【文章內(nèi)容簡介】 那不是我的病人，這件事我辦不了等等之類的話。只有具備了這種愛崗敬業(yè)的精神，才為成為一個合格的醫(yī)護(hù)打下了基礎(chǔ)。 其次，同情心、責(zé)任心、愛心：我們只有具備了這三心，才會自覺自愿，竭盡全力去為病人解除痛苦，如為病人洗頭，剪指甲，擦浴、按摩等，也只有具備了這三心，才會在搶救病人的緊要關(guān)頭不怕臟，不怕累，為病人口對口呼吸，用嘴為窒息的新生兒吸羊水。記得我的主任曾為我們講過她們醫(yī)院發(fā)生過的一件事情：有一個 12 歲的男孩子，因為急性闌尾炎做了手術(shù)，手術(shù)很成功，在送患兒出手術(shù)室的時候，孩子的液體打完了，護(hù)士順手在治療臺上拿了一瓶生理鹽水為患兒換上，然后送患兒出手術(shù)室回病房，當(dāng)送患兒至電梯口時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒臉色不對，未引起重視 ，抱著狡性心理繼續(xù)送病兒回病房，當(dāng)孩子到達(dá)病區(qū)，出電梯時，孩子臉色蒼白，呼吸微弱，這時護(hù)士和病兒家屬都心慌了，立即送到病房急診搶救，孩子活過來了，但卻成了植物人。大家知道為什么嗎？因為護(hù)士更換的那瓶液體是麻醉醫(yī)生用過的肌松劑，而且瓶簽上注明了肌松劑三個字，只是字比較小，而我們的護(hù)士在沒有經(jīng)過仔細(xì)核對的情況下就換上了。因為我們的一時疏忽就失去了一顆鮮活的生命，這是一次慘痛的教訓(xùn)，因此她們醫(yī)院把這一天定為醫(yī)院的“恥辱日”。試想， 2 如果護(hù)士當(dāng)時在換藥時注意核對，或者在入電梯時發(fā)現(xiàn)患兒臉色不對而引起高度的 重視，及地發(fā)現(xiàn)，立即搶救，結(jié)果是不是會不一樣呢？可見在我們工作中“三查八對是多么重要，它是我們護(hù)理工作的護(hù)身符”。我們工作中也經(jīng)常會出現(xiàn)病人的吊瓶上無姓名，藥名現(xiàn)象，甚至從手術(shù)室出來的手術(shù)病人的吊瓶上也沒有注明姓名。這都是安全隱患，如果病人有什么意外情況，病人首先就會懷疑我們針打錯了，你們覺得是嗎？望大家能從今天開始，工作中嚴(yán)格“三查八對”注意細(xì)節(jié)，防患于未燃。因為細(xì)節(jié)是決定事情成敗的關(guān)鍵。又如：我前不久在《龍翔之馨》雜志上看到一則幽默，《非要在上面》一個農(nóng)民，頭一次進(jìn)城看病。去得早，掛了一號。護(hù)士喊：幺號 ！幺號！幺號！農(nóng)民不道是叫他，就沒有答應(yīng)，護(hù)士見沒人答應(yīng)，就收二號進(jìn)去了。這個農(nóng)民等了老半天見都沒有叫他，就急了，去找護(hù)士。護(hù)士說：“你是幾號呀？”農(nóng)民說：我一號呀！那剛才叫你，你怎么不答應(yīng)呀？你什么時候叫我了？幺號就是一號。幺就是一，一就是幺，農(nóng)民明白了，就進(jìn)去看病。醫(yī)生問，你哪兒不舒服？農(nóng)民答：我一疼。醫(yī)生不明白，“一疼”？農(nóng)民說，就是腰疼。醫(yī)生怒：腰痛就腰疼，怎么是一疼？農(nóng)民說：你們護(hù)士說，一就是腰，腰就是一。醫(yī)生抿嘴一笑，給他開了一個條，說：去，驗大便、驗小便。過了十分鐘，農(nóng)民嘴角掛著屎回來了。大夫 ，小便勉強咽下了，大便實在咽不下去。醫(yī)生哭笑不得，給農(nóng)民講解了一下，是驗不是咽。農(nóng)民明白了，拿著尿瓶出去了。剛才把尿咽完了，這回好不容易才擠出了小半瓶。剛出門，不小心正好撞在一個孕婦身上，尿灑了，農(nóng)民著急了，說：這咋辦？孕婦說：別慌，我這有！就去廁所自已尿了一瓶給了農(nóng)民，農(nóng)民拿去化驗，完了拿著化驗單去找醫(yī)生，醫(yī)生是個馬大哈，看了看化驗單對農(nóng)民說：沒事，你懷孕了。