20xx年嚴(yán)重精神障礙方案(5篇)(編輯修改稿)
2025-08-05 21:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 訪信息同步錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》。要求其接受隨訪服務(wù)。患者隨訪管理情況以月報(bào)表形式逐級上報(bào)(見附表4)。對危險(xiǎn)性評估05 級的患者，要求基層醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行真實(shí)、規(guī)范隨訪(1年至少68次，對于病情嚴(yán)重患者應(yīng)適當(dāng)增加隨訪次數(shù))。同時(shí)由專科醫(yī)師對基層醫(yī)護(hù)人員提供技術(shù)指導(dǎo)，包括精神檢查技巧、疑難患者診治、社區(qū)治療安全評估、患者危險(xiǎn)行為評估、居家康復(fù)指導(dǎo)、患者家屬教育、服藥依從性訓(xùn)練等，逐步提高本轄區(qū)管理治療質(zhì)量?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有傷害自身、危害他人安全行為或危險(xiǎn)的疑似或確診精神障礙患者，應(yīng)立即進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置，必要時(shí)可請當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)協(xié)助配合。對病情復(fù)發(fā)、有抗精神病藥相關(guān)的急性或嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)和軀體疾病的精神障礙患者，由精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供應(yīng)急醫(yī)療處置。每月以報(bào)表形式逐級上報(bào)(見附表4),并做好資料留存工作。利用廣播、電視、報(bào)紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等媒體，定期開展咨詢、舉辦講座、培訓(xùn)等方式進(jìn)行宣傳。充分利用“世界精神衛(wèi)生日”普及精神衛(wèi)生知識及嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作內(nèi)容。通過開展針對性的宣傳教育活動，逐步提高廣大人民群眾的精神衛(wèi)生知識知曉率。疾控中心應(yīng)按照要求組織對項(xiàng)目管理人員、個(gè)案管理員、數(shù)據(jù)質(zhì)控員、民警、居委會等人員進(jìn)行培訓(xùn)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員嚴(yán)重精神障礙防治知識培訓(xùn)，提高嚴(yán)重精神障礙的早期識別和轉(zhuǎn)診處理能力。要求各縣(市、區(qū))項(xiàng)目辦每年培訓(xùn)次數(shù)不少于2次,培訓(xùn)應(yīng)有計(jì)劃、具體記錄及相關(guān)資料等。六、職責(zé)與分工(一)疾控中心疾控中心協(xié)助本地衛(wèi)生計(jì)生行政部門起草項(xiàng)目實(shí)施方案，開展技術(shù)督導(dǎo)。負(fù)責(zé)對本縣項(xiàng)目實(shí)施人員進(jìn)行培訓(xùn)。負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，定期編制信息簡報(bào)，逐步建立定期例會、督導(dǎo)及反饋機(jī)制等。指定業(yè)務(wù)管理員及數(shù)據(jù)質(zhì)控員，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息系統(tǒng)的管理和嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制工作，承擔(dān)本轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告的業(yè)務(wù)管理、人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)的等工作。(二)精神?？漆t(yī)院及綜合醫(yī)院精神科精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的疑似患者的診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、貧困患者的治療等。提供出院的嚴(yán)重精神障礙患者信息，及時(shí)填寫發(fā)病報(bào)告。定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)患者管理，處理疑難患者，調(diào)整藥物治療方案，對基層醫(yī)護(hù)人員開展技術(shù)指導(dǎo)和相關(guān)培訓(xùn)。(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、確診患者登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。開展患者隨訪管理，指導(dǎo)患者服藥，監(jiān)測病情變化，觀察并及時(shí)處理藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)，向患者家屬提供護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),協(xié)助對25級有危險(xiǎn)行為和嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的患者進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置工作。填寫應(yīng)急處置記錄單并及時(shí)錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》,落實(shí)(周衛(wèi)疾控[2016] 41號)精神，積極做好雙向轉(zhuǎn)診工作,必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。(四)村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室協(xié)助開展嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、隨訪管理、應(yīng)急醫(yī)療處置、家屬護(hù)理教育等工作。積極參加本轄區(qū)精防機(jī)構(gòu)組織的嚴(yán)重精神障礙管理治療相關(guān)培訓(xùn)。(五)各項(xiàng)目執(zhí)行單位衛(wèi)計(jì)委、疾病預(yù)防控制中心、嚴(yán)重精神障礙責(zé)任報(bào)告單位(綜合醫(yī)院、精神?？漆t(yī)院)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)施此項(xiàng)目過程中,均應(yīng)嚴(yán)格確?；颊咝畔踩＜部刂行呢?fù)責(zé)本級的系統(tǒng)用戶安全管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自擴(kuò)大系統(tǒng)使用與查詢范圍和權(quán)限。其他部門和機(jī)構(gòu)如需查詢系統(tǒng)相關(guān)信息需出示查詢者身份證件及所轄項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)的信息查詢審批登記表(見附表5),并登記備案。嚴(yán)重精神障礙管理治療相關(guān)信息由 衛(wèi)計(jì)委依法發(fā)布，其他部門和人員無權(quán)向社會發(fā)布相關(guān)信息，不得向無關(guān)人員泄漏患者信息。各級質(zhì)控員和信息用戶應(yīng)當(dāng)按照《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限管理規(guī)范(試行)》》規(guī)定履行職責(zé)，遵守國家法律法規(guī)，熟悉國家保密制度有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)許可不得泄漏系統(tǒng)相關(guān)信息。任何單位和個(gè)人，若違反本方案要求，造成信息安全事故，應(yīng)由當(dāng)?shù)夭块T給予行政處罰，觸犯法律者，移交司法機(jī)關(guān)依法處理。七、資金安排及使用管理根據(jù)《河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《2017年河南省嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知》(豫衛(wèi)疾控[2017]122 號)精神,項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政承擔(dān)，加強(qiáng)與同級財(cái)政部門的溝通，落實(shí)相關(guān)配套資金，制定本轄區(qū)項(xiàng)目資金管理辦法，加強(qiáng)資金使用與管理，提高經(jīng)費(fèi)的使用效率，做到?？顚Ｓ谩ｍ?xiàng)目經(jīng)費(fèi)要及時(shí)、足額劃撥有關(guān)執(zhí)行單位，確保項(xiàng)目工作的順利實(shí)施。2018年項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)主要用于補(bǔ)助開展對25級有危險(xiǎn)行為和藥物不良反應(yīng)的患者進(jìn)行應(yīng)急處置，對危險(xiǎn)性評級為25級的患者，專科醫(yī)師提供對社區(qū)醫(yī)生的隨訪技術(shù)指導(dǎo)。登記患者家屬開展家庭護(hù)理和管理教育、治療質(zhì)量質(zhì)控和項(xiàng)目管理數(shù)據(jù)處理工作給予補(bǔ)助，并使
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