衛(wèi)生工作督查整改及疾控工作整改措施(編輯修改稿)
2025-05-12 10:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 四、病歷質(zhì)量較低 加強新進人員病歷書寫培訓，進一步組織科內(nèi)加強病歷書寫學習，加強科內(nèi)帶教老師指導。 跟班醫(yī)師、醫(yī)師助理書寫的病歷，帶教老師一定要進行審核后方可打印存檔。 進一步加大醫(yī)療質(zhì)量檢查，加大質(zhì)控檢查處罰力度。 五、結(jié)核防治工作 加強肺結(jié)核或疑似病人的診斷，有放射科及各臨床填寫雙向轉(zhuǎn)診單，由疾控科 XX每 月進行查漏補缺一次。 再次組織臨床醫(yī)師進行傳染病網(wǎng)報培訓。 加強結(jié)核等傳染性疾病登記管理。 六、行風建設 — 未簽訂或未及時簽訂不收、不送紅包協(xié)議結(jié)合質(zhì)控檢查，同時抽查病歷中有無簽訂，對未簽訂的責定立即補簽，第一次科內(nèi)通報批評，第二次科室長會上通報批評，第三次全院通報批評。 七、醫(yī)療安全責任追究不到位 2021 年到 XX 縣人民醫(yī)院， 2021 年、 2021 年分別到 XX 縣人民醫(yī)院、 XX 縣中醫(yī)院進行調(diào)研兩次：調(diào)研兩院均按科室風險系數(shù)分類設立了醫(yī)療安全生產(chǎn)獎（醫(yī)療服務安全 獎），如科內(nèi)醫(yī)療糾紛由醫(yī)務科參與且發(fā)生賠償?shù)?，則取消當月科室醫(yī)療安全獎（醫(yī)療服務安全獎）。結(jié)合我院目前實際情況，產(chǎn)兒科風險系數(shù)高且業(yè)務量大，屬龍頭科室，其他科室風險系數(shù)相對低業(yè)務量相對小，假如像其它兩院設立安全獎，則產(chǎn)、兒科有可能長期得不到獎勵，會挫傷產(chǎn)兒科醫(yī)師的積極性，不利于醫(yī)院發(fā)展。 我院在保障醫(yī)療安全方面醫(yī)院領導高度重視，著重從源頭抓好醫(yī)療安全，以預防為主，采取了以下主要措施：① 2021 年下半年， XX院長提出，為強化我院急診急救意識，規(guī)范化救治流程，提高急診急救能力，查找急救體系中的不足及 缺陷，進而達到提高整體急救水平、保障醫(yī)療安全之目的。親自帶隊采取?以應急演練代替‘三基培訓’ ?、以?現(xiàn)場提問代替考核 ?以?理論與實踐現(xiàn)場相結(jié)合的 ?新的工作模式，每月每科室舉行?應急演練 ?及?病案討論 ?一次， 2021 年、 2021 年以來全院各科室分批逐月已進行了心肺復蘇、高熱驚厥、妊娠合并心衰、腦出血、喉頭痙攣、外傷出血性休克、宮外孕破裂出血、硬膜外麻醉并發(fā)局麻中毒反應、麻醉意外致心跳呼吸驟停、急腹癥、羊水栓塞、新生兒復蘇、群體性外傷檢傷分診、盆腔炎的診療規(guī)范、肩難產(chǎn)、手術(shù)中輸尿管損傷預防與處理、心梗的急救處理 、小兒中暑急救等應急演練，全面提高了全院醫(yī)務人員處理突發(fā)事件的應急能力，為保障醫(yī)療安全奠定了夯實基礎；②將醫(yī)療質(zhì)量考核納入績效工資分配方案中，在檢查發(fā)生的安全隱患責令科室進行整改；③進一步加強每月每科業(yè)務學習，并將業(yè)務學習做為醫(yī)療質(zhì)量檢查核心內(nèi)容進行檢查，提高臨床醫(yī)務人員的理論知識水平；④對我院發(fā)生的醫(yī)療糾紛都進行了追責處理。 八、醫(yī)務人員主動提供自愿咨詢服務意識不強；漏報梅毒 1 例，錯報胎傳梅毒 1 例 VCT 咨詢室設在老住院樓三樓，設 AB 崗，由疾控科 XX 負責 VCT咨詢， XX 休息由 XX 代班， 并設臵咨詢電話。 進行臨床醫(yī)師有關性病診斷標準及傳染性疾病網(wǎng)報相關知識培訓。 加強網(wǎng)報督導工作，由疾控科 XX每月進行查漏補缺一次。 第三篇：巿疾控中心督查總結(jié)及整改意見 (1) 巿疾控中心工作督查情況整改 2021 年 4 月 15 日巿、縣疾控中心組織人員對我院傳染病管理、疾病譜分析、死因監(jiān)測、腹瀉病上報、艾滋病、結(jié)核病防治、預防接種工作進行督查，現(xiàn)將督查結(jié)果反饋如下： 一、存在問題： 疑似肺結(jié)核患者：張?zhí)m芳、李銀、李寶龍、楊生發(fā)、張偉、秦虎壽、秦鳳共 7 例未登記、報告和轉(zhuǎn)診。 二、整改措施： 針對以上存在的問題，公共科及時組織人員進行對漏報的病人追蹤調(diào)查核對，其中急診科董利武漏報的肺結(jié)核病人 ,李寶龍是復診病人，門診開抗結(jié)核藥因此未上報；傳染科譙鴻正漏報的李銀病人是結(jié)核病人李雙之子，為其父開具抗結(jié)核藥門診卡拿錯了；骨科謝生虎漏報的張?zhí)m芳病人開口服藥是誤點診斷為肺結(jié)核；門診骨科任剛漏報 1 例胸膜炎病人楊生發(fā)，男， 70 歲，是由于外傷引起胸膜炎的因此未上報 。內(nèi)科張主任漏報的胸膜炎病人張偉是由于肺炎引起的，內(nèi)科申海兵漏報的胸腔積液病人秦虎壽是肺炎引起的 ，婦產(chǎn)科醫(yī)生秦鳳漏報的胸腔積液病人秦鳳用自己的門診卡開具了一個引流袋，誤把診斷點錯
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