【文章內(nèi)容簡介】 的 前景。《內(nèi)經(jīng)》理論的實(shí)踐價(jià)值極大。 《內(nèi)經(jīng)》的實(shí)踐價(jià)值是公認(rèn)的，無需多言。但僅就個(gè)人學(xué)習(xí)導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)和臨床體 會試述一二。“精不足者，補(bǔ)之以味”對腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導(dǎo) 意義很大。合理選取千金鯉魚湯，金匱當(dāng)歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學(xué) 中醫(yī)方法的誦、解、別、名、 彰五大教學(xué)法至今對學(xué)習(xí)中醫(yī)也有重大的現(xiàn)實(shí)意義。《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論至為 關(guān)要，足以指導(dǎo)防調(diào)疾病，《內(nèi)經(jīng)》中的辨體治病尤應(yīng)引起同道們高度重視等。.思維方式的獨(dú)特性決定了科學(xué)合理內(nèi)核?！秲?nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)含著豐富的思維方式方法，有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)且有著極其重要的學(xué) 術(shù)價(jià)值，惜其研究挖掘不夠，尤其是參合現(xiàn)代復(fù)雜信息挖掘技術(shù)，必會對中醫(yī) 藥現(xiàn)代化進(jìn)程的推進(jìn)起到重要的作用。如整體認(rèn)識、動(dòng)態(tài)把握、循證醫(yī)學(xué)、黑 白結(jié)合、“象”法、陰陽思維法、器氣學(xué)術(shù)觀等均有重大的開發(fā)價(jià)值?！秲?nèi)經(jīng)》理論的不完備性決定了學(xué)科的發(fā)展?jié)摿εc前途。 崇古派認(rèn)為經(jīng)中遍地寶，而現(xiàn)代派認(rèn)為學(xué)術(shù)發(fā)展不能停留于幾千年前的水平， 強(qiáng)調(diào)發(fā)展。筆者認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》確屬中醫(yī)學(xué)術(shù)之淵源，但也承認(rèn)中醫(yī)學(xué)術(shù)確需發(fā) 展，二者應(yīng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一，承認(rèn)《內(nèi)經(jīng)》的理論不完備性，恰恰是當(dāng)今中醫(yī)學(xué)子的 機(jī)遇與挑戰(zhàn)。依科學(xué)學(xué)原理而論，學(xué)科不可能完美無瑕，否則即標(biāo)志著該學(xué)科 走向滅亡。故此，中醫(yī)學(xué)術(shù)的欠缺，另一方面又顯示了其發(fā)展前景的寬闊與研 究的生命力會長期持續(xù)下去。術(shù)數(shù)新解 術(shù)數(shù)者，歷代醫(yī)家多理解為醫(yī)術(shù)與方法。如馬蒔注：“術(shù)數(shù)所該甚廣，如呼吸， 古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，??！钡勒?，萬事萬物之規(guī)律，體現(xiàn)在自然界和人體的陰陽變化消長律。即經(jīng)之養(yǎng)生法，強(qiáng)調(diào)“法”字，是因?yàn)?其重要，萬物之靈也必須嚴(yán)格遵守之，否則必遭疾災(zāi)，甚則喪生。然而如何識 而知之——自然和人體之道，須以“術(shù)”御之。何謂“術(shù)”，方法手段而已， 如醫(yī)術(shù)(方法，包括養(yǎng)生術(shù)等)，天體運(yùn)行之術(shù)，氣術(shù)(自身律等)之類。 “數(shù)”者，計(jì)數(shù)也。此言人體養(yǎng)生法非言共性而強(qiáng)調(diào)個(gè)體之?dāng)?shù)，因人而異。古 人言“數(shù)”而不言“量”是由于當(dāng)時(shí)的認(rèn)識法和古代中國人認(rèn)識也界于西方不 同?！暗婪庩枴笔强倓t，陰陽生化論是陰陽=2n，而認(rèn)識過程變量2n=陰陽， 其核心點(diǎn)在于以陰陽定性為主線，以層次作為定量指標(biāo)，故為總綱也!此“數(shù)” 當(dāng)理解為變化之不同，量體裁衣，此“術(shù)”適于情況變化而隨之變化，所謂以 不變應(yīng)萬變之義，演伸而論當(dāng)屬個(gè)體化防治疾病之先河。