【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 要求是 19 微 生物毒力失活 答案 : B 解析：消毒劑是用于殺滅或清除物體上病原微生物的化學(xué)藥物，高效消毒劑在短 時(shí)間 內(nèi)能殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物，中效消毒劑能殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌和 多數(shù) 病毒，但不能殺滅細(xì)菌芽胞，低效消毒劑只能殺 滅一般細(xì)菌繁殖體。 77．下列的組合條件中，均能增強(qiáng)過(guò)氧乙酸殺菌能力的是 A．溫度升高，濃度增加，濕度下降 B．溫度下降，濃度增加，濕度下降 C．溫度升高，濃度增加，濕度增加 D．溫度升高，濃度下降，濕度增加 E．溫度下降，濃度下降，濕度下降 答案： C 解析：濃度增加，溫度升高和濕度增加均能提高過(guò)氧乙酸的殺菌能力。 78．二元包裝型過(guò)氧乙酸配制后需放置多少時(shí)間才可使用 A． 1小時(shí) B． 8小時(shí) C． 24小時(shí) D． 48小時(shí) E． 1周 答案： C 解析：因二元過(guò)氧乙酸配制時(shí)，冰醋酸，硫酸和過(guò)氧化氫反應(yīng) 24 小時(shí)后，過(guò) 氧乙酸濃度才達(dá)到最高值，固配制后需放置 24小時(shí)后才能使用。 79．臭氧發(fā)生器產(chǎn)生的臭氧可用何種方式保存 A．塑料容器 B．金屬容器 C．玻璃容器 D．搪瓷容器 E．以上容器均不能保存 20 答案： E 解析：臭氧極不穩(wěn)定，常溫下可自行分解成氧，因此不能貯備保存。 80．目前醫(yī)院常用的戊二醛濃度為 A． ％ B． ％ C． ％ D． ％ E． ％ 答案： D 解析：目前國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院均使用 ％的戊二醛進(jìn)行器械的浸泡消毒。 81．福爾馬林液的甲醛含量為 A． 28％～ 33％（ w/w） B． 34％～ 38％（ w/w） C． 34％～ 38％（ w/v） D． 40％～ 45％（ w/w） E． 40％～ 45％（ w/v） 答案： B 解析：福爾馬林是甲醛含量為 34％～ 38％（ w/w）的甲醛溶液的俗稱(chēng)。 82. 環(huán)氧乙烷對(duì)下列哪些物品的殺滅效果最好 A．紙張，纖維制品 B．玻璃 C．金屬 D．鍍鉻制品 E．陶瓷 答案： A 解析：環(huán)氧乙烷對(duì)多孔和能吸收環(huán)氧乙烷的物品滅菌效果好，對(duì)無(wú)空隙材料滅菌效果差。 83. 乙醇對(duì)下述哪種細(xì)菌或病毒，殺滅或滅活能力 弱 A．乙型肝炎病毒 B．白色葡萄球菌 C．甲型肝炎病毒 21 D．大腸桿菌 E．金黃色葡萄球菌 答案： A 解析：乙醇對(duì)親脂性病毒滅活能力強(qiáng)，對(duì)親水性病毒效果差，乙型肝炎病毒屬親水性病毒，乙醇很難滅活。 84．在下列何種條件下，碘的殺菌作用最強(qiáng) A． pH值 降低，酸性條件，有機(jī)物較少 B． pH值 增加，堿性條件，有機(jī)物較少 C． pH值 為中性，有機(jī)物較少 D． pH值 降低，酸性條件，有機(jī)物增加 E． pH值 增加，堿性條件，有機(jī)物增加 答案： A 解析：碘在酸性條件下，游離碘增多，殺菌效果增強(qiáng)，有機(jī)物能影響碘的殺菌效果。 85．目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用最廣的聚維酮碘（碘伏）消毒劑的主要載體為 A．聚乙烯吡 咯酮和壬基酚聚氧乙烯醚 B．十六烷基二甲基卞胺 C．烷基磺酸鹽 D．聚烷撐二醇 E．酰基膽胺基甲?；拎ぢ燃淄榧句@鹽 答案： A 解析：上述兩物質(zhì)屬非離子表面活性劑，與碘結(jié)合后性質(zhì)穩(wěn)定，應(yīng)用普遍。 86．苯扎溴銨 不能 殺滅（或滅活）哪種細(xì)菌（或病毒） A．大腸桿菌 B．親脂性病毒 C．金黃色葡萄球菌 D．痢疾桿菌 E．親水性病毒 答案： E 解析：苯扎溴銨是低效消毒劑，不能滅活親水性病毒，對(duì)結(jié)核桿菌，綠膿桿菌，細(xì)菌芽胞等殺滅作用較差。 