【文章內(nèi)容簡介】 七、 注意用電安全，嚴防差錯事故， X 線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修 十四 檢驗科工作制度 22 一、 檢驗單由醫(yī)師逐 項填寫，要求字跡清楚，目的明確，急診檢驗單上注明“急”字 二、 收標本時嚴格執(zhí)行查對制度，標本不符合要求，應重新采集，對不能立即檢驗的標本，要妥善管理，普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)出報告，急診檢驗標本隨時做完，隨時發(fā)出報告，住院病人要分別送往各科室 三、 要認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結(jié)果，應主動報告，院外檢驗報告，應由主任審簽 四、 特殊標本發(fā)出報告后保留 24 個小時，一般標本和用具應立即消毒，被污染的器皿應高壓 滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應在指定地點焚燒，防止交叉感染 五、 保證檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑和核對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質(zhì)量 六、 建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗質(zhì)量 七、 積極配合治療、科研，開展新的檢驗項目和技術(shù)革新 23 八、 菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管定期檢查 九、 化驗單報告字跡清楚無涂改（涂改后應簽字）無漏項，報告及時簽全名及時間 十五 檢驗科消毒管理制度 一、 工作人員上班時，穿工作服、戴帽子、口罩、必要時戴手套、穿隔離衣，每次連續(xù)佩戴口罩不得超 過 4 小時 二、 檢驗臺、桌面、椅子及門把手等每日用 %過氧乙酸擦拭 1— 2 次。如臺面、地面被傳染性標本污染應立即用 1000mg/L有效氯消毒液灑于污染表面，作用 30 分鐘后清水擦洗 三、 刺血針、吸管、尿杯、大便盒，做到每人一巾、一針、一管、一杯、一盒 四、 工作人員給每個患者采血后，以 500mg/L 的有效氯消毒毛巾擦拭雙手后再給第二個患者采血 五、 一次性采血器，用后噴灑有效氯消毒 30 分鐘后及時焚燒處理 24 六、 凡肝功能檢查及傳染病患者檢查所以的吸管，試管用%過氧乙酸或 1000mg/L 有效氯消毒液浸泡 1 小時后洗凈備用，盡可能用一次 性的 七、 工作完畢肥皂流水洗手或用 %過氧乙酸浸泡手 1— 2分鐘，洗手后用消毒紙巾、紗布擦干，不宜用公用擦手巾 八、 廢棄標本及其容器應有專門密閉不漏水的污物袋存放，專人集中焚燒，每天至少處理一次 十六 口腔科消毒管理制度 一、 保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應進行終末消毒處理，即每日紫外線燈照射 1— 2 次，每次 30— 40 分鐘 二、 嚴格洗手制度，對每位病人操作前后必須洗手；操作時必須戴口罩、帽子，必需時佩戴防護鏡 三、 器械消毒滅菌應按照“去污染 — 清洗 — 消毒滅菌”的程序進行 四、 凡接觸病人傷口和血液的器械（如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、 梃子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等） 25 一人一用一滅菌，盡量用高壓滅菌法，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等一人一用一消毒 五、 麻藥應注明啟用日期與時間，啟封后使用時間不得超過24h，先用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝 六、 用后的敷料、廢棄的組織、器械等醫(yī)用垃圾按“醫(yī)療廢物管理實施意見”處理 十七 藥房管理制度 一、 藥房人員必須堅守崗位，堅持 24 小時工作制，認真辦理交接班手續(xù)。 