【文章內(nèi)容簡介】 ~3月 )每日增加 5克、孕中期 (4~6月 )每日增加 15克，孕晚期 (7~9月 )每日增加 20克。 ? 蛋白質(zhì)的食物來源：蛋白質(zhì)含量較多的食物主要有畜禽肉類和魚類，此類食物蛋白質(zhì)含量一般為 15~25%；蛋類含蛋白質(zhì)11~14%；干豆類為 20~40%，是素食中蛋白質(zhì)含量最高的食品，價廉易得；奶類為 ~%。這些是動物和植物性食物中蛋白質(zhì)含量較高，且質(zhì)量較好的食物；谷類食物一般含蛋白質(zhì)為 6~10%，而薯類只有 2~3%。 ? 在我們?nèi)粘Ｉ攀持?，除了糧食作物中的蛋白質(zhì)外，還必須要考慮到應(yīng)有一定比例的動物蛋白和豆類蛋白兩者搭配食用，這樣可使食物中的氨基酸得到互補(bǔ)，增加蛋白質(zhì)的利用率。 來自 中國最大的資料庫下載 3. 脂類 ? 脂類包括脂肪和類脂，是人體必需的重要營養(yǎng)素之一，它與蛋白質(zhì)、碳水化合物是產(chǎn)能的三大營養(yǎng)素，在供給人體能量方面起著重要作用。 ? 脂類供給人體能量是其主要功能之一，人類合理膳食的總能量約有 20~30%是由脂肪供給，其他重要功能包括構(gòu)成生物膜重要組成成分、供給人體必需脂肪酸、提供脂溶性維生素并促進(jìn)其消化吸收以及增加食物美味與飽腹感等。 ? 從孕初期起，孕婦某些部位就有脂肪儲存。妊娠過程中平均增加 2~4公斤脂肪。孕后期要供給胎兒的脂肪儲備，胎兒儲備脂肪為其體重的 5~15%。因此，孕婦膳食中應(yīng)有適量的脂肪，以保證胎兒不成熟的神經(jīng)系統(tǒng)完成其成熟過程及脂溶性維生素的吸收。孕中、后期脂肪供給熱能占總膳食供給熱能比為20~25%。 ? 孕婦要吃適量的動物和植物脂肪。含動物性脂肪較多的食物有各種動物內(nèi)臟、肉類、蛋黃及動物油；含植物性脂肪較多的有花生油、豆油、菜籽油等。但是食入過多的脂肪容易導(dǎo)致肥胖。 來自 中國最大的資料庫下載 4. 碳水化合物（糖） ? 碳水化合物，通常稱為糖，是人類獲取能量的最經(jīng)濟(jì)和最主要的來源，人類膳食中約有 40~80%的能量來源于碳水化合物，所有碳水化合物在體內(nèi)被消化后，主要以葡萄糖的形式被吸收，并能迅速氧化供給機(jī)體能量。碳水化合物也是構(gòu)成人體的重要物質(zhì)，參與細(xì)胞的多種活動，參與某些營養(yǎng)素的正常代謝過程；碳水化合物還具有解毒、增加胃充盈感和改善胃腸道功能的有益作用。 ? 葡萄糖為胎兒代謝所必需，用于胎兒呼吸。故應(yīng)保持孕婦血糖的正常水平，以防止胎兒血糖過低。谷類、豆類及各種蔬菜和水果中均含有豐富的糖類。因此，適當(dāng)多吃些主食及各種新鮮蔬菜和水果也是非常重要的。 ? 關(guān)于適宜攝入量，我國營養(yǎng)學(xué)會建議碳水化合物應(yīng)提供 55~65%的膳食總能量。 來自 中國最大的資料庫下載 5. 無機(jī)鹽和微量元素 ? 人體已發(fā)現(xiàn) 20余種必需的無機(jī)鹽，約占人體重量的 4%~5%。其中含量較多 (5%)的有鈣、磷、鎂、鉀、鈉、氯、硫等 7種，通常稱為常量元素；人體中某些化學(xué)元素的存在量極少，甚至僅有微量，但具有一定的生理功能，并且必須通過食物攝入，這些元素被稱為微量元素。 ⑴ 常量元素 ? 構(gòu)成人體的重要成分，例如骨骼和牙齒等硬組織大部分由鈣、磷和鎂組成，而軟組織中含鉀較多；在細(xì)胞內(nèi)外液中與蛋白質(zhì)一起調(diào)節(jié)細(xì)胞膜通透性、控制水分維持正常滲透壓和酸堿平衡，維持神經(jīng)肌肉興奮性；構(gòu)成酶成分或激活酶活性，參加物質(zhì)代謝。