22 87．高氧化還原電位酸性水（酸性電位水）是通過(guò)下列何種方式生成的 A．電解強(qiáng)氧 化劑生成 B．用強(qiáng)氧化劑進(jìn)行氧化還原反應(yīng)生成 C．用強(qiáng)氧化劑加催化劑進(jìn)行氧化還原反應(yīng)生成 D．電解少量食鹽水生成 E．電解純凈水或自來(lái)水生成 答案： D 解析：酸性電位水，是通過(guò)強(qiáng)電解水生成裝置電解含少量食鹽（濃度為 ％）的自來(lái)水或純凈水制成。 88．酸性電位水氧化還原電位為 A． 100～ 115mV B． 200～ 215mV C． 500～ 615mV D． 700～ 815mV E． 1000～ 1150mV 答案： E 解析：酸性電位水是因?yàn)橥ㄟ^(guò)高壓電流，使陽(yáng)極發(fā)生氧化反應(yīng)，陰極發(fā)生還原反應(yīng)，而產(chǎn)生的強(qiáng)氧化還原電 位，起到殺菌作用。 不具有 下列哪種作用 A．增強(qiáng)消毒劑穩(wěn)定性 B．改變主消毒成分的化學(xué)結(jié)構(gòu) C．提高殺毒效果 D．防止對(duì)物品的腐蝕 E．增進(jìn)溶解作用 答案： B 解析：復(fù)方成分最主要的特點(diǎn)是不能改變主要消毒成分的化學(xué)結(jié)構(gòu)。 A．酸堿調(diào)節(jié)劑 B．穩(wěn)定劑 C．防銹劑 23 D．粘附劑 E．去垢劑 答案： A 解析：許多消毒劑的均可通過(guò)調(diào)節(jié) pH值 達(dá)到增效作用。 ，還可同時(shí)用于外科傷口清洗 A．次氯酸鈉 B．次氯酸鈣 C．戊二醛 D．過(guò)氧乙酸 E．過(guò)氧化氫 答案： E 解析：過(guò)氧化氫分解產(chǎn)物為水和氧，分解后無(wú)殘毒，低濃度對(duì)皮膚、傷口損傷輕，可同時(shí)用于外科傷口清洗。 A．超聲波、遠(yuǎn)紅外線、亞硝酸鈉 B．超聲波、遠(yuǎn)紅外線、碳酸氫鈉 C．超聲波、遠(yuǎn)紅外線、亞硫酸鈉 D．超聲波、碳酸氫鈉、亞硝酸鈉 E．超聲波、亞硫酸鈉、亞硝酸鈉 答案： B 解析：超聲波、遠(yuǎn)紅外線與戊二醛有協(xié)同殺菌作用，碳酸氫鈉能調(diào)節(jié) pH值 至 ～ ，使戊二醛殺菌作用增強(qiáng)。 用于黏膜消毒的含碘消毒劑是 A．聚乙烯吡咯酮碘 B．壬基酚聚氯乙烯醚碘 C．聚乙二醇碘 D．碘 E．含乙醇的聚乙烯吡咯酮碘 答案： E 解析：含有乙醇的絡(luò)合碘不能用于黏膜消毒，因?yàn)橐掖紝?duì)黏膜有刺激性。 24 缺點(diǎn) 為 A．不能作為高效消毒劑使用 B．殺微生物作用時(shí)間慢 C．消毒后分解產(chǎn)物有毒 D．消毒后有殘留毒性 E．對(duì)消毒物品有腐蝕性 答案： E 解析：過(guò)氧化物類(lèi)消毒劑的主要缺點(diǎn)為性質(zhì)不穩(wěn)定，易分解，對(duì)消毒物品有一定腐蝕作用。 95．下列哪種情況屬于醫(yī)院感染 A． 皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn) B．由于創(chuàng) 傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn) C．新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后 48 小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥? D．病人入院時(shí) 已發(fā)生的感染直接與上次住院有關(guān) E． 患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作 答案： D 96．醫(yī)院消毒 不能 A．預(yù)防和控制傳染病傳播 B．預(yù)防和控制醫(yī)源性感染 C．預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā) D．預(yù)防和控制醫(yī)務(wù)人員感染 E．預(yù)防和控制內(nèi)源性醫(yī)院感染 答案： E 解析：內(nèi)源性感染 又稱(chēng)自身感染。病原體來(lái)自于病人自身儲(chǔ)菌庫(kù) (皮膚、口腔、泌尿生殖道、腸道 )的正常菌群或外來(lái)的已定植菌。