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正文內(nèi)容

最新個人人身意外傷害保險(xiǎn)條款(13篇)(編輯修改稿)

2025-08-08 23:14 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 此給付殘疾保險(xiǎn)金?!督o付表一》一項(xiàng)以上殘疾時,保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時,僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。,如合并以前因意外交通事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。(三)保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人乘坐同一類別交通工具所負(fù)的給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任,以該類別交通工具所對應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該類交通工具的保險(xiǎn)金額時,保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人乘坐該類別交通工具的保險(xiǎn)責(zé)任終止。責(zé)任免除第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人殘疾、身故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;(二)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗 被襲擊或被謀殺;(三)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;(四)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;(五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;(六)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。第五條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動、恐怖活動或其他類似的武裝叛亂期間;(二)被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑期間;(三)被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;(四)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具期間;(五)被保險(xiǎn)人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv)期間。保險(xiǎn)金額第六條保臉金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份保險(xiǎn)的累計(jì)保險(xiǎn)金額為人民幣110萬元,其中各類交通工具所對應(yīng)的保險(xiǎn)金額如下:飛機(jī):人民幣50萬元;火車(含地鐵、輕軌):人民幣30萬元;汽車(含電車、有軌電車):人民幣10萬元;船舶:人民幣20萬元;保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定,并在保險(xiǎn)單中載明,但同一被保險(xiǎn)人最多只可投保4份本保險(xiǎn)。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。保險(xiǎn)費(fèi)第七條保險(xiǎn)費(fèi)為每份人民幣88元,投保人應(yīng)于投保時交清全部保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)期間第八條保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時間為準(zhǔn)。投保人義務(wù)第九條投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同;因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)對保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,僅按約定退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。第十條投保人住 或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。保險(xiǎn)金的申請與給付第十一條發(fā)生本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使保險(xiǎn)人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用,應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定時,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。上述規(guī)定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。第十二條索賠申請人向保險(xiǎn)人申請賠償時,應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被保險(xiǎn)人未及時提供有關(guān)單證,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的,保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。(一)被保險(xiǎn)人意外身故,索賠申請人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付通知書,并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人:;‘;;;。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;;,應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件;。(二)被保險(xiǎn)人意外殘疾的,索賠申請人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付通知書,并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人:個人人身意外傷害保險(xiǎn)條款篇七第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成航空旅客意外傷害保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、批注、附貼批單、投保單以及有關(guān)的投保文件、聲明、其他書面協(xié)議構(gòu)成。第二條投保范圍一、凡持有效機(jī)票乘坐客運(yùn)航班班機(jī)的旅客,可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。二、具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人或者對被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。第三條保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金:,本公司按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。,經(jīng)人民法院宣告死亡的,本公司按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。,本公司根據(jù)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(見附表)的規(guī)定,按保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾時,本公司給付對應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或者同一足時,本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金。如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。、符合被保險(xiǎn)人住所地社會醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,本公司在保險(xiǎn)金額的10%的限額內(nèi),按其實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。,對被保險(xiǎn)人一次或者累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到其保險(xiǎn)金額時,本合同對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。第四條責(zé)任免除因下列情形之一,造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或支出醫(yī)療費(fèi)用的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:、受益人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害。、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品。、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外。、沖突、暴亂或叛亂。、核輻射或核污染。第五條保險(xiǎn)期間一、本合同保險(xiǎn)期間自被保險(xiǎn)人持本合同約定航班班機(jī)的有效機(jī)票到達(dá)機(jī)場通過安全檢查時始,至被保險(xiǎn)人抵達(dá)目的港走出所乘航班班機(jī)的艙門時止。二、被保險(xiǎn)人改乘等效航班,本合同繼續(xù)有效,保險(xiǎn)期間自被保險(xiǎn)人乘等效航班班機(jī)通過安全檢查時始,至被保險(xiǎn)人抵達(dá)目的港走出所乘等效航班班機(jī)的艙門時止。第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)一、保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份保險(xiǎn)金額為人民幣400,000元。