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正文內(nèi)容

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作職責(zé)專業(yè)18篇(編輯修改稿)

2025-08-14 01:26 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 邊登記、邊開票,做到居民參保人數(shù)、征繳金額、收費(fèi)票據(jù)完全一致,開票時(shí)務(wù)必將家庭參保人員姓名全部寫在發(fā)票上,以便于信息核對(duì)。及時(shí)上解資金。為確保基金安全,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)須及時(shí)上解征繳的參保資金,并注明鄉(xiāng)鎮(zhèn),以便查詢和考核進(jìn)度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心每周一和周四上午10點(diǎn)前向縣人社局醫(yī)療工傷保險(xiǎn)股報(bào)一次參保進(jìn)度數(shù)據(jù),以便及時(shí)向縣委、縣政府及市人社局匯報(bào)。(聯(lián)系電話:5219373)。同志們,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一件惠及人民群眾的好事實(shí)事,希望全體與會(huì)人員本著對(duì)群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度,切實(shí)做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作,確保目標(biāo)任務(wù)的全面完成。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作職責(zé)篇八為整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,日前,秦皇島市制定出臺(tái)了《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,明確從1月1日起,秦皇島市全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌?!掇k法》對(duì)基金籌集、參保登記、參保繳費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、醫(yī)療服務(wù)與就醫(yī)管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、基金管理及違規(guī)責(zé)任等八個(gè)方面內(nèi)容作了詳細(xì)規(guī)定。從201月1日起,秦皇島市全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度將實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,建立風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度,實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警控制?!掇k法》明確了參保人員范圍,具體包括四類人員:具有秦皇島市城鄉(xiāng)戶籍未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民;已取得居住證非秦皇島市戶籍的39。居民;常年在秦皇島市城鄉(xiāng)就學(xué)的中小學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、入托的學(xué)齡前兒童;駐秦皇島市的各類全日制普通高等院校在校學(xué)生(統(tǒng)稱大學(xué)生)。同時(shí)規(guī)定,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,不得同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),不得重復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。秦皇島市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行年繳費(fèi)制度。參保居民于每年9月1日至12月20日進(jìn)行參保登記,每年12月20日前一次性足額繳納下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在校學(xué)生(含大學(xué)生)于每年9月至10月由所在學(xué)校統(tǒng)一代收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保;復(fù)轉(zhuǎn)軍人在復(fù)轉(zhuǎn)后90日內(nèi)辦理參保。按照新政策,秦皇島市城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人150元,繳費(fèi)時(shí)間為今年的9月1日至12月20日。秦皇島市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全面實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后,基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支?;鹬饕糜谥Ц堕T診包干費(fèi)用、門診慢性病費(fèi)用、住院費(fèi)用、購(gòu)買大病保險(xiǎn)費(fèi)用及政策規(guī)定應(yīng)由基金支付的其他費(fèi)用。參保居民待遇享受期為繳費(fèi)次年的1月1日至12月31日,大學(xué)生待遇享受期為繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日至次年8月31日。在一個(gè)待遇享受期內(nèi)各項(xiàng)基金支出合并計(jì)算,每人每年基金最高支付限額15萬(wàn)元。秦皇島市人力資源和社會(huì)保障局工作人員表示,現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合,在報(bào)銷項(xiàng)目、比例、醫(yī)保用藥目錄上都有差別。實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合后,保障待遇實(shí)行“就高不就低”,會(huì)增加定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍也將更加寬泛。城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)將更加方便。據(jù)悉,今年6月份,秦皇島市啟動(dòng)了社會(huì)保障卡“全民持卡”擴(kuò)面采集工作,重點(diǎn)面向16周歲以下未參與信息采集的新農(nóng)合人員,將社??òl(fā)行范圍擴(kuò)大到全市居民,以滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合后參保人員持卡結(jié)算的需要。目前,已完成11000余名制卡人員的試點(diǎn)信息采集工作。屆時(shí),參保居民持社會(huì)保障卡在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用將實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算,讓人民群眾真正共享改革發(fā)展的紅利,讓老百姓有更多的獲得感。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作職責(zé)篇九根據(jù)《河南省地方稅務(wù)局河南省人力資源和社會(huì)保障廳〈關(guān)于明確2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)延期征繳有關(guān)事項(xiàng)的通知〉》(豫地稅函595號(hào))明確:開封、鞏義等14個(gè)省轄市、省直管縣延期繳納的2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)仍由當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)征收。2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)截止時(shí)間延遲至2017年2月28日,請(qǐng)廣大居民相互轉(zhuǎn)告,抓緊到戶籍所在社區(qū)參保繳費(fèi),逾期不再給予補(bǔ)繳。我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2017年度個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)為150元。大中專院校學(xué)生個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)為90元。2017年度城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為15萬(wàn)元。