不易引起暴發(fā)流行。與病人的免疫力下降 (基礎(chǔ) 疾病、免疫抑制劑的應(yīng)用等 )、體內(nèi)生態(tài)環(huán)境失衡 (長(zhǎng)期大量使用抗生素 )、細(xì)菌易位 (診療操作 )有關(guān)，不易預(yù)防和控制。 97． 醫(yī)院感染及其控制越來(lái)越成為一個(gè)被廣泛關(guān)注的問(wèn)題，下列有關(guān)醫(yī)院感染的描述哪一項(xiàng)是 錯(cuò)誤的 A．統(tǒng)稱(chēng)醫(yī)院內(nèi)感染 B．交叉感染屬于其中的一個(gè)類(lèi)型 25 C．內(nèi)源性感染屬于其中的一個(gè)類(lèi)型 D．醫(yī)源性感染屬于其中的一個(gè)類(lèi)型 E．醫(yī)務(wù)人員感染不屬于其中類(lèi)型 答案： E 解析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。 98．預(yù)防性消毒指的是 A．對(duì)存在疾病傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒 B．在沒(méi)有明確傳染源存在的情況下進(jìn) 行的消毒 C．為及時(shí)殺滅或清除由傳染源排出的病原微生物而進(jìn)行的消毒 D．對(duì)傳染源原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒 E．殺滅或清除傳播媒介上病原微生物的過(guò)程 答案： B 解析：在沒(méi)有明確傳染源存在的情況下，對(duì)可能被病原微生物污染的物品、場(chǎng)所、人體等進(jìn)行的消毒為預(yù)防性消毒。其目的是切斷有關(guān)傳播媒介，預(yù)防感染和傳染病的發(fā)生。 99．醫(yī)院消毒滅菌方法選擇的原則是 A．根據(jù)物品污染后的危險(xiǎn)程度選擇 B．根據(jù)污染微生物的種類(lèi)和數(shù)量選擇 C．根據(jù)消毒物品的性質(zhì)和使用價(jià)值選擇 D．根據(jù)消毒劑殺菌因子的特性選擇 E．以上都是 答案 ： E 100．對(duì)于高危險(xiǎn)性物品的消毒滅菌，正確的做法是 A．必須選用滅菌法 B．必須選用高水平消毒法 C．必須選用中水平 消毒法 D．必須選用低水平 消毒法 E．必須選用浸泡消毒法 答案： A 解析：消毒劑是用于殺滅或清除物體上病原微生物的化學(xué)藥物，高效消毒劑在短時(shí)間內(nèi)能殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物，中效消毒劑能殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌和多數(shù)病毒，但不 26 能殺滅細(xì)菌芽胞，低效消毒劑只能殺滅一般細(xì)菌繁殖體。 101． 必須每天進(jìn)行 BD測(cè)試 (BowieDick Test)的滅菌器是 A．下排氣壓力 蒸汽滅菌器 B．干烤箱 C．預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力 蒸汽滅菌器 D．等離子滅菌器 E．快速滅菌器 答案： C 解析：目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院開(kāi)始應(yīng)用預(yù)真空壓力 蒸汽滅菌器，其優(yōu)點(diǎn)是：滅菌時(shí)間較短；對(duì)滅菌物品損害少；對(duì)環(huán)境的溫度影響不大；滅菌后物品干燥；整個(gè)滅菌過(guò)程采用電腦程序控制，既節(jié)省人力又安全可靠。除了要做工藝監(jiān)制、化學(xué)監(jiān)測(cè)外，每天必須做 BD 測(cè)試。 102． 醫(yī)院常用的物理消毒滅菌方法 不包括 A．熱力消毒滅菌 B．紫外線消毒 C．環(huán)氧乙烷消毒滅菌 D．電離輻射滅菌 E． 微波消毒 答案： C 解析：在醫(yī)院環(huán)境中，常用的物理消毒滅菌方法除自然 凈化、機(jī)械除菌外，更多的是熱力消毒滅菌 (煮沸、流通蒸汽、壓力蒸汽、燒灼和焚燒、干熱 )、紅外線滅菌、紫外線消毒、微波消毒和電離輻射滅菌等。 103． 