同一被保險(xiǎn)人最高保險(xiǎn)金額為人民幣2,000,000元。二、保險(xiǎn)費(fèi)由投保人在訂立本合同時一次交清,每份保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣20元。第七條受益人的指定和變更一、被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定一人或者數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。受益人為數(shù)人的,被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額。未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。二、被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。三、投保人指定或者變更身故保險(xiǎn)金受益人時,須經(jīng)被保險(xiǎn)人或者其監(jiān)護(hù)人書面同意。四、殘疾保險(xiǎn)金、醫(yī)療保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定或者變更。第八條保險(xiǎn)事故的通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。第九條保險(xiǎn)金的申請一、被保險(xiǎn)人身故,由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請人,填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:。,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件。、原因等有關(guān)的其他證明和資料。二、被保險(xiǎn)人殘疾,由被保險(xiǎn)人作為申請人,填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:。、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。三、被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用的,由被保險(xiǎn)人作為申請人,填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:。、原因等有關(guān)的其他證明和資料。四、本公司收到申請人的保險(xiǎn)金給付申請書及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料后,對確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。五、本公司收到申請人的保險(xiǎn)金給付申請書及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料之日起六十日內(nèi),對屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。六、如被保險(xiǎn)人在被宣告死亡后生還的,受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。七、被保險(xiǎn)人或者受益人對本公司請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。第十條投保人解除合同的處理一、本合同成立后,投保人可以在本合同約定的航班班機(jī)起飛前申請要求解除本合同。但在本合同約定的航班班機(jī)起飛后,或被保險(xiǎn)人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī),在該航班起飛三十日以后,投保人不得要求解除本合同。二、投保人要求解除本合同時,應(yīng)提出解除合同申請,并提供下列證明和資料:。(若被保險(xiǎn)人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī))。三、解除合同時,本公司在扣除所交保險(xiǎn)費(fèi)10%的手續(xù)費(fèi)后退還所交的保險(xiǎn)費(fèi)。第十一條爭議處理本合同爭議的解決方式,由當(dāng)事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交_________仲裁委員會仲裁。,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向保險(xiǎn)單簽發(fā)地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十二條釋義不可抗力:是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。意外傷害:是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。等效航班:是指由于各種原因由航空公司為約定航班所有旅客調(diào)整的班機(jī)或被保險(xiǎn)人經(jīng)航空公司同意對約定航班改簽并且起始港和目的港與原約定航班相同的班機(jī)。戰(zhàn)爭:是指國家與國家、民族與民族、政治集團(tuán)與政治集團(tuán)之間為了一定的政治、經(jīng)濟(jì)目的而進(jìn)行的斗爭,以政府宣布為準(zhǔn)。沖突:是指國家或民族之間在一定范圍內(nèi)的對抗,以政府宣布為準(zhǔn)。暴亂:是指破壞社會秩序的騷動,以政府宣布為準(zhǔn)。甲方:乙方:時間:個人人身意外傷害保險(xiǎn)條款篇八人身意外傷害保險(xiǎn)條款人身意外傷害保險(xiǎn)條款第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成本保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。第二條投保范圍一、年齡在16至65周歲,身體健康、能正常工作或勞動者,均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。不足16周歲或66周歲以上者,本公司將根據(jù)其具體情況決定是否承保。二、被保險(xiǎn)人本人、對被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。第三條保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi),因遭受意外傷害而致死亡或殘疾的,本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金:一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因死亡的,本公司按保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金。二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)中國人民銀行1998年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定,按保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時,本公司給付對應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時,本公司僅給付其中1項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。三、本公司所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限,1次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時,本合同終止。第四條責(zé)任免除因下列情形之一的,造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:一、投保人、受益人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕;三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具;六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;七、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;九、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動、探險(xiǎn)活動、武術(shù)比賽、摔跤比 賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動;十、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒(hiv呈陽性)期間;十一、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;十二、核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生以上情形,被保險(xiǎn)人死亡的,本合同終止,本公司按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。第五條保險(xiǎn)期間本合同的保險(xiǎn)期間為1年或1年以內(nèi),自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時起至約定的終止日24時止。第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)一、保險(xiǎn)金額由本合同雙方約定,但保險(xiǎn)金額最低為人民幣50000元。二、保險(xiǎn)費(fèi)按本公司《職業(yè)分類表》的有關(guān)規(guī)定,根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別對應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,由投保人在訂立本合同時一次繳清。第七條如實(shí)告知訂立本合同時,本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意未履行如實(shí)告知義務(wù),本公司有權(quán)解除本合同,并對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。第八條受益人的指定和變更被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定1人或數(shù)人為死亡保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人的,被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定
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