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險擴面工作督辦會，對擴面工作進行安排部署，要求各部門明確責任，強化措施，確保 擴面工作順利有效開展。 二是拉網(wǎng)核查促擴面。今年 26 月，人社部門與地稅部門聯(lián)合，抽調(diào) 1000 名工作人員，對全市范圍內(nèi)的企事業(yè)單位進行了一次社保擴面和征繳核定拉網(wǎng)式專項檢查。在此次專項檢查工作中，我們結(jié)合工作實際，在檢查對象上，明確“五個必查”，即新辦理稅務(wù)登記企業(yè)必查、餐飲服務(wù)業(yè)必查、連鎖經(jīng)營企業(yè)必查、勞務(wù)派遣單位必查、去年檢查七人以下未納入?yún)⒈５膯挝灰约吧賵?、漏報、瞞報繳費工資和參保人員未整改到位的單位必查 。檢查方法上注重“五個比對”，即稅務(wù)登記信息與參保登記信息比對，應(yīng)付工資薪金于進入成本工資 比對、實發(fā)工資總額于申報繳費基數(shù)比對、獨立法人參保單位與分支報賬單位比對、在冊職工工資花名冊于參保職工名冊比對。通過定期通報、考核獎懲、檢查整改、“約談”機制等手段加強督辦，督促單位自覺參保，確?！安宦┮粦?，不漏一人”。通過專項檢查工作新增參保人員達12546人。 三是強化宣傳促擴面。我局將 6 月份定為“社會保險法學習月”，先后舉辦了四期《社會保險法》學習培訓班，對用人單位開展工傷保險知識培訓，使廣大勞資人員熟悉政策和業(yè)務(wù)辦理流程 。9 月與天濟大藥房聯(lián)合，在 47 家藥店啟動了醫(yī)保服務(wù)進藥店活動， 100 多名 醫(yī)保協(xié)理員在各大藥店發(fā)放宣傳資料、解答醫(yī)保政策、介紹參保程序，解疑答惑 。12 月，我局在城區(qū)設(shè)立 100 個醫(yī)保流動宣傳站，聯(lián)合組織 500 多人進社區(qū)、進市場、進門店、進家庭，面對面宣傳醫(yī)保政策，共發(fā)放宣傳資料八萬余份，回答咨詢達三萬多人次 。借助得盧傳媒公司在各社區(qū)的“真龍文化專欄”定期更新醫(yī)保政策、醫(yī)保動態(tài)和醫(yī)保小常識，向社區(qū)居民普及醫(yī)保知識。 四是整體聯(lián)動促擴面。我局充分發(fā)揮門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)的作用，開展了定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險工作，將聯(lián)系社區(qū)參保續(xù)保任務(wù)分解到市區(qū) 50 家定點醫(yī)療 機構(gòu)。各定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身特點，因地制宜，與社區(qū)居委會互相合作，通過開展義診、健康講座和建立家庭病床等便民惠民活動，引導居民積極參加醫(yī)療保險。 (二 )緊緊抓住醫(yī)療監(jiān)管不放手，確保醫(yī)療管理服務(wù)規(guī)范 我局從六個方面加強了“兩定”管理工作。一是出臺了《協(xié)管員管理暫行辦法》，明確了協(xié)管員的工作職責、工作流程、獎懲辦法等。建立了協(xié)管員工作情況定期匯報制度、協(xié)管員與專管員、網(wǎng)管員溝通機制，發(fā)現(xiàn)問題相互通報、及時處理。二是加大稽核力度。 2021 年醫(yī)保專管員對全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場稽查 500 余次，查處放寬入院指征 及不合理入院 200 余人次，減少統(tǒng)籌基金支出約 40 萬余元 。抽審病歷約 7000人次，共扣除和拒付不合理費用 60 萬余元 。三是建立“兩定”機構(gòu)約談機制。今年共召開 3 次違規(guī)機構(gòu)約談會，請違規(guī)醫(yī)院負責人、醫(yī)保辦主任、相關(guān)科室負責人、藥店負責人到醫(yī)保局面對面宣傳政策規(guī)定、分析出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象的原因及整改措施，播放焦點訪談欄目的有關(guān)警示片，收到了很好的教育效果。四是把考核與醫(yī)院分級管理相結(jié)合，通過指標考核兌現(xiàn)獎懲、評定信用等級，增強定點醫(yī)療機構(gòu)的自律意識、責任意識和憂患意識。五是注重基金運行情況的預(yù)警預(yù)測分析。通過定期對各醫(yī)院 的醫(yī)療費用情況進行測算分析，發(fā)現(xiàn)支出結(jié)構(gòu)異常情況，及時溝通、警示，并定期將各定點醫(yī)院醫(yī)?；颊哔M用構(gòu)成情況、平均住院費、自負比例等項目在報紙上向社會公示，引導參?；颊咝〔≡谏鐓^(qū)、大病進醫(yī)院。六是增強定點醫(yī)院自主管理意識。各定點醫(yī)院對出院醫(yī)保病人費用嚴格審核，發(fā)現(xiàn)不合理費用先予以沖減，同時，針對自身存在的問題，適時調(diào)整內(nèi)部考核辦法，加大自身考核力度，據(jù)統(tǒng)計全年各定點醫(yī)院考核扣款近 1000萬元。 (三 )緊緊抓住完善政策不放手，確保醫(yī)療待遇水平不斷提高 為了進一步完善醫(yī)療保險政策，減輕參?；颊哓摀?