臨床心電圖辨認(編輯修改稿)
2025-09-28 09:15 本頁面
【文章內容簡介】 征； 竇性頻率 60次／ min。 常見于老人、運動員、睡眠等生理情況；顱內壓增高、病態(tài)竇房結綜合征、青光眼、尿毒癥等情況。 竇性心律不齊 竇性心律的特征； 同導聯兩個 PP間距之差 s 。 ? 常見于青少年期、自主神經功能失調、更年期綜合征等生理情況；器質性心臟病及洋地黃藥物中毒等病理情況 （二）、快速心律失常 期前收縮 陣發(fā)性心動過速 撲動、顫動 期前收縮 ? 期前收縮指先于心動周期出現的心臟沖動。早搏點的興奮性往往超過竇房結的自律性，從而在竇性激動之前提早使心房或心室產生激動。 ? 這是一種主動性心律失常， 也是激動起源異常中最常見的一種 。有時是造成心動過速、撲動、顫動等更快速心律失常的啟動因素。 期前收縮有三種： 室性期前收縮 （最常見） 房性期前收縮 交界性期前收縮（較少見） 期前收縮有關概念 ? 配對間期 ：早搏與其前的竇性搏動的時距，或稱聯律間期。 ? 代償間期 ：早搏之后伴隨的一個長間歇。 期前收縮有關概念 ? 代償完全 ：期前收縮前后兩個竇性 PP 間距等于正常竇性 PP間距的兩倍。 ? 代償不完全 ：配對間期 +代償間歇 2倍竇性節(jié)律周期。 代償完全 代償不完全 期前收縮有關概念 單源性早搏 ： 由 1個異位起搏點引起的早搏。 A、在同一導聯上 P波或 QRS波形態(tài)相同； B、 配對間期固定。 多源性早搏 ： 由 2個及以上的異位起搏點引起的早搏。 A、在同一導聯上 P波或 QRS波具有多種形態(tài)； B、 配對間期不固定。 單源性早搏 多源性早搏 期前收縮有關概念 ? 偶發(fā)性早搏 早搏 5次 /分。 ? 頻發(fā)性早搏 早搏 ?5次 /分。 ? 聯律 早搏與 竇性搏動成對或成組地反 復出現，是 頻發(fā)性早搏的一種特 殊類型。 間位性早搏： 在兩個竇性搏動之間； 不打亂竇性搏動； 無代償間歇。 室性期前收縮 室性期前收縮心電圖特征 （ 1）提早出現形態(tài)寬大畸形的 QRS波； QRS時間 ； （ 2）其前無與 QRS波相關的 P波； （ 3） T波多與 QRS波主波方向相反； （ 4）代償間歇完全。 室性期前收縮 室性期前收縮的臨床意義 可見于正常人，也可見于器質性心臟病或心力衰竭者。 高危險性室性早搏有： 多源性、多發(fā)性室性期前收縮； QRS波 伴有明顯切跡的室性期前收縮； R on T性室性期前收縮； 心肌梗死及心排出量明顯下降時的室性期前收縮 。 房性期前收縮的心電圖特征 房性期前收縮的臨床意義 ? 多見于正常人，因緊張、疲勞、吸煙、飲酒等因素而誘發(fā)，如持續(xù)存在或運動后增多可能有病理意義。 ? 部分見于器質性心臟病，如冠狀動脈硬化性心臟病、肺源性心臟病、風濕性心臟病、先天性心臟病及心力衰竭等。 陣發(fā)性心動過速 異位性心動過速是異位節(jié)律點興奮性增強或折返激動引起的異位心律 (指連續(xù) 3個或 3個以上 )： ? 陣發(fā)性心動過速 （ 最常見） ? 非陣發(fā)性心動過速 陣發(fā)性心動過速分類 A、室上性 房室交界區(qū)性 房性 B、室性 陣發(fā)性室上性心動
研究報告相關推薦
鄂ICP備17016276號-1