城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)流程:、身份證到戶籍所在社區(qū)登記繳費(fèi)并選擇門診首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。特別提醒:2017年度參保繳費(fèi)居民必須到戶籍所在社區(qū)辦理參保登記和選擇門診首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手續(xù),將個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)交到社區(qū)。不能個(gè)人直接到各銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。否則,將影響個(gè)人2017年的醫(yī)療待遇享受。2017年1月9日。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作職責(zé)篇十門診:處方、清單、收據(jù)、社??◤?fù)印件。門診特殊病:處方、清單、收據(jù)、社??◤?fù)印件。異地就醫(yī)報(bào)銷人員要求:(1)長(zhǎng)期在外地居住人員在參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)必須做異地就醫(yī)登記。(3)短期在外地突發(fā)急癥的需個(gè)人寫情況說(shuō)明(包括時(shí)間、地點(diǎn)、原因、證明人的電話和地址、加蓋村委會(huì)公章)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作職責(zé)篇十一市內(nèi)(市外就醫(yī)需要提供入院通知單到社保局開具轉(zhuǎn)診介紹信(登記))。(未在社保局辦理轉(zhuǎn)診介紹信和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低報(bào)銷比例)。即時(shí)結(jié)算。出院時(shí)與醫(yī)院結(jié)清個(gè)人自費(fèi)、自付部分費(fèi)用,統(tǒng)籌支付部分由醫(yī)院與社保局結(jié)算。非即時(shí)結(jié)算。由參保人先行墊付醫(yī)療費(fèi)用。出院后持醫(yī)生簽名和就診醫(yī)院蓋章的介紹信、診斷證明、出院小結(jié)、住院費(fèi)用匯總清單、發(fā)票原件及復(fù)印件、身份證復(fù)印件、本人社??ɑ蜚y行賬號(hào)復(fù)印件到社保局辦理費(fèi)用報(bào)銷。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作職責(zé)篇十二各區(qū)(縣)人社局,市社保局:我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作已于近日截止,但統(tǒng)計(jì)至12月16日,潮南、龍湖、濠江等區(qū)的參保登記人數(shù)與參保人數(shù)相比仍存在較大缺口,%。為進(jìn)一步做好我市度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,現(xiàn)將參保登記時(shí)間延至202月28日止?,F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:一、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)、層層落實(shí),并及時(shí)做好參保工作進(jìn)度的溝通。要切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民參保登記和繳費(fèi)工作,確保本轄區(qū)20城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)不低于度的參保人數(shù),確保各項(xiàng)參保任務(wù)指標(biāo)的圓滿完成。二、各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)對(duì)街道(鎮(zhèn))人社所參保工作的檢查和指導(dǎo),督促各人社所加快工作進(jìn)度并認(rèn)真對(duì)照20參保情況做好各村(居)參保人員的查漏補(bǔ)缺。同時(shí),各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)與所在區(qū)(縣)民政局和殘聯(lián)的溝通協(xié)調(diào),確保困難居民的應(yīng)保盡保。三、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)保政策、受益典型、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面的宣傳,積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民自愿、主動(dòng)參保。要特別提醒通過(guò)銀行扣款的參保人應(yīng)按150元/人的新標(biāo)準(zhǔn)預(yù)存足額金額,以確??劭畛晒?。汕頭市人力資源和社會(huì)保障局。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作職責(zé)篇十三根據(jù)《滄州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定,2017年度我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)開始辦理。參保對(duì)象。(1)具有本縣戶籍且未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民;(2)由本縣公安機(jī)關(guān)簽發(fā)《居住證》的非本縣戶籍人員;參保繳費(fèi)時(shí)間。2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期限為2016年10月20日至2016年12月20日。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元。參保登記。符合參保條件的城鄉(xiāng)居民,以家庭(戶)為單位持戶口簿、身份證到戶籍地村(居)委會(huì)(社區(qū))辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。非本縣戶籍人員持《居住證》、身份證到居住地村(居)委會(huì)(社區(qū))辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。同一戶口簿內(nèi)符合參保條件的成員必須同時(shí)參保。本縣中小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童以學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)為單位,由所在學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一到所在地的縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。繳費(fèi)方式。(1)農(nóng)村居民以家庭為單位參保繳費(fèi),由村委會(huì)統(tǒng)一代收代繳。(2)城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保繳費(fèi),持戶口簿、身份證到指定的銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。(3)本縣中小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童參保繳費(fèi),由所在學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代收代繳。其中,已隨家庭參保繳費(fèi)的不再重復(fù)參保繳費(fèi)。(4)五保供養(yǎng)對(duì)象、低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人只辦理參保登記,個(gè)人不繳費(fèi),由政府全額補(bǔ)助;政府批準(zhǔn)的享受參保補(bǔ)助的其他人員,按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額繳費(fèi)后,再到相關(guān)職能部門申領(lǐng)財(cái)政補(bǔ)助。待遇享受時(shí)間。(1)城鄉(xiāng)居民在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后,自2017年1月1日至12月31日享受居民醫(yī)保待遇。(2)參保繳費(fèi)期截止后,年度中途參保的居民(不包括新生兒),需全額繳納包括政府補(bǔ)助在內(nèi)的當(dāng)年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并自繳費(fèi)到賬之日起滿90日后方可享受居民醫(yī)保待遇。(3)新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保
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