， 2021 年 我們將提高參保群眾待遇作為工作重點，加大調(diào)查研究，對城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行了調(diào)整。 一是提高居民醫(yī)保待遇。 (1)提高門診統(tǒng)籌待遇水平。一個結(jié)算內(nèi)參保人員在約定醫(yī)院發(fā)生符合醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的門診醫(yī)療費用，累計金額在 50 元以上 450元以內(nèi)的費用，門診統(tǒng)籌基金報銷 50%。 (2)提高住院報銷待遇。按照不同醫(yī)院級別分別提高了 510 個百分點。 (3)提高統(tǒng)籌基金最高支付限額。最高支付限額過去一類人員 4 萬元、二類人員 8萬元，統(tǒng)一提高為 9 萬元。 (4)建立了二次補償辦法。對住院醫(yī)療費用個人負擔累計 超過 1萬元以上的部分，醫(yī)保統(tǒng)籌基金補助 30%。(5)將將重性精神病納入規(guī)定病種范圍。 二是提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇。 (1)市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金最高支付限額為由 4萬元提高為 12 萬元，加上大額醫(yī)療費用救助保險最高支付限額 20 萬元，市區(qū)參保職工每個結(jié)算最高可享受 32 萬元的報銷額度。 (2)將重性精神病列入規(guī)定病種范圍，精神病患者一個結(jié)算內(nèi)只需支付一次住院起付線、享受低保待遇的重度殘疾人員不設(shè)住院起付線。 (四 )緊緊抓住老工傷人員納入統(tǒng)籌不放手，確保老工傷待遇全面落實按照企業(yè)老工傷人員納入統(tǒng)籌的 要求，我們迅速成立工作專班，對老工傷人員認真調(diào)查摸底、登記造冊、收集資料和申報評審，截至目前，全市已摸清有老工傷人員 13345人，其中 9200 多人已按政策登記納入統(tǒng)籌管理，其他人員正在收集資料、申報、評審中，盡快實現(xiàn)老工傷人員待遇全覆蓋。制定了鄂西北工傷康復中心項目規(guī)范收費標準和服務(wù)管理辦法。截止 2021 年底，對有康復價值的工殘人員綜合利用醫(yī)療技術(shù)、運動治療、作業(yè)治療、心理治療、醫(yī)學工程、傳統(tǒng)醫(yī)學、康復護理、職業(yè)培訓等方法，使其恢復或部分恢復身體、器官功能和智能，提高其生活自理能力和工作能力，目前已有 600 多名工殘人員痊愈出院，回歸社會或重新走上工作崗位。 (五 )緊緊抓住生育健康不放手，確保生育保險作用新發(fā)揮 今年以來，為配合《社會保險法》的實施，我市聯(lián)合 21 家生育保險協(xié)議醫(yī)院深入街道企業(yè)舉辦了多期以“關(guān)注生育健康、構(gòu)建和諧社會”為主題的孕產(chǎn)期培訓班，工作人員講解生育保險政策、待遇享受條件、業(yè)務(wù)辦理程序等相關(guān)政策，婦科專家講解優(yōu)生優(yōu)育知識，深得廣大參保群眾的好評。同時，我們將產(chǎn)婦在生育或終止妊娠引發(fā)的并發(fā)癥、在產(chǎn)假期間治療并發(fā)癥的費用和因絕育、輸精管、輸卵管復通手術(shù)引發(fā)并發(fā)癥的費用由生育保險基 金據(jù)實結(jié)算，有效避免了生育醫(yī)療費用擠占醫(yī)?；瓞F(xiàn)象的發(fā)生。 (六 )緊緊抓住市級統(tǒng)籌不放手，確保醫(yī)改目標實現(xiàn)新突破 一是出臺了醫(yī)療工傷生育保險市級統(tǒng)籌政策。按照湖北省今年實現(xiàn)醫(yī)療、工傷、生育保險市級統(tǒng)籌的要求，我市先后出臺了《襄陽市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施意見》和《襄陽市工傷生育保險市級統(tǒng)籌實施意見》。 二是加強市級統(tǒng)籌工作的督辦力度。為確保市級統(tǒng)籌工作順利開展，我們重點在落實上下功夫，先后多次召開相關(guān)部門會議，按照先易后難、先規(guī)范后理順、先建立后完善的工作思路，對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌 工作進行了專項檢查，幫助分析、測算，協(xié)助擬定解決辦法，從而推進醫(yī)療、工傷、生育保險市級統(tǒng)籌工作。目前，全市醫(yī)療、工傷、生育保險市級統(tǒng)籌工作已建立了基本政策、服務(wù)標準、基金管理、經(jīng)辦流程、信息系統(tǒng)“五統(tǒng)一”的工作格局。 三是以市級統(tǒng)籌為載體，提升定點醫(yī)療機構(gòu)管理水平。 10 月底，我們對全市 30多家定點醫(yī)院的 247名護士長按高考的模式進行了醫(yī)保政策知識考試，考試內(nèi)容包括政策、管理、結(jié)算等方面。各定點醫(yī)院根據(jù)考試結(jié)果與職稱、工資和考核掛鉤。為了檢驗我市市級統(tǒng)籌政策、管理、操作等方面的掌握情況， 12 月中旬，我市組織了全市醫(yī)保知識大賽，各縣 (市 )區(qū)七支代表隊參加， 300 名醫(yī)療、藥店、醫(yī)保工作人員觀摩了競賽。通過護士長考試和知識競賽的舉辦，對于加強我市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療管理服務(wù)