【文章內(nèi)容簡介】 55％。 （ 2）玻璃類廢棄物：如藥瓶、試管、破損廢棄玻 璃器皿等，約占醫(yī)療廢棄物總量的 15％。 （ 3）紡織類廢棄物：如敷料、紗布塊、棉簽、口罩、帽子、手術(shù)服（包）、衛(wèi)生紙（巾）等，約占醫(yī)療廢棄物總量的 15％。 （ 4）各類傳染病病人廢棄物約占醫(yī)療廢棄物總量的 7％。 （ 5）橡膠類廢棄物：各種導(dǎo)管、引流管、手套、瓶蓋等，約占醫(yī)療廢棄物總量的 5％。 （ 6）其它具有社會危害性的廢棄物：如金屬的針頭、穿刺針、刀片、鋼板（釘）、損毀的器械等，廢棄的毒、麻、精神藥 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 13 品、放射性物質(zhì)及其它少量的醫(yī)療固體廢棄物，約占醫(yī)療廢棄物總量的 3％。 醫(yī)療廢棄物組成部分一覽表 表 2－ 2 序號 醫(yī)院廢棄物組成名稱 重量百分比（％） 1 塑料類廢棄物：如輸液器、輸液袋、注射器、采（輸）血器、離心杯、薄膜手（腳）套、試管、小（大）便器、窺器、引流袋等， 55 2 玻璃類廢棄物：如藥瓶、試管、破損廢棄玻璃器皿等 15 3 紡織類廢棄物：如敷料、紗布塊、棉簽、口罩、帽子、手術(shù)服（包）、衛(wèi)生紙（巾）等 15 4 各類傳染病病人廢棄物 7 5 橡膠類廢棄物：各種導(dǎo)管、引流管、手套、瓶蓋等 5 6 其它具有社會危害性的廢棄物：如金屬的針頭、穿刺針、刀片、鋼板（釘）、損毀的器械等，廢棄的毒、麻、精神藥 品、放射性物質(zhì)及其它少量的醫(yī)療固體廢棄物 3 醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量預(yù)測 隨著小康社會的建立，人民群眾的收入及生活水平將會大大的提高，加之白山市政府提出“生態(tài)立市”并依托得天獨后的長白山資源發(fā)展生態(tài)旅游，白山的流動人口會大量增加，加之一次性醫(yī)療用品用具的增加，必將使醫(yī)療廢物增加。 按照白山市城市總體規(guī)劃，到 2021 年，白山市 長白縣、撫 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 14 松縣、長白山保護區(qū) 各類醫(yī)療機構(gòu)將基本保持原有數(shù)量，通過改擴（新）建，各類醫(yī)療機構(gòu)住院床位數(shù)量將達(dá)到 3500 張。 病床數(shù)為 3500張。 長白縣、撫松縣、長白山保護區(qū) 每日門診 量為 5000人次。每張病床每日產(chǎn)生醫(yī)療廢物 ，門診每 25人產(chǎn)生醫(yī)療廢物 1公斤，每日上述兩項產(chǎn)生醫(yī)療廢物 噸。 疾控中心、血站每日產(chǎn)生醫(yī)療廢物 。 撫松制藥廠日產(chǎn)醫(yī)療廢物為 。 到 2021年，每日產(chǎn)生醫(yī)療廢物量為 。 醫(yī)療廢物收集和運輸 醫(yī)療廢物具有毒性、感染性等特點，只有對其進行全程監(jiān)控，才能達(dá)到有效處理。醫(yī)療廢物的收集和運輸須由處置中心派專用密閉運輸車收集運輸。收集裝置采用特制帶蓋聚乙烯轉(zhuǎn)運箱，轉(zhuǎn)運箱內(nèi)襯雙層 ～ 1mm厚的塑料袋。 轉(zhuǎn)運箱定點放置于醫(yī)院的住院部、門診樓等，并設(shè)置醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，放置數(shù)量根據(jù)各醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)模確定，各醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)由專人將醫(yī)療廢物收集傾倒于轉(zhuǎn)運箱內(nèi)。處置中心每天派專用收集運輸車到各醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收集運輸醫(yī)療廢物，用空轉(zhuǎn)運箱替換裝滿醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運箱。各醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自行按照《醫(yī)療廢物集中焚燒處置工程建設(shè)技術(shù)規(guī)范》的要求設(shè)置醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運箱的貯存庫房。 由專用收集運輸車收集運至處置中心的醫(yī)療廢物經(jīng)過磅登記、計算機條形碼掃描核對后進入醫(yī)療廢物處置車間的汽車卸 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 15 箱區(qū)，移交給醫(yī)療廢物暫存間，人工卸 料入庫分類暫存。遇處置系統(tǒng)故障時，箱裝醫(yī)療廢物可在處置車間的儲存區(qū)中儲存，不需二次卸、裝，防止病菌污染環(huán)境。 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運箱有大箱和小箱兩種規(guī)格 (大箱規(guī)格為 600mm 500mm 400mm，小箱規(guī)格為 500mm 400mm 300mm。按日處理2t醫(yī)療廢物計算，本工程共設(shè)計 420個轉(zhuǎn)運箱 (大箱 320個，小箱100個 )。轉(zhuǎn)運箱材料為聚乙烯或聚丙烯塑料，轉(zhuǎn)運箱的外型見下圖。 醫(yī)療廢物收集箱 (左邊為大箱照片，右邊為小箱照片 ) 轉(zhuǎn)運箱是醫(yī)療廢物運輸?shù)闹匾骶撸灤┯卺t(yī)療廢物收集、運輸、裝卸和處理的全過程。轉(zhuǎn)運箱作為重復(fù)使用的容器應(yīng)有足夠的強度和韌性，扣蓋要嚴(yán)密，在劇烈的震動或翻滾下不會開蓋，同時還應(yīng)有良好的抗老化性，有較長的壽命，其性能要求列于下表。 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運箱性能指標(biāo)一覽表 規(guī)格 600mm 500mm 400mm 500mm 400mm 300mm 原料 高分子高密度硬質(zhì)塑料 高分子高密度硬質(zhì)塑料 牢度 防滲、防破裂、可重復(fù)使用 防滲、防破裂、可重復(fù)使用 顏色 黃色 黃色 標(biāo)識 符合國標(biāo) 符合國標(biāo) 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 16 性能 描述 ①箱體箱蓋整體密閉，能牢固扣緊，扣緊后不分離； ②表面光滑平整、無裂縫，邊緣無毛刺，箱底配有牙槽，具有防滑作用； ③箱底承重，變形量下彎不超過 10mm； ④收縮變形率：箱體對面線變化率不大于 10%； ⑤ 高度垂直跌落水泥地面， 3 次無裂縫； ⑥堆碼強度，加載 250kg 承壓 72h，箱體高度變化率 不大于 %； ⑦懸掛強度，箱體均勻負(fù)重 60kg，吊起后無裂紋。 運輸車輛 醫(yī)療廢物的運輸采用專用車輛，車輛廂體與駕駛室分離并密閉。運送車輛按《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》 (GB192172021)加工制造。醫(yī)療廢物運輸車選用車身長為 的專用運輸車。性能要求列于下表。 醫(yī)療廢物運輸車性能指標(biāo)一覽表 整車 駕駛室與貨箱完全隔開，有側(cè)門，便于裝卸。 配備 用專用箱存放發(fā)生意外事故后防止污染擴散的用品、消毒器械及消毒劑、收集工具及包裝袋、人員衛(wèi)生防護用品等。 車箱 按裝載比重 250kg/m3設(shè)計。 內(nèi)部材料 采用防水、耐腐蝕、便于消毒和清洗的材料。 內(nèi)部表面 平整、具有一定強度，底部及周邊圓滑，不留死角。 車廂性能 具有良好的密封性能，能防液體外滲，車廂底部設(shè)置有良好氣密性的排水孔，能夠有效收集和排出污水。 固定裝置 能防止緊急起?；蚴鹿蕰r轉(zhuǎn)運箱翻轉(zhuǎn)，車廂后門及側(cè)門裝配牢固的門鎖。 車廂顏色 外部為白色并標(biāo)有醒目的警示標(biāo)識。 運輸車輛的配置數(shù)量是按各行政區(qū)劃分，或者按相近區(qū)和相近醫(yī)院 (醫(yī)療點 )合并使用車輛以及大醫(yī)院的專用運輸車輛的運 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 17 輸系統(tǒng)，本著同一運輸線路上盡量用一輛車、傳染性 醫(yī)療廢物采用單獨運輸車的原則，測算出所需醫(yī)療廢物運輸車輛。 