【文章內容簡介】 的審計，確保財務制度得到嚴格落實。 （四）切實轉變工作作風，黨群干群關系更加密切。 一是進一步抓好《黨員干部廉潔履行職責若干規(guī)定》的貫徹執(zhí)行，真正使《規(guī)定》成為黨員干部的行為準則。二是切實改進工作作風。堅持以“三嚴三實”活動為重要載體，深入開展以為民務實清廉為主要內容的黨風廉政教育活動，切實維護群眾 利益，認真解決群眾最急需的問題；反對“四風”，嚴格落實厲行勤儉節(jié)約、反對鋪張浪費的各項要求，堅決抵制享樂主義和奢靡之風。 二、院長、黨委副書記履行“第一責任人”職責情況 （一）明確黨風廉政建設職責，堅決貫徹執(zhí)行各項規(guī)定。 上半年來，能認真履行黨風廉政建設“第一責任人”職責，做到重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調、重要案件親自督辦，做到了落實主體責任“不松手”，主動盡責“不甩手”。同時，自覺遵守集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，實行黨政主要領導“四個不直接 分管”制度， 做到重大決策征求意見、重大問題集中討論、重大事項集中決策，保證議事決策言路暢通、公正透明。堅決貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定，按照為民、務實、清廉的要求，時刻自重、自省、自警、自勵，不亂用權力，不亂花公款，嚴格控制行政部門各項費用支出，單位公務接待費、公務用車運行維護費同比明顯下降，有力地杜絕了公款吃喝、奢侈浪費現(xiàn)象的發(fā)生。不斷強化廉潔從政意識，嚴格按照有關規(guī)定如實向地區(qū)紀委、組織部門報告?zhèn)€人重大事項。 （二）重視理論學習，加強監(jiān)督檢查。 堅持把黨風廉政建設和作風建設作為重要任務 ，自覺參加地委、行署召開的黨風廉政建設工作會議，認真領會會議精神和要求，充分利用各種形式學習貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會、中央、自治區(qū)、地區(qū)紀委全會、習近平總書記的系列講話精神，及時組織召開黨委班子會議，專題研究黨風廉政建設和懲防體系建設推進工作。加強對領導班子成員及各科室各部門負責人廉潔從政、履行黨風廉政建設職責的監(jiān)督檢查和教育管理，使黨員干部不斷增強理論自信、制度自信，引導黨員干部堅定理想信念，加強黨性修養(yǎng)。 （三）加強醫(yī)療糾紛管理工作，維護群眾利益。 認真處理群眾來訪，解決群眾反映強烈的熱點難點問題。堅持“以病人為中心”，針對群眾上訪做到認真聽取、積極解決、及時溝通，切實保障患者利益，保障社會穩(wěn)定。 三、存在問題和下步打算 回顧上半年來的工作，雖然我們在落實黨風廉政建設主體責任上取得了一定成效，但與群眾的期望和地委的要求還有一定差距。主要表現(xiàn)在：一是反腐倡廉工作創(chuàng)新力度不夠，還不能完全適應新形勢新任務新要求；二是對項目建設的全程監(jiān)管力度還有待加強，懲防體系建設需進一步深化；三是深入群眾不夠，聯(lián)系實際不夠緊密，作風欠扎實；四是部分黨 員領導干部重視程度還不夠，存在重黨務、輕黨風廉政建設現(xiàn)象。 今后，我院將更加貫徹落實《哈密地委關于落實黨風廉政建設黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任的意見（試行）》，扎實推進黨風廉政建設主體責任的落實，進一步強化政治自覺，持續(xù)深化認識、細化措施、實化成效，全力以赴把黨委承擔的主體責任履行好，持之以恒推進黨風廉政建設。 一是嚴肅政治紀律確保重大決策部署落實到位。將貫徹好、學習好黨的十八屆四中全會精神作為當前一項重大政治任務，督促教育全院廣大黨員干部學深學透，充分認識全面深化改革的歷史必然性和現(xiàn)實必要性 ，自覺與黨中央、自治區(qū)、地委保持高度一致，做到政令暢通、令行禁止，確保上級各項重大決策部署落實到位。 二是深入推進廉政建設和懲防體系建設。切實擔負起黨委抓黨風廉政建設和反腐敗工作的重大政治責任，繼續(xù)深入貫徹地委重大工作部署，持之以恒、扎實有效的推進懲防體系建設。以提高黨風廉政建設群眾滿意度為核心，有針對性抓好黨風廉政建設社會評價工作，健全完善黨風廉政責任制的日常考核、年度考核、責任追究等約束性制度。進一步深化領導干部廉潔自律工作，嚴格執(zhí)行廉潔從政各項規(guī)定，嚴肅查處違反廉潔自律規(guī)定的行為。 三 是深入貫徹和執(zhí)行中央八項規(guī)定、自治區(qū)十項規(guī)定和地區(qū)十二項規(guī)定，推動干部隊伍作風建設常態(tài)化。結合“三嚴三實”活動，按照“抓常抓細抓長”的要求，著力推進作風建設常態(tài)化、長效化機制建設。保持貫徹落實和執(zhí)行中央八項規(guī)定、自治區(qū)十項規(guī)定和地區(qū)十二項規(guī)定的力度，堅持不懈查處糾正黨員干部隊伍中的“四風”問題。教育引導廣大黨員干部牢固樹立群眾觀點、群眾作風，在履職盡責和服務群眾中“正作風、樹形象”，密切黨群干群關系，樹立黨員干部的良好形象。 四是嚴肅查處違紀違法案件。堅決落實習總書記“老虎、蒼蠅一起打”的要求，以零 容忍態(tài)度懲治腐敗，始終保持懲治腐敗的高壓態(tài)勢，積極配合地區(qū)紀委嚴肅查處黨員干部隊伍中的違法違紀行為。充分發(fā)揮院黨委的主體責任，著力構建系統(tǒng)完備、科學規(guī)范、運行有效的落實主體責任制度體系，全力推進主體責任落實常態(tài)化、長效化。 