再者，中醫(yī)所謂定性 而量，強(qiáng)調(diào)“數(shù)”之變化，診斷、治療無一不注重 之，只是非如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)那樣去認(rèn)識而已，其雖欠清晰，但直接而具體又勝于彼， 有其合理的科學(xué)內(nèi)核。因此，定數(shù)中醫(yī)學(xué)應(yīng)在本世紀(jì)很快誕生。 “虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”虛邪當(dāng)屬四時(shí)不正之氣，引申為邪義。但經(jīng)中尚有：“邪氣盛則實(shí)”邪當(dāng)為實(shí)，何以冠稱“虛邪”，又稱“精氣奪則虛”。筆者以 為此“虛”是與“賊”同義，形容詞義。虛賊于內(nèi)是引邪內(nèi)入或內(nèi)亂致病的前 氣存內(nèi)，邪不可干”即為明注，也是體現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人體的正氣的突出地位。為何要“避之有時(shí)”?中醫(yī)另一學(xué)術(shù)觀點(diǎn)十分強(qiáng)調(diào)正邪斗爭，正與邪相對而言， 常則為氣，病則稱邪。邪有內(nèi)外之別，外來者眾，人人皆知，孰不知內(nèi)外傷人 才是根本之途，現(xiàn)代微生態(tài)學(xué)研究證實(shí)人體機(jī)體細(xì)胞數(shù)為1013，而寄生在人體 內(nèi)細(xì)菌細(xì)胞數(shù)為1014，相差10 倍之多，且多數(shù)感染性疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)鍵在 于機(jī)體情況而非僅局限于致病菌，中醫(yī)治病之理也，非立足于斯也。我們在任 繼學(xué)教授的帶領(lǐng)下?lián)尵鹊膕ars 病人只是本著中醫(yī)學(xué)辨證施治而救治肺部90%炎 天炎癥吸收達(dá)70%，西醫(yī)教授對此佳效茫然不解，我們根本不曉得何藥去殺sars 病毒，而只立足于“病人”。內(nèi)邪理論與外邪理論截然不同，當(dāng)引起 業(yè)內(nèi)有識之士的高度重視。另“虛”字當(dāng)理解為機(jī)體衛(wèi)外功能紊亂為是，非謂 “精氣之本”，外感病證皆然。對邪風(fēng)要加以“斗爭”，而非回避，言“有時(shí)” 即含此義，此也是錘煉人體“正氣”御邪能力的體現(xiàn)。 四、氣脈常通 出自《素問上古天真論》講述生殖問題談及，然而其實(shí)踐意義十分重大，有 必要述而揮之。年老之人“氣脈仍然通暢”，加之“腎氣有條”可保持生殖能 力，然而對于人類的健康必是一個(gè)重要的條件，“氣”應(yīng)泛指而不能局限于氣 血，呼吸之氣的暢達(dá)，氣機(jī)的有序，氣化的正常承制亦當(dāng)包含其中，脈指血脈， 包括大經(jīng)，細(xì)絡(luò)，血脈等，近世活血化瘀研究為明證。黃帝內(nèi)經(jīng)讀書心得體會篇九眾所周知，《黃帝內(nèi)經(jīng)》分為《素問》和《靈樞》兩個(gè)部分，是一部博大精深的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，也是每一個(gè)中醫(yī)學(xué)子必讀的中醫(yī)典籍，是中華炎黃子孫尋求養(yǎng)生之道的寶藏?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》講究天人相應(yīng)、陰陽平衡、五行對應(yīng)五臟等中醫(yī)思維，其篇章字字珠璣，言言如玉，因而幾千年來，經(jīng)久不衰，代代相傳。讀經(jīng)典，誦經(jīng)典，是每個(gè)中醫(yī)學(xué)子的基礎(chǔ)功課，我也不例外。現(xiàn)將自己品讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)歷和養(yǎng)生心得體會與大家分享。開篇《素問上古天真論》講述了上古之人如何保存真元之氣，如何攝生，其文寫到上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。短短的幾十個(gè)字點(diǎn)明了上古之人的生活習(xí)慣講究天人相應(yīng)，起居有節(jié)，日出而作，日落而息，因而皆年度百歲，現(xiàn)在的生活習(xí)慣恰好與之相反，過度勞累，起居無節(jié)，飲酒過度，加之繁忙的工作，導(dǎo)致年過半百就開始出現(xiàn)衰老的跡象。通過強(qiáng)烈的對比，意在提醒現(xiàn)在的我們應(yīng)改變不良的生活習(xí)慣，注意養(yǎng)生，即在外順應(yīng)自然，在內(nèi)起居有節(jié)，養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，順應(yīng)四時(shí)，調(diào)養(yǎng)身心，鍛煉身體，保精全神，五味和調(diào)，按時(shí)勞作，勞逸結(jié)合。