1)．運輸車輛隨車配備裝備 ①《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》文本。 ②《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》 (醫(yī)療廢物專用 )。 ③《醫(yī)療廢物運送登記卡》。 ④運送路線圖。 ⑤通訊設(shè)備。 ⑥醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位及其管理人員名單與電話號碼。 ⑦事故應(yīng)急預(yù)案及聯(lián)絡(luò)單位和人員的名單、電話號碼。 ⑧收集醫(yī)療廢物的工具、消毒器具與藥品。 ⑨備用的醫(yī)療廢物專用袋和利器盒。 ⑩備用的人員防護用品。 2)．運輸要求 ①處置中心應(yīng)為每輛轉(zhuǎn)運車指定負(fù)責(zé)人，對醫(yī)療廢物運送過程負(fù)責(zé)。 ②運送路線。 運送車輛在運輸途中應(yīng)盡量避開人口密集區(qū)域和交通擁堵道路。處置中心事先需做出周密的運輸計劃和行駛路線，其中應(yīng)包括廢物泄漏情況下的有效應(yīng)急措施。 ③醫(yī)療廢物的裝卸人員應(yīng)做好人員防護。醫(yī)療廢物運送前，處置中心必須對每輛轉(zhuǎn)運車的車況進行檢查，確保車況良好后方可出車，運送車輛負(fù)責(zé)人應(yīng)對每輛轉(zhuǎn)運車是否配備所要求的輔助物品進行檢查，確保完備。負(fù)責(zé)運輸?shù)乃緳C必須通過培訓(xùn)，了解相關(guān)的安全知識。 ④醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車不得搭乘其他無關(guān)人員，不得裝載或混裝 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 18 其他貨物和動、植物。 ⑤在醫(yī)療廢物運輸車的前部、后部、車廂兩側(cè)設(shè)置醫(yī)療廢物專用警 示標(biāo)識。在駕駛室兩側(cè)噴涂處置中心的名稱和運送車輛編號。車輛行駛時應(yīng)鎖閉車廂門，確保安全，不得丟失、遺撒和打開包裝取出醫(yī)療廢物。 對所有醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物均每天上門收集。所需配備轉(zhuǎn)運車輛及運輸路線根據(jù)白山特點（地域廣、點多、運距長）按地域劃分。 (1)撫松縣城區(qū)配備一輛轉(zhuǎn)運車。運輸路線為： 縣醫(yī)院 — 錦江路 — 撫松大街一中醫(yī)院 — 撫松大街 — 南新區(qū)醫(yī)院 — 松撫公路 — 興隆 — 處理中心。 (2)松江河鎮(zhèn)：配備二輛轉(zhuǎn)運車（一輛備用）。路線：松江河鎮(zhèn)醫(yī)院 — 站前大街 — 松江河林業(yè)局醫(yī)院 — 松林大街 — 西江路 —松江 河軟傷醫(yī)院 — 興隆 — 處理中心。 (3)長白山管委會、露水河鎮(zhèn)、泉陽鎮(zhèn)： 配備一輛轉(zhuǎn)運車 。路線：白河鎮(zhèn) — 露水河鎮(zhèn) — 北崗 — 泉陽鎮(zhèn) — 松江河鎮(zhèn) — 興隆 —處理中心。 (4)長白縣： 配備一輛轉(zhuǎn)運車 。路線；縣城 — 松江河鎮(zhèn) — 興隆 — 處理中心。 以上共需醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運車 5 輛 。 醫(yī)療廢物的貯存設(shè)施 冷庫采用溫度為 5℃～ 0℃冷藏庫，面積 42m2，入口處設(shè)置醫(yī)療廢物警示標(biāo)識并標(biāo)明區(qū)域名稱。冷庫地面及墻壁 以下 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 19 做防水處理，在地面最低處設(shè)置污水收集孔，可將洗刷及消毒用水收集到污水處理池同意消毒處理。冷庫庫為避免陽光照射及紋、 蠅、鼠及雨水進入，不設(shè)置窗戶。進入廠區(qū)的醫(yī)療廢物正常情況下直接入處理間，遇到設(shè)備檢修或故障時，醫(yī)療廢物進入醫(yī)療廢物庫貯存。 