最新醫(yī)療質量與安全管理小組年度工作計劃(五篇)(編輯修改稿)
2025-08-11 22:05 本頁面
【文章內容簡介】 真評分，結果與獎金掛鉤。健全、落實各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項目齊全。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院48小時內主治醫(yī)師查房，一周內主任查房，術前，術后上級醫(yī)師查房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執(zhí)行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續(xù)改進。醫(yī)療質量與安全管理小組年度工作計劃篇三在院醫(yī)療質量管理委員會領導和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級?？漆t(yī)院評審標準實施細則》，制定本科醫(yī)療質量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標。成立科室質控小組，有分工、責任到人。每月不少于一次質控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質控記錄。定期召開質控小組會議，研究科室質量與安全工作，確保醫(yī)療安全。按科室實際情況制定工作計劃，按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質量達到強化質量與安全意識。按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確，甲級病歷≥90%。詢問病史詳細，物理檢查認真，要有初步診斷。合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。藥物用法、用量、療程和配伍合理。處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：a、請上級醫(yī)師診查；b、收住院或和病人進行有效的病情溝通。第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應：a、收住院；b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。按?？剖罩尾∪恕２∪俗鰴z查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關人員接診處理。1做好門診日志登記工作。1傳染病上報率100%1科室人員“三基”考核參考率、合格率達100%醫(yī)療質量與安全管理小組年度工作計劃篇四建立完善的質量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的質量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質量管理委員會和質量控制考核領導小組，負
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