飲酒和心血管健康(編輯修改稿)
2024-10-06 23:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 竭的風(fēng)險(xiǎn) Framingham心臟研究 Walsh CR, et al. Ann Intern Med, 2020。136:181191 飲酒與射血分?jǐn)?shù) 飲酒與腦卒中 ? 適量飲酒與腦卒中發(fā)生呈顯著負(fù)相關(guān)，主要減少缺血性卒中的發(fā)生 ? 適量飲酒并不增加高血壓患者缺血性卒中發(fā)生率 ? 即使是適量飲酒也可能使出血性卒中發(fā)病率升高 ?前瞻性隊(duì)列研究 ?納入 21 870飲酒男醫(yī)師 ?平均隨訪 Berger K, et al. LighttoModerate Alcohol Consumption and the Risk of Stroke among . Male Physicians. N Eng J Med, 1999,341:15571564 飲酒與腦卒中 飲酒量與缺血性腦卒中發(fā)病率 飲酒與缺血性卒中 O39。Keefe JH, et al. Alcohol and cardiovascular health: the razorsharp doubleedged sword. J Am Coll Cardiol, 2020, 50:10091014. 適量飲酒的效應(yīng)機(jī)制 ? 提高血漿 HDLC水平 ? 抗凝及抗血小板聚集 ? 增強(qiáng)胰島素敏感性 ? 抗炎 ? 抗氧化 提高血漿 HDLC水平 ? 加快膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)速度 ? 抑制 LDLC的氧化，促進(jìn)病變部位脂質(zhì)和膽固醇溢出，減少黏附分子表達(dá) ? 減少基質(zhì)金屬蛋白酶和組織因子的釋放，抑制巨噬細(xì)胞的凋亡，抑制炎癥細(xì)胞遷徙進(jìn)入血管內(nèi)皮； ? 改善脂代謝過(guò)程系列中的各種酶和蛋白的活性 飲酒量與HDLC HDLC與載脂蛋白AⅠ 輸送速度 飲酒量與載脂蛋白AⅠ 輸送速度 適量飲酒升高 HDL載體（載脂蛋白AⅠ 和載脂蛋白 AⅡ ）的濃度，并增快其輸送速率 De Oliveira e Silva ER, et al. Alcohol consumption raises HDL cholesterol levels by increasing the transport rate of apolipoproteins AI and AII. Circulation, 2020, 102:23472352. 適量飲酒提高膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)速率 ? 纖維蛋白原、vonWillebrand因子、凝 血因子 Ⅶ 水平、血漿粘稠度下降 ? 纖溶酶原激活物抑制劑 1（ PAI1）及組織型纖溶酶原激活物（ tPA）水平升高 ? 抑制血小板的聚集。 適量飲酒： 抗凝及抗血小板聚集 Markus F, et al. Alcohol and the risk of myocardial infarction. Basic Res Cardiol, 2020 96: 128135 ? 飲酒可以抑制脂肪組織釋放脂肪酸，減少骨骼肌 Krebs循環(huán)中 底物的競(jìng)爭(zhēng)從而改善葡萄糖代謝 ? 使非糖尿病患者空腹及餐后胰島素水平降低 ? 降低糖尿病患者餐后血糖的升高幅度。 安慰劑組 O39。Keefe JH, et al. Alcohol and cardiovascular health: the raz
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1