所以在我看來，對當(dāng)今社會忙碌的我們而言具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義，它在指引我們應(yīng)如何養(yǎng)生。當(dāng)今社會是處于經(jīng)濟(jì)政治快速發(fā)展和繁榮的時(shí)代，但是忙忙碌碌的人們每天都處在高強(qiáng)度、快節(jié)奏、高壓力的狀態(tài)，熬夜加班和工作，不按時(shí)吃飯，休息不規(guī)律，違背了自然生活狀態(tài)，因而會導(dǎo)致高血壓，心血管疾病高發(fā)，更有很多人因工作強(qiáng)度過大而猝死的事件屢屢發(fā)生。人是生活在自然之中的個(gè)體，天人合一，與天相應(yīng)，日出而作，日落而息，人的身體應(yīng)該保持一個(gè)陰陽平衡的狀態(tài)，而現(xiàn)在的人們過度勞累，缺乏體育鍛煉，以及有許多不規(guī)律的生活習(xí)慣，已經(jīng)開始破壞人們身體的陰陽平衡狀態(tài)，因而諸多疾病的發(fā)生也不足為奇。一個(gè)懂得養(yǎng)生的人應(yīng)該效法自然界寒暑往來的陰陽變化規(guī)律，遵循自然的生活規(guī)律。一年四季，每個(gè)季節(jié)都有其獨(dú)特的氣候特點(diǎn)以及與其相對應(yīng)的生活習(xí)慣，春夏秋冬，生長收藏。正如《素問四氣調(diào)神大論》中寫道：春三月，此謂發(fā)陳，夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩行，以使志生……夏三月，此謂蕃秀，夜臥早起，無厭于日，使志無怒……秋三月，此謂容平，早臥早起，與雞俱興，使志安寧……冬三月，此謂閉藏，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿。唯有當(dāng)我們遵循自然的生活規(guī)律，才會使我們的體內(nèi)陰陽處在一個(gè)穩(wěn)定的平衡狀態(tài)。黃帝內(nèi)經(jīng)讀書心得體會篇十《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書一開始就道出了今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰的問題，并提出了養(yǎng)生的原則和方法：法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居又常，不妄作勞……可謂是一針見血，但這不是它最厲害的，最難得的就是找到了生命與自然的聯(lián)系，并用非常通俗卻又變化無窮的陰陽反映其規(guī)律。古人以陰陽論道，可敬可嘆。我認(rèn)為，黃帝內(nèi)經(jīng)的偉大不在于理論，而在于提出理論前長期的觀察探究。比如，男不過盡八八，女不過盡七七，還有四季虛邪與臟器的對應(yīng)，無不體現(xiàn)了黃帝內(nèi)經(jīng)非常扎實(shí)的觀察驗(yàn)證基礎(chǔ)。這種發(fā)現(xiàn)問題，觀察矛盾，尋找規(guī)律的探究精神正是每個(gè)醫(yī)者所需要繼承的。很多外行人認(rèn)為黃帝內(nèi)經(jīng)太老了，已經(jīng)跟不上新時(shí)代要求了。但黃帝內(nèi)經(jīng)的思想偏偏是超前的，其中提出的養(yǎng)生之道還被到處引用，被奉為圭臬。而且黃帝內(nèi)經(jīng)不治已病治未病，不治已亂治未亂的治療思想不知又比西方預(yù)防觀念早提出了多少年，而且至今仍具有寶貴的借鑒價(jià)值。之所以我們常稱其為經(jīng)典，正是其中的很多話都是不刊之論。黃帝內(nèi)經(jīng)之所以是中醫(yī)學(xué)，甚至是所有醫(yī)學(xué)的必讀書，并不是說它囊括了所有疾病的預(yù)防和治療方法，而且它也做不到，真正值得借鑒的就是其中對人體五臟六腑、經(jīng)絡(luò)等做出了基礎(chǔ)論述，正所謂名不正嘖言不順，要論治，就要辨證，要辨證，就要審癥求因。有因才有果，正是黃帝內(nèi)經(jīng)給出了因，才會有中華醫(yī)學(xué)這個(gè)果。在五臟生成篇、五臟別論篇等篇里，黃帝內(nèi)經(jīng)記述了五臟六腑的基本特點(diǎn)。在三部九候篇、玉機(jī)真臟論篇等篇中，黃帝內(nèi)經(jīng)論述了切脈的部位與方法，脈象隨季節(jié)的變化規(guī)律等等。更讓我驚喜的是，在黃帝內(nèi)經(jīng)的寶命全形篇、八正神明篇等篇中找到了當(dāng)初學(xué)習(xí)刺法灸法學(xué)時(shí)的原：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九侯已備，後乃存針……這些熟悉的字句讓我對黃帝內(nèi)經(jīng)更加親切了。