第二篇：醫(yī)院自查報告 荔波縣中醫(yī)院 院內感染管理自查報告總結 按照黔南州衛(wèi)生和計劃生育委員會關于對全州醫(yī)療機構院內感染管理工作督導檢查情況通報，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找我院內感染管理的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體 ，醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實， 2021 年 07月 18 日前全面規(guī)范科學的開展了院內感染管理的自查自糾工作。 一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展。 我醫(yī)院有醫(yī)院感染委員會，科室設有院內感染管理小組，科室有控感醫(yī)生和控感護士。在以主管院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。平時每周至少 2 次的督導和每周一次的規(guī)范檢查，對全院存在的問題并向醫(yī)院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。 二、認真開展自查自糾 通過幾天的自查我院還存在一下問題： ⑴職工院內感染知識與控制意識淡薄，部分醫(yī)務人員對院內感染控制制度掌握不全面； ⑵病原體送檢率低，抗菌藥物使用不規(guī)范； ⑶有的科室的感染控制細節(jié)做得不夠，感染登記不全。 (4)有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時 ,防控措施不到位； （ 5）有些科室消毒隔離制度落實不到位； （ 6）血透室未設置急診專用透析機； （ 7）口腔門診和胃鏡室分區(qū)布局不合理。 針對我院存在的問題院內感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題，提出一下整改措施： (1)建立組織明確職責，責任到人，健全完善制度約束人； （ 2）提高臨床微生物檢查 的送檢量，對耐藥菌定植或感染的患者實行監(jiān)管，對臨床抗菌藥物的使用起到指導作用； （ 3）制定院內感染培訓計劃，提高醫(yī)務人員思想意識，計劃培訓的《消毒技術規(guī)范》。 （ 4）開展室內室外衛(wèi)生大清掃，共同改善住院環(huán)境。 （ 5)做好院內感染相關活動的登記工作等。 (6)控感科加強督查力度。 三、進一步完善管理制度并貫徹落實 醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、后勤污水污物處理等制度。來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。 四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。 根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內感染的規(guī)定》等，醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月檢查 4次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。 加強對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。 院領導小組每天到科室了解有無院內感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內感染病例，及時進行登記并上報控感科，并進行相應處理。 醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和 飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。 五、繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。在本次自查中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、分類、放置，由醫(yī)療 廢物處置中心集中處置。 六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識。 結合本院實際，控感科全年組織了《醫(yī)院感染控制預防控制措施》、《醫(yī)院感染的診斷和抗生素臨床應用管理》等的培訓，對全增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院的院內感染控制工作還存在有不足的地方，如院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。 荔波縣中醫(yī)院控感科 20210718 第三篇：醫(yī)院自查報告 新農(nóng)合自查及整改報告 我院對新農(nóng)合開展運行情況進行自查自糾 ,現(xiàn)就自查自糾結果匯報如下 : 1 我院住院病人收證、驗證、查對記錄嚴格按照要求執(zhí)行； ，嚴防掛床及冒名住院的情況發(fā)生； ,杜絕亂收費 ,對每位出院患者提供費用清單 ,增加了收費的透明度，公開了住院患者的補償金額 ,提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫?。 ,做到合理檢查、合理用藥、因病施治 ,