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 20 第三章 廠址選擇 廠址選擇應(yīng)符合的條件 廠址應(yīng)滿足工程建設(shè)的工程地質(zhì)條件、水文地質(zhì)條件和氣象條件，不應(yīng)選在發(fā)震斷層、滑坡、泥石流、沼澤、流砂、采礦隱落區(qū)以及居民區(qū)上風(fēng)向地區(qū)。 選址應(yīng)綜合考慮交通 、運輸距離、土地利用現(xiàn)狀、基礎(chǔ)設(shè)施狀況等因素，宜進行公眾調(diào)查。 廠址不應(yīng)受洪水 、潮水或內(nèi)澇的威脅，必須建在該地區(qū)時，應(yīng)有可靠的防洪 、排澇措施。 廠址選擇應(yīng)同時考慮 殘渣的處理以及與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生填埋場的距離 。 廠址附近應(yīng)有滿足生產(chǎn) 、生活的供水水源。 廠址附近應(yīng)保障電力供應(yīng) 。 廠址選擇 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目擬建地點位于撫松鎮(zhèn)至松江河鎮(zhèn) 302省道之間興隆鄉(xiāng)西北，距撫松新城垃圾處理廠 200米，計劃總占地面積 公頃。該用地目前為撫松縣林業(yè)局興隆林場還林地，遠(yuǎn)離村屯和水源地，位于林地中間，離最近的村屯 2 公里，同時臨近302省道，交通比較便利。 相關(guān)建設(shè)條件 供水 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 21 采用地下水。 排水 本項目經(jīng)處理后的污水循環(huán)使用，不排放 污水。 供電 電源從距離廠址 300 米高壓線路引入 ,可供本項目使用。 供熱 項目廠址處無供熱熱源，需新建鍋爐房一座。 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 22 第四章 建設(shè)方案 醫(yī)療廢棄物的特性 醫(yī)療廢棄物是指在診斷、化驗、處置、疾病預(yù)防等醫(yī)療活動和研究過程中產(chǎn)生的固態(tài)廢物，是一種含有病菌、病毒等有害物質(zhì)的特殊危險廢物，主要有一次性醫(yī)療用品、紗布、棉球、塑料、玻璃等。 技術(shù)方案比選 隨著社會進步和經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民群眾的環(huán)保和健康意識越來越強。特別是“非典”肆虐之后，人們更加關(guān)注公共衛(wèi)生和自身 健康，期望政府采取有效措施消除可能造成疾病傳播和蔓延的因素，創(chuàng)造一個清潔優(yōu)美、安全文明的生存環(huán)境。 醫(yī)療廢物含有大量病原微生物，屬重度污染危險廢物，對人體健康和生態(tài)環(huán)境具有極大的危害性。我國 1998 年將其列入首批《國家危險廢物名錄》，要求按危險廢物進行無害化處置。 2021年 6 月 16 日，國務(wù)院以 380 號令發(fā)布了《醫(yī)療廢物管理條例》，對醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置進行了嚴(yán)格的規(guī)定。該條例的頒布施行，為醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康提供了法律保障。 《醫(yī)療廢物管理條例》第四條規(guī)定“縣 級以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施”，第三十三條規(guī)定“尚無集中處置設(shè)施或者處置能力不足的城市，自本條例施行之日起，設(shè)區(qū)的市級以上城市應(yīng)當(dāng)在 1 年內(nèi)建成醫(yī)療廢物處置設(shè)施”。為了貫 撫松縣醫(yī)療廢棄物處理中心項目 23 徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，發(fā)改委也先后多次下發(fā)文件、對醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)進行了統(tǒng)一部署，為加