工傷協商私了協議書(十四篇)(編輯修改稿)
2025-08-02 23:04 本頁面
【文章內容簡介】 xxx，住址：xxxxxxxxxxxx。茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突，現經協商一致，達成如下協議：一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉)，并取得一致諒解。二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。三、經濟損失一次結清，不得反悔。人身損害(可以選擇一次結清，或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)四、其他需要約定的事項。五、本協議生效條件六、本協議份數，雙方各幾份，見證人幾份。甲方：xxxxxx年xx月xx日乙方：xxxxxx年xx月xx日見證人：xxxxxx年xx月xx日工傷協商私了協議書篇八甲方：___________________________________乙方：___________________________________鑒于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事，依照國家有關法律及____________地方法規(guī)等有關規(guī)定，雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：（一）賠償金額甲、乙雙方一致確認，乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥____________元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥__________元。在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用）共計人民幣____________元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。（二）付款期限本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付____________年____________月____________日前付人民幣____________元，余款人民幣____________元于____________年____________月____________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：________________________。（三）甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。（四）自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利。（五）甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利。（六）本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的39。權利。（七）違約責任乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的____________倍支付利息。因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天____________元）、公證費、律師費。（八）以上條款雙方均自愿遵守。（九）本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式____________份，雙方各執(zhí)____________份。甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_______________________________聯系電話：______________________________聯系電話：________________________________________________年__________月__________日________________年__________月__________日工傷協商私了協議書篇九甲方：xxx乙方：xxx，xxx，xxx，xxx，xxx，xxx20xx年9月4日14時30分，于xx駕駛小客車（內乘王xx、王x），車輛駛入路北側與路樹相撞，造成王xx搶救無效死亡?，F于xx（甲方）與王xx的六名近親屬（乙方）就王xx死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下死亡賠償協議：一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元（未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx）。二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后xx日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號，帳號為：xxxxxxx。三、上述費用支付
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