人體解剖學(xué)小結(jié)(編輯修改稿)
2025-04-05 12:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣。三角內(nèi)有股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈和淋巴結(jié)等。股管：在股靜脈的內(nèi)側(cè)，為腹橫筋膜經(jīng)腹股溝韌帶的深面向外突出的盲囊，囊的上口為股環(huán)，與腹腔相通；下端是盲端，伸至隱靜脈裂孔（又稱卵圓窩）處。管內(nèi)充填有疏松結(jié)締組織及淋巴管等。 腘窩：位于膝關(guān)節(jié)后方，呈菱形。窩的上外側(cè)界為股二頭肌，上內(nèi)側(cè)界為半腱肌和半膜肌，下外側(cè)界和下內(nèi)側(cè)界分別為腓腸肌外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭。窩內(nèi)有腘動(dòng)脈、腘靜脈、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、淋巴結(jié)和脂肪等。二、消化系統(tǒng)當(dāng)上、下牙咬合時(shí)，口腔前庭和固有口腔仍可借最后磨牙后方的間隙相通。對(duì)牙關(guān)緊閉的患者，可經(jīng)此間隙將導(dǎo)管導(dǎo)入固有口腔，再下至咽和食管，注入營養(yǎng)物質(zhì)。牙髓位于牙腔內(nèi)，由神經(jīng)、血管、淋巴管和結(jié)締組織組成?？谇粌?nèi)的乳酸桿菌產(chǎn)酸，導(dǎo)致釉質(zhì)脫鈣，產(chǎn)生空洞，稱齲齒，若齲洞不斷加深，波及牙髓時(shí)，可引起牙髓炎和劇烈疼痛。正常情況下，絲狀乳頭淺層的上皮細(xì)胞不斷角化、脫落與食物殘?jiān)⑼僖旱瘸煞只旌?，附著于粘膜的表面，組成正常的淡薄白色的舌苔。舌外肌中最主要的一對(duì)為頦舌肌，起自下頜骨體內(nèi)面的頦棘，肌纖維向后上呈扇形，止于舌體正中線兩側(cè)。兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮，可伸舌；單側(cè)收縮時(shí)，可將舌尖伸向?qū)?cè)。如一側(cè)頦舌肌癱瘓，當(dāng)讓患者伸舌時(shí)，舌尖偏向癱瘓側(cè)。腮腺最大，略呈三角楔形，位于耳郭的前下方。腮腺管由腮腺的前緣穿出，在顴弓下一橫指處緊貼咬肌表面前行，至咬肌前緣處彎轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，穿過頰肌，開口于平對(duì)上頜第二磨牙的粘膜上。臨床小兒麻疹早期可在腮腺管開口周圍出現(xiàn)灰白色的斑點(diǎn)。鼻咽：為顱底至軟腭后緣之間的一段。咽鼓管咽口的后上方有半環(huán)狀隆起稱咽鼓管圓枕，圓枕后方和咽后壁之間有一縱行深窩稱咽隱窩，該處是鼻咽癌的好發(fā)部位。鼻咽上壁后部的粘膜內(nèi)有豐富的淋巴組織稱咽扁桃體，幼兒時(shí)期較發(fā)達(dá)，6歲開始萎縮，10歲后完全退化。有的兒童咽扁桃體異常增大，引起咽腔狹窄，影響呼吸，熟睡時(shí)表現(xiàn)為張口呼吸?？谘剩簽檐涬窈缶壓蜁?huì)厭上緣之間的一段。在其側(cè)壁上，腭舌弓和腭咽弓之間各有一個(gè)三角形的凹窩，稱扁桃體窩，窩內(nèi)容納腭扁桃體。腭扁桃體是一對(duì)扁卵圓形的淋巴上皮器官，具有防御功能，易感染產(chǎn)生腫痛。喉咽：為會(huì)厭上緣至第六頸椎下緣之間的一段。在喉口兩側(cè)和咽側(cè)壁之間各有一個(gè)深窩，稱梨狀隱窩，是異物易滯留的部位。食管全長有三個(gè)生理性狹窄：第一狹窄，位于咽和食管相續(xù)處，即食管的起始處，相當(dāng)于第六頸椎體下緣平面（距中切牙15cm）；第二狹窄，位于食管和左主支氣管交叉處，相當(dāng)于第四、第五胸椎體之間平面(距中切牙25cm)；第三狹窄，位于食管穿過膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第十胸椎體平面(距中切牙40cm)。這些狹窄是食管異物易滯留的部位，也是食管癌和靜脈曲張的好發(fā)部位。臨床上進(jìn)行食管插管時(shí)，要注意食管的狹窄處，根據(jù)食管鏡或胃管插入的距離，可推知器械已到達(dá)的部位。胃有上下兩口、前后兩壁、大小兩彎；入口為賁門，出口為幽門；可分為四部：賁門部、胃底又稱胃穹窿、胃底和幽門部。其中，胃小彎和幽門部是潰瘍的好發(fā)部位。胃前壁的中間部分位于劍突下，直接與腹前壁相貼，該處是胃觸診的部位。十二指腸上部又稱十二指腸球，是十二指腸潰瘍的好發(fā)部位；十二指腸降部中份腸腔后內(nèi)側(cè)壁上有一縱行的黏膜皺襞，稱十二指腸縱襞，是由斜穿腸壁的膽總管使黏膜隆起而形成的。此襞下端有一乳頭狀隆起，稱十二指腸大乳頭，有膽總管與胰管的共同開口，距中切牙75cm，可作為插放十二指腸引流管深度的參考。十二指腸懸韌帶，由平滑肌纖維和結(jié)締組織共同構(gòu)成，有懸吊和固定十二指腸空腸曲的作用，也是腹部手術(shù)中確認(rèn)空腸起始端的重要標(biāo)志。腸傷寒時(shí)細(xì)菌常侵犯回腸集合淋巴濾泡，從而導(dǎo)致腸出血或腸穿孔。結(jié)腸袋、結(jié)腸帶和腸脂垂等特征性結(jié)構(gòu)可作為識(shí)
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