農(nóng) 3 民聽完，拿著化驗單就回家了。到家后，對著老婆啪啪扇了兩巴掌，怒道：我說我在上面，你非要在上面，看，把我弄懷孕了不是？這則幽默大家聽了可能不以為然，也許抿嘴一笑，可大家細(xì)想想，它不正是反映出我們當(dāng)今醫(yī)護(hù)人員的工作中的責(zé)任心及細(xì)心嗎？不是對我們醫(yī)護(hù)人員的一種諷刺嗎？第三，敏銳的觀察力及獨立思考的能力：我們護(hù)士是通過細(xì)心的觀察從病人身上直接獲取資料的。從病人的生命體征，皮膚色澤，肢體溫度、口唇干燥或濕潤情況獲取信息，有經(jīng)驗的護(hù)士從病人的面部表情，行為舉止，哭泣聲、嘆息聲、呻吟聲、咳嗽聲都能預(yù)見病人的痛苦 和需要，預(yù)見可能發(fā)生的問題。有了這些資料，我們不僅要幫助醫(yī)生診斷病情，而且要有獨立思考問題的能力。過去護(hù)士只是單純執(zhí)行醫(yī)囑，釘針、送藥。而現(xiàn)代國外護(hù)理專家認(rèn)為，現(xiàn)代護(hù)理的獨立功能占 70%，而依賴功能只有了 30%左右。一般來說，護(hù)理工作的對象是不同的病人，每個病人的疾病都不會完全相同，疾病總是處于動態(tài)變化之中，有的逐漸好轉(zhuǎn)，有的不斷惡化。盡管醫(yī)囑應(yīng)該堅決執(zhí)行，但認(rèn)識總是落后于存在，這是經(jīng)常發(fā)生的客觀事實，如果我們把醫(yī)生的醫(yī)囑當(dāng)成金科玉律，象機(jī)器人那樣執(zhí)行醫(yī)囑，缺乏自己的獨立思維，也同樣會在盲目執(zhí)行中出現(xiàn)差錯事 故，所以我們還須要為醫(yī)生把關(guān)，為醫(yī)療安全堵漏洞。猶其在醫(yī)生不在的情況下，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情的變化，獨立分析，在最短的時間里做出準(zhǔn)確的護(hù)理診斷。如靜滴青霉素過程中，病人出現(xiàn)煩燥，皮膚皮膚瘙癢、四肢濕冷、呼吸困難等癥狀，護(hù)士首先想到青霉素過敏。立即做好搶救準(zhǔn)備，采取有效措施，為搶救病人贏得寶貴的時間。又如：急診室推來一昏迷病人，在醫(yī)生沒有到來的第一時 4 間，我們就應(yīng)該為病人開通靜脈通道，輸氧，抽血本及監(jiān)測生命體征等一系列工作。做到病情發(fā)展心中有數(shù)，沉著冷靜，內(nèi)緊外松，忙而不亂。 第四，做事的態(tài)度與習(xí) 慣：俗話說：態(tài)度決定一切，這話很有道理。這有一則小故事，從前有兩位秀才，一同進(jìn)京趕考，在路上，他們碰到了一場葬禮，大大的棺材呈現(xiàn)他們眼前。甲秀才想：今天真是活見鬼了，怎么會在路上遇到這種晦氣的事情呢？這是一個不好的兆頭，心情很郁悶，果然，甲秀才在考場上文思枯竭，名落孫山。乙秀才也在想：今天趕考的路上遇到了棺材，這不是暗示我既要升官又要發(fā)財嗎？真是個好兆頭。結(jié)果在考場上文思如涌，金榜題名?？梢姡粯拥氖虑?，如果我們對待它的心態(tài)不同，結(jié)果也會截然不同。在我們的工作中，懶懶散散，漠不關(guān)心，馬馬虎虎的工作態(tài)度大有 人在，一不順心，就會把老板罵得體無完膚，可大家又能體會到老板的酸甜苦辣嗎？老板并不是天生就是老板，他們也是在工作中努力拚搏、奮斗而來，他們給我們提供了一個就業(yè)的機(jī)會，一個施展自己才華的平臺，難道我們不應(yīng)該有一顆感恩的心嗎？也許大家認(rèn)為我這家不打打那家，東方不亮西方亮嘛！試想，如果世界上沒有了這些老板，我們又將在做什么呢？如果我們不把自己當(dāng)成打工者，而是老板合作的伙伴，老板出錢，我們出技術(shù)，相互合作，各取所需，那我們的工作心情又會是怎樣的呢？