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正文內(nèi)容

人民醫(yī)院黨委書(shū)記院長(zhǎng)述職報(bào)告(編輯修改稿)

2025-02-27 05:07 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 制和臨界病例管理、危重病人搶救、術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,對(duì)已經(jīng)開(kāi)展和準(zhǔn)備開(kāi)展的的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行全面梳理,經(jīng)確認(rèn)后落實(shí)執(zhí)行。 探索和推行臨床路徑試點(diǎn)工作。積極探索和推行臨床路徑管理試點(diǎn)工 作,我院省市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科神經(jīng)外科、骨科被省衛(wèi)生廳遴選為臨床路徑管理試點(diǎn)科室 ,篩選慢性硬腦膜下血腫、前顱窩底腦膜瘤、股骨干骨折、 髖、膝關(guān)節(jié)置換等 4 個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理,同時(shí)血液科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科作為醫(yī)院試點(diǎn)科室,篩選 8 個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理,目前正積極推行落實(shí)中。 繼續(xù)深入開(kāi)展 “醫(yī)療安全月 ”活動(dòng)。 3 月份為我院的 “醫(yī)療安全月 ”, 5 醫(yī)院圍繞規(guī)范、安全、服務(wù)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)采取科室自查、醫(yī)院統(tǒng)查的方式進(jìn)行檢查,多次召開(kāi)醫(yī)療安全隱患查擺分析討論會(huì),認(rèn)真查找各部門(mén)醫(yī)療安全隱患,并制定切實(shí)有效的措施加以整改,醫(yī)院 將近年來(lái)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療缺陷、醫(yī)療差錯(cuò)事件進(jìn)行有針對(duì)性的分析討論,舉一反三,認(rèn)真查找原因并提出改進(jìn)辦法,使全院各科室進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療安全意識(shí),職工法律觀念明確增強(qiáng),依法執(zhí)業(yè)規(guī)范,醫(yī)療投訴量有所下降。 積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。積極參與衛(wèi)生部開(kāi)展的以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿(mǎn)意服務(wù) ”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。廣泛動(dòng)員,人人參與。遴選腎泌科、骨科東組作為示范病區(qū),在試點(diǎn)病區(qū)將基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上墻公示,建立入院告知、疾病健康宣教等護(hù)理工作流程,以保證示范病區(qū)工作穩(wěn)步進(jìn)行,從創(chuàng)建一個(gè)病房到 一個(gè)病區(qū),以點(diǎn)帶面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展。年底又開(kāi)設(shè)了 5 個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)。 加強(qiáng)藥事管理,推進(jìn)臨床合理用藥。認(rèn)真落實(shí)藥事管理制度。積極參加省級(jí)網(wǎng)上藥品公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)工作,實(shí)施國(guó)家基本藥物目錄。加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的安全管理。積極開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng),逐步規(guī)范我院醫(yī)師處方行為,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥。加強(qiáng)藥物動(dòng)態(tài)預(yù)警。開(kāi)展合理用藥監(jiān)控評(píng)價(jià)工作,加強(qiáng)抗菌藥物分級(jí)管理和臨床應(yīng)用管理。定期修訂我院抗菌藥物分級(jí)表,利用醫(yī)院新的 HIS 系統(tǒng)對(duì)醫(yī)師使用抗菌藥物的權(quán)限進(jìn)行管理,準(zhǔn)時(shí)收集我院藥物臨床應(yīng)用情況,推 進(jìn)抗菌藥物合理使用工作。 貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。積極開(kāi)展 6 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)監(jiān)測(cè),按照醫(yī)院管理規(guī)范和診療技術(shù)管理規(guī)范要求,安排專(zhuān)職人員深入臨床,指導(dǎo)和開(kāi)展病例監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)對(duì)供應(yīng)室、血透室、手術(shù)室、新生兒病房、介入導(dǎo)管室、 ICU 病房等進(jìn)行改造和監(jiān)控。 10 月 25 日,省衛(wèi)生廳 “醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行 ”活動(dòng)第二督導(dǎo)組對(duì)我院 “醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行 ”活動(dòng)開(kāi)展落實(shí)情況進(jìn)行了督查,督查組在聽(tīng)取了醫(yī)院的工作匯報(bào)
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