另外，黃帝內(nèi)經(jīng)中在臟腑氣血的基礎(chǔ)上，提出了以邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛為中心的邪正盛衰理論，合并經(jīng)絡(luò)，闡述熱病、咳、痹、痿、厥等疾病的病因病機(jī)，治則治法，以減輕百姓遭受病厄之苦。要說黃帝內(nèi)經(jīng)的特點(diǎn)，我第一個(gè)想到的詞就是變化,舉個(gè)例子，在咳論篇中的一個(gè)問題：肺之令人咳何也?而回答是：五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。從中，我認(rèn)識到即使是一個(gè)癥，也是無窮變化的，更何況治療方法呢?黃帝內(nèi)經(jīng)的思想很博大，能包容，在異法方宜論篇中說到，一病而治各不同，地勢使然也。東方之砭石，西方之毒藥，北方之灸焫，南方之九針，中央之導(dǎo)引按蹻，雑合以治，各得其所宜也。黃帝內(nèi)經(jīng)之靈樞，別名針經(jīng)，大多是針灸經(jīng)脈腧穴的理論，在經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)的程的學(xué)習(xí)過程中多有背誦，其中的內(nèi)容讓我對人體又有了新的理解，而不僅僅停留在解剖的層面上，也從中更加深刻理解了臟腑之間的聯(lián)系，啟發(fā)我產(chǎn)生了很多新的思路：例如，講手太陰肺經(jīng)運(yùn)行時(shí)，一句還循胃口便提示了治療肺病時(shí)兼顧胃的調(diào)理以增強(qiáng)療效的可行性。讀此書收益頗豐，待細(xì)細(xì)咂摸，摸清其中文理。黃帝內(nèi)經(jīng)讀書心得體會篇十一不敢說是興趣，而只是出于好奇，或說是受當(dāng)前“國學(xué)熱”的影響，在緊張工作之余粗讀了幾遍《黃帝內(nèi)經(jīng)》，竟似乎感到了醍醐灌頂?shù)拿烂?。做為道家?jīng)典著作之一的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，自然不會僅僅限于行醫(yī)治病，她對我們的生活態(tài)度、為人處事乃至日常工作等方面同樣有著深刻的啟迪。我不是醫(yī)生，固然不能對其中博大精深的醫(yī)理有多深的理解，但許多力透紙背的哲學(xué)警句卻使我多少能品味到一些修身與處事的智慧。隨著深入的閱讀，我尤其感悟到了書中所強(qiáng)調(diào)的心態(tài)平和與淡定，浮躁的心境竟也漸趨平靜，對原本的一些糾結(jié)也隨之釋然。我們普通人讀到《黃帝內(nèi)經(jīng)》，自然會想到養(yǎng)生。健康的重要性不言而喻，在人們的保健意識日益提高的今天，對心理健康也日益重視。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中認(rèn)為“心性”平和在健康中的地位是至關(guān)重要的，甚至超出一般養(yǎng)生保健的范疇，而將上升為一種人生態(tài)度。書中開篇便提到“恬惔虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。七情六欲是人的天性，生活中有許多悲歡離合，工作中有各種各樣的溝溝坎坎，使我們或喜或怒或哀或樂，對此我們是否能夠做到得意之時(shí)不忘形，失意之時(shí)不失志，一切泰然處之?當(dāng)代著名中醫(yī)劉力紅教授在總結(jié)清末民初大善人王風(fēng)儀先生的思想后，認(rèn)為在構(gòu)成我們身體健康的要素里面，身體只占大約10%，心理活動(dòng)占20——30%，而心性方面卻占到60%以上。王風(fēng)儀先生還認(rèn)為，諸心性里面，“怨、恨、惱、怒、煩”是謂“五毒”，而其中“怨”是最壞的?！霸埂眰⑽?，而脾胃對應(yīng)五行中的土，在五臟中居中，主運(yùn)化，由此“怨”很容易滋生出其他負(fù)面情緒，嚴(yán)重危害我們健康。不僅如此，抱怨還能嚴(yán)重影響一個(gè)集體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，抱怨的人總是把問題歸咎于他人或是客觀原因，即便這種歸咎看似有道理，而很少向內(nèi)反省自己缺點(diǎn)，挖掘自身的潛力。美國的心靈導(dǎo)師威爾鮑溫所著的《不抱怨的世界》與此有異曲同工之妙，同時(shí)也印證了的我們古圣先賢的思想的普世而永久的價(jià)值。如果我們真正能做到“恬淡虛無、精神內(nèi)守”，保持一顆平常心，既不刻意壓抑情緒，也不肆無忌憚地發(fā)泄，而是通過正確的途徑適當(dāng)?shù)厥杞?，那不僅有利于我們的健康，而且對于我們的修養(yǎng)，對于人際關(guān)系，對于我們的工作都大有裨益。因此，我們要少生抱怨而常懷感恩，感謝我們的父母給了我們生命，感謝我們的學(xué)長給了我們知識，感謝我們的同事給了我們幫助和鼓勵(lì)，這樣才能向內(nèi)營造平和的心境，向