[臨床醫(yī)學(xué)]第一節(jié)心電圖的基本知識(shí)知識(shí)(編輯修改稿)
2025-02-15 09:14 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 消除稱為除極（ depolarization）。相當(dāng)于心電圖 QRS波群的前半。 19(2).1 相（早期快速?gòu)?fù)極相）：心肌細(xì)胞經(jīng)過除極后，又逐漸恢復(fù)負(fù)電位稱為復(fù)極，動(dòng)作電位到達(dá)頂峰后，立即開始復(fù)極，在復(fù)極開始到達(dá)零電位形成 1相。因?yàn)榇藭r(shí) Na+的內(nèi)流已銳減，細(xì)胞膜對(duì) K+和 Cl的通透性增大，引起 K+的外流和 Cl的內(nèi)流，其中 K+外流是主要的，使膜內(nèi)電痊快速自 +20mV下降至 0mv形成 1相。約占 10ms。相當(dāng)心電圖 QRS波群的后半部。 20(3).2相（平臺(tái)期）：為緩慢復(fù)極化階段。表現(xiàn)為膜內(nèi)電位下降速度大減，停滯于接近零電位的等電位狀態(tài)，形成平臺(tái)。此期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，約占 100～ 150ms，在膜電位低于 55～ 40mV時(shí)，膜上的鈣通道激活，使細(xì)胞外 Ca++緩慢內(nèi)流，同時(shí)又有少量 K+外流，致使膜內(nèi)電位保持在零電位附近不變。相當(dāng)于心電圖的 ST段。 21(4).3 相（快速?gòu)?fù)極末相）：此期復(fù)極過程加速，膜內(nèi)電位較快下降至原來的膜電位水平，主要由于膜對(duì) K+的通透性大大增高，細(xì)胞外 K+濃度較低促使 K+快速外流。相當(dāng)心電圖的 T波。 22(5).4 相（靜息相）：通過細(xì)胞膜上的鈉 鉀泵活動(dòng)加強(qiáng)，使細(xì)胞內(nèi)外的離子濃度
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