二、 藥品必須按國家的零售價出售，不得擅自提價或降價，藥品以季度盤點 三、 藥品必須在定點批發(fā)企業(yè)采購，不準購買私人藥品，以防假冒偽劣藥品危害群眾健康 四、 堅持 發(fā)藥“三查三對”制度，嚴格遵守調(diào)配技術(shù)，稱量準確 五、 收費人員要做到日清月結(jié)，每天將各種票據(jù)及現(xiàn)金上繳會計 26 六、 值班人員保持藥房內(nèi)外清潔衛(wèi)生，工作人員要保持衣帽整潔 七、 對待病人，態(tài)度和藹，服務周到 十八 辦公室工作制度 一、 負責起草全院性的行政工作計劃、總結(jié)和報告 二、 負責綜合工作，經(jīng)常深入各科室，了解工作情況，加以綜合分析，向院領(lǐng)導匯報，并提供改進工作的參考意見 三、 協(xié)助院長安排和組織好各種行政會議，做好會議記錄，做到上情下達和下情上達，溝通行政科室之間的聯(lián)系并做好協(xié)調(diào) 四、 做好草擬、審核、印發(fā)醫(yī)院行政性文件，各科室以醫(yī)院名義草 擬的行文，要經(jīng)辦公室審核，院長簽發(fā)后才能打印發(fā)出 五、 做好印簽的保管、使用，簽發(fā)對外聯(lián)系工作的介紹信等事宜 六、 處理來信來訪工作，負責對外來人員的接洽，安排參觀訪問，接待外賓的來訪 七、 協(xié)助院長具體辦理日常行政事務工作，做好醫(yī)院管理信息的收集、整理、保存、傳輸與反饋工作 27 十九 財務科工作制度 一、 正確貫徹執(zhí)行國家各項財經(jīng)紀律，加強財務監(jiān)督，財務人員要以身作則，奉公守法，敢于抵制一切不正之風 二、 根據(jù)國家增收節(jié)支精神，合理組織收入，正確安排支出，經(jīng)常檢查收支執(zhí)行情況，分析費用升降水平，提出改革建議，做好經(jīng)濟信息反饋工作，確保財 務預算順利實現(xiàn) 三、 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃，正確及時編制財務預算，認真辦理一切會計結(jié)算業(yè)務，并按規(guī)定的格式和期限，報送會計報表 四、 財務人員要及時清理債務，防止拖欠，減少呆賬 五、 每日收入的現(xiàn)金和銀行往來款項要及時送存銀行，庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定限額，并認真執(zhí)行銀行結(jié)算紀律 六、 會計檔案按檔案管理規(guī)定妥善保管，會計人員交接按財務規(guī)定處理 七、 定期進行業(yè)務學習和國家財經(jīng)法令的學習，具有較高的事業(yè)心及高度的安全責任心 八、 室內(nèi)保持清潔衛(wèi)生 28 二十 財務收入管理制度 一、 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃及國家規(guī)定的醫(yī)療收費標準，正確 合理地組織收費 二、 嚴格執(zhí)行國家收費標準，進行定期不定期深入科室執(zhí)行收費情況檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時查明原因，予以糾正 三、 門診收費室收費員按定本編號憑據(jù)使用，嚴格領(lǐng)用、核對、存根交回等手續(xù)，并做到日清月結(jié) 四、 住院收費實行住院病人日結(jié)算制的管理辦法，制定積極穩(wěn)妥的病人押金收取管理辦法，嚴格內(nèi)部結(jié)算，編號單據(jù)領(lǐng)用存根交回與財務報賬銜接等手續(xù) 五、 加強醫(yī)院其他收入的管理工作，堅決杜絕“小金庫”等不良現(xiàn)象發(fā)生 六、 對收入入賬憑證實行定期、不定期核對制度，嚴格訂本編號憑證的印刷、保管、編號、領(lǐng)用、登記、存根交回等管理制度，大力提高收費 工作質(zhì)量 七、 對每日收入的款項要求當日送存銀行，庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定限額。