20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃(6篇)(編輯修改稿)
2025-08-11 00:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的檢查。會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完整性。10月份：①歸檔病歷的評分；②討論病歷的書寫。11月份：手術(shù)分級動態(tài)管理、考核、授權(quán)等12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點，持續(xù)改進(jìn)。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結(jié)報院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃篇三在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級?？漆t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計劃和管理目標(biāo)。成立科室質(zhì)控小組，有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作，確保醫(yī)療安全。按科室實際情況制定工作計劃，按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識。按科主任手冊、護(hù)士長手冊項目要求按時填寫。嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確，甲級病歷≥90%。詢問病史詳細(xì)，物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。藥物用法、用量、療程和配伍合理。處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：請上級醫(yī)師診查；b、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通。第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a、收住院；b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。按?？剖罩尾∪?。病人做檢查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關(guān)人員接診處理。1做好門診日志登記工作。1傳染病上報率100%1科室人員“三基”考核參考率、合格率達(dá)100%醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃篇四為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃?？浦魅巍⒆o(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護(hù)理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。病床使用率≥92%平均住院日≤8天入院三日確診率≥90%術(shù)前平均住院日≤2天入出院診斷符合率≥95%住院危重病人搶救成功率≥85%手術(shù)前后診斷符合率≥90%臨床與病理診斷符合率≥90%三基考核合格率＝100%（80/100分）門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）1甲級病案率≥95%，無丙級病歷1醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%1急救儀器，藥物完好率＝100%1抗菌素使用范圍≤
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