當(dāng)我們在座的都成了老板，那我們的思想是否又不一樣了呢？記得老師曾對我 講過：播種思想，收獲行為；播種行為，收獲習(xí)慣；播種習(xí)慣，收獲性格；播種性格，收獲命運。為什么有的人始終 5認(rèn)為別人命好，自己的命運不如人意呢？那大家有沒有考慮過，命運是自己的性格決定的。因為心靈是花園，播種鮮花就會滿園芬芳，鮮花盛開；而播種雜草就會處處晦暗，雜草重生。 第五，嫻熟的技術(shù)：護(hù)士不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)，還要有嫻熟的技術(shù)，這樣才能滿足病人不同的需求。護(hù)理工作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。如給病人打吊瓶，有的一針，有的幾針，有的十分痛苦，有的總會出現(xiàn)一些故障。要想打針成功，又要讓病人滿意，我們應(yīng) 該：在給病人穿刺時應(yīng)注意病人的整體性，運用藝術(shù)的方法，抓住病人的心理，了解他們的需求，讓病人愉快的配合這一操作。如給小兒打針時，家長總會十分緊張，不時提醒：醫(yī)生，你看準(zhǔn)啊，只扎一針呀。這時，我們就要善意提醒家長：你緊張不要緊，千萬不要給我們增加思想壓力，讓我們也緊張，這樣一針扎不上就得孩子吃虧了。這樣家長一般都會安靜配合我們的工作。在給病人選擇的血管時，既要考慮病人的方便，又要避開神經(jīng)末稍多的地方，還要在易于固定的部位。在進(jìn)針的時候，如果組織松弛，血管容易滾動，不扎牢一點，過會兒就會起包。如果皮膚很厚，扎針 時病人非常疼痛。如果血管脆性大，在扎的過程就會出現(xiàn)血管破裂現(xiàn)象。即使穿刺成功但用敷貼固定不當(dāng)，仍有滑脫的危險。盡管病人的針打好了，但忘記給病人仔細(xì)的交代，在病人下床或上廁所時還有弄掉的時候，就是病人躺著不動，在掛吊瓶時，我們還得去看看，是否有漏針現(xiàn)象，特別是打刺激性大的藥物，稍不注意藥物漏到了血管外就有組織壞死的危險。還有的病人特挑剔，手上的血管不打，非要打腳，孩子頭上的血管不準(zhǔn)打，非要求打手；昨天扎針的地 6 方不準(zhǔn)再扎，而是要換一個看不清楚血管的地方。等等。只有我們有了嫻熟的技術(shù)，才可以滿足不同病 人的需求。 第六，良好的人際關(guān)系：有人認(rèn)為，護(hù)士職業(yè)成功的最主要因素，是護(hù)士與他周圍人的相處能力。這種說法不無道理。對護(hù)士來說，他在整個醫(yī)療工作中處于人際交往的中心地位，扮演著舉足輕重的特殊角色。因為護(hù)士與病人接觸的時間最多，護(hù)士與病人家屬的聯(lián)系也比醫(yī)生多，護(hù)士與醫(yī)生在工作上又必須密切合作。這些復(fù)雜的多角聯(lián)系，顯示了護(hù)士人際關(guān)系的重要性。護(hù)士與病人之間人際關(guān)系好，有利于病人身心健康，有助于醫(yī)療護(hù)理計劃的順利執(zhí)行；護(hù)士與病人家屬的關(guān)系搞得好，就能更深入地了解病人情況，并可發(fā)揮家屬的積極性。醫(yī)院與家庭結(jié) 合起來，為病人盡快恢復(fù)健康創(chuàng)造有利的條件。護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系好，就會在醫(yī)療護(hù)理過程中配合默契，得心應(yīng)手。護(hù)士不僅要做好這些，還要在很短的時間內(nèi)去回答不同病人的不同問題，尤其是有一些很尖銳的問題。有時候藥價太貴，有時候他們沒有了錢，有時候病情不見好轉(zhuǎn)等等一系列的問題，他們不給醫(yī)生說，而是一股腦兒的把不滿發(fā)泄給護(hù)士，面對這些護(hù)士只有象阿慶嫂似的去應(yīng)對這一切。有時忙著忙著病人沒錢了還得