財務內(nèi)部有安全管理辦法 29 八、 做好收入執(zhí)行中的問題分析與信息收集工作 二十一 財務支出管理制度 一、 根據(jù)國家財務收支規(guī)定及醫(yī)院開展業(yè)務工作，本著勤儉節(jié)約、精打細算的原則正確合理地安排支出 二、 凡醫(yī)院開支的一切經(jīng)濟業(yè)務，均應取得合法的原始憑證，一切經(jīng)濟開支均按規(guī)定的審批定標準執(zhí)行 三、 采購藥品、器材等，正常開支按計劃執(zhí)行，特殊采購支出經(jīng)院長批準后進行 四、 臨床醫(yī)技科室月份消耗支出，按規(guī)定支出比例限額領(lǐng)用，行政工勤人員辦公費支出按規(guī)定標準執(zhí)行 五、 按照會計核算基 礎(chǔ)權(quán)責發(fā)生制的基本要求，嚴格劃清資金渠道分別列支 六、 專項資金支出，執(zhí)行專款專用原則 二十二 成本費用管理制度 一、 采用的經(jīng)濟方法 藥品：藥品成本為藥品的采購價，售價在進價的基礎(chǔ)上 30 醫(yī)用低值易耗品、一次性用品、后勤物資供應均應按成本價計算 二、 費用的開支標準及審批權(quán)限 ?人員經(jīng)費開支：包括工資、津貼、浮動工資、獎金和補助工資。分別按人員分配記入醫(yī)療支出、藥品支出、管理費用 ?職工福利按工資總額 %計提，使用并列入管理費用其他應付款 ?工會經(jīng)費按工資總額的 2%計提，使用并列入管理費用其它應付款 ④ 固定資產(chǎn)折舊按固定 資產(chǎn)總額的 ?計提，列入更新改造費 ⑤ 水電費分別按比例計入醫(yī)療費用、管理費用 ⑥ 業(yè)務費用包括交通燃料、衛(wèi)生材料、低值易耗、夜餐費、維修費、更新改造費等，分別按醫(yī)療、藥品、管理費用列支 ⑦ 公務費包括辦公費、差旅費、宣傳學習費、培訓費、電話費、會議費、招待費等，分別按醫(yī)療費用、藥品費用、管理費用列支 審批權(quán)限 每一筆開支均實行民評聯(lián)簽制度，由承辦人、財務科長、分管領(lǐng)導、院長逐級審查、簽字 31 三、 預提待攤費用政策 ?預提費用：壞賬準備按年末應收賬款的 5%計提準備全 ?待攤費用為每年報刊雜志訂閱費，冬天取暖費等一次 性開銷，均按月攤銷 四、 節(jié)約或超支的獎懲政策 醫(yī)療一線所領(lǐng)取的醫(yī)用物資或低值易耗均同獎金掛鉤，超額領(lǐng)取從獎金中扣除，節(jié)約獎勵 后勤本著勤儉節(jié)約的原則 ,實行按科員定額，節(jié)約獎勵 二十三 因公借款及報銷結(jié)算制度 一、 為了嚴格財務支出管理制度，杜絕呆賬等不良現(xiàn)象發(fā)生，特制定本制度 二、 凡外出參加各種會議借款，進修學習借款、外出采購辦理預付匯款及匯票同城結(jié)算借出支票等視為因公借款 三、 因公差借現(xiàn)款者，一律持批準后的出差申請單到財務科預測費用經(jīng)領(lǐng)導核準方可借款，差畢返院一周內(nèi)與財務清帳，超過一個月后不清帳者在本人工資內(nèi)扣 四、 因公采購 設(shè)備、器械、藥品、材料等辦理預付匯款、同城 32 采購結(jié)算借用支票均由科室填申請單經(jīng)領(lǐng)導批準后財務安排付款，同時往來帳一律掛名。經(jīng)辦人使其負責向供貨單位或結(jié)算單位索回發(fā)票收據(jù)及時與財務清帳。 五、 任何人不得以任何理由將公款挪借外單位或個人使用，否則，造成的一切損失由借款人負責 二十四 門診收費處工作制度 一、 嚴格執(zhí)行財務規(guī)章制度及結(jié)算紀律。收費人員要以身作則，奉公守法，敢于抵制一切不正之風 二、 收費員工作必須細心負責，態(tài)度要熱情和藹，熟練掌握收費技巧，減少病員交費排隊時間 三、 收費員要每天在規(guī)定時間內(nèi)結(jié)賬、核對所開收據(jù)與所收款項是否相符，按規(guī)定格式簽字以示責任 四、 收費憑據(jù)存根、各種收費通知單及交款表、存根等單據(jù)必須妥善保存，實行專人負責日常核對 五、 各種檢查及藥品收錯收退付現(xiàn)款，一律經(jīng)財務審查批準后辦理，原開單據(jù)收回不得撕毀，附在原辦公憑證上備查 33 六、 室內(nèi)保持清潔衛(wèi)生，有良好的工作制度 二十五 物資管理制度 一、 凡醫(yī)院所需的各種物資（除藥品、醫(yī)療器械和圖書外），均由總務科統(tǒng)一負責采購、管理、供應、挑撥、維修、報損、報廢和修舊利廢 二、 物資的采購、供應