老年人健康管理工作計劃(編輯修改稿)
2025-05-02 06:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 )項目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有 65歲以上老人。 (二 )項目內(nèi)容 對轄區(qū) 65 歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。 每年進(jìn)行 1 次老年人健康管理。 健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。 體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。 輔助檢查：每年免費檢查 1 次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。 告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。 (1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和 2 型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。 (2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。 (3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。 對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。 三、項目組織與實施 由我院公衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)項目的組織實施工作。 我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時向上級部門匯報，并根據(jù)反饋意見進(jìn)行
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