用于監(jiān)測(cè)壓力蒸汽滅菌效果的指示菌是 A．真菌 B．嗜熱脂肪桿菌芽胞 C．短小桿菌芽胞 D．枯草桿菌黑色變種芽胞 E．大腸桿菌 答案： B 解析：高壓滅菌效果檢查方法用嗜熱脂肪桿菌芽胞進(jìn)行。 104． 醫(yī)療器械滅菌前去污清洗的意義在于 27 A．保證器械消毒滅菌的效果 B．破壞細(xì)菌細(xì)胞膜 C．使蛋白凝固 D．抑制生長(zhǎng)因子 E．妨礙細(xì)菌代謝 答案： A 解析：凡是需要重復(fù)使用 的器械滅菌前必須先去污清洗干凈。去污就是通過(guò)物理和化學(xué)方法將被洗物品上有機(jī)物和微生物 盡可能地降低到比較安全的水平。清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。 105．下列哪種病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先消毒再清洗 A．乙肝病毒 B． HIV C．朊毒體 D．金黃色葡萄球菌 E．結(jié)核桿菌 答案： C 解析：衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第 2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)規(guī)范 （ 2020年版） 》規(guī)定診療器械、器具和物品處理的基本原則是：通常情況下應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診 療器械、器具和物品應(yīng)先消毒再清洗處理。 106．被朊毒體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先用哪種消毒劑浸泡 60分鐘 A．氫氧化鈉溶液 B．過(guò)氧乙酸溶液 C．乙醇 D．含氯消毒劑 E．戊二醛 答案： A 解析：衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第 2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)規(guī)范 （ 2020年版） 》規(guī)定可重復(fù)使用的朊毒體污染器械、器具和物品，應(yīng)先浸泡于 1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用 60min，再按清洗、消毒程序進(jìn)行處理，壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用 134℃～ 138℃， 18min，或 132℃， 30min， 28 或 121℃， 60min。 107．手術(shù) 器械 不能 用下列哪種方法滅菌 A．壓力蒸汽滅菌器 B．環(huán)氧乙烷滅菌器 C．過(guò)氧化氫等離子體滅菌器 D． 2%戊二醛浸泡 10 小時(shí) E．臭氧 答案： E 解析：臭氧是一種高效消毒劑不能達(dá)到滅菌的目的，在醫(yī)院主要用于水、物品表面和空氣的消毒。 108．醫(yī)務(wù)人員洗手方法是 A．五步洗手法 B．六步洗手法 C．八步洗手法 D．四步洗手法 E．三步洗手法 答案： B 解析：六步洗手法的具體步驟是： ①掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；③掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓 ，交換進(jìn)行；⑤彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。 109．醫(yī)務(wù)人員 手衛(wèi)生原則 A． 有明顯污物的手要用肥皂或洗手液、水洗 B． 接觸了病人的血液、體液的手應(yīng)用 抗菌皂液洗手或用洗手液洗手后再用酒精擦手劑消毒 C． 無(wú)明顯污物污染的手可直接用酒精擦手劑擦手 D． 接觸病人前后均要洗手或手消毒。脫手套后要洗手或手消毒，手套不能代替洗手或手消毒，操作完成應(yīng)該立即脫手套 E．以上都是 答案： E 110．下列哪項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的首選方法 29 A． 速干手消毒劑擦手 B．肥皂 洗手 C． 消毒劑泡手 D．抗菌皂液洗手