由于各種常量元素在人體每日新陳代謝過程中，都有一定量隨糞、尿、汗液、頭發(fā)、指甲、皮膚和黏膜脫落等途徑排出體外，因此必須通過膳食給予補(bǔ)充。 來自 中國最大的資料庫下載 ① 鈣 ? 鈣是構(gòu)成人體的重要組分，僅次于水、碳、氧、氫、氮，排為第六位，如果按元素排列為第五位，是人體含量最多的無機(jī)元素，占人體重的 ~%。成年人體內(nèi)含鈣總量約 1,000~1,200克，其中 99%的鈣集中于骨骼和牙齒中。 ? 鈣不僅是構(gòu)成機(jī)體完整性不可缺少組成部分，并且在機(jī)體各種生理和生化過程中對維持生命至關(guān)重要，即使當(dāng)膳食鈣嚴(yán)重缺乏或機(jī)體發(fā)生異常鈣丟失時，可通過相同機(jī)制使骨骼脫礦化以預(yù)防甚至輕微的低鈣血癥。鈣是構(gòu)成骨骼和牙齒的重要成分，也是胎兒骨骼發(fā)育所必需，并且骨骼也是機(jī)體重要且易被利用的鈣源。鈣也是維持體內(nèi)所有細(xì)胞正常生理狀態(tài)所必需，例如心臟正常搏動，肌肉、神經(jīng)正常興奮性傳導(dǎo)，凝血功能和酶激活等功能。 ? 我國現(xiàn)有膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果表明，居民鈣攝入量普遍偏低，鈣缺乏癥是較常見營養(yǎng)性疾病。鈣缺乏主要表現(xiàn)為骨骼和牙齒病變。成人表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松癥，易發(fā)人群多為孕婦和老年人。缺少鈣和維生素 D可以發(fā)生手、腳抽筋和骨質(zhì)軟化病，嚴(yán)重骨質(zhì)軟化可以使骨盆畸形，造成難產(chǎn)。 來自 中國最大的資料庫下載 ? 膳食參考砂入量：由于我國居民的膳食是以谷類食物為主，所以鈣的來源甚少，鈣攝入普遍不足，孕婦和乳母的鈣攝入量與中國營養(yǎng)學(xué)會的推薦攝入量相差甚遠(yuǎn)。我國居民膳食鈣參考攝入量中，適宜攝入量孕中期每日為 1000mg，孕晚期每日為 1200mg，孕婦可耐受最高攝入量每日為 2020mg。 ? 食物來源：食物中鈣的最豐富來源是奶和奶制品，不僅含量豐富，而且吸收率高，發(fā)酵的酸奶更有利于鈣的吸收，是孕婦最理想的鈣源；蝦皮、魚類（特別是帶骨頭的小魚）和芝麻醬含鈣也特別豐富，蔬菜和豆類含鈣量雖較多，但吸收較差，硬水中也含有相當(dāng)量的鈣。目前，市場上強(qiáng)化鈣的食品很多，對于鈣易缺乏的人群，也是補(bǔ)充膳食鈣不足的有效措施之一。 來自 中國最大的資料庫下載 ② 磷 ? 磷約占人體重 1%，成人體內(nèi)含有 600~900克磷，是人體含量較多的元素之一。磷不但構(gòu)成人體成分，且參與生命活動中非常重要的代謝過程。人體內(nèi)總磷量的 85~90%存在于骨骼和牙齒中。磷和鈣結(jié)合形成磷酸鈣，是構(gòu)成骨骼和牙齒的重要成分，其中鈣磷比值約為 2:1。磷也是構(gòu)成細(xì)胞中很多重要成分的原料，例如核酸、腦磷脂和某些輔酶等。磷參與葡萄糖和脂肪代謝。磷還有助于人體酸堿平衡的調(diào)節(jié)。 ? 磷缺乏通常不是由于膳食原因。只有在特殊情況下才會發(fā)生磷缺乏。例如早產(chǎn)兒若僅喂母乳，因為母乳中含磷量較低，不能滿足早產(chǎn)兒骨骼磷沉積的需要，可發(fā)生磷缺乏，出現(xiàn)佝僂病樣的骨骼異常；磷缺乏還見于長期進(jìn)行靜脈營養(yǎng)而沒有補(bǔ)充磷的病人。 ? 磷的需要量：一般來說如果膳食中鈣和蛋白質(zhì)的含量充足，磷也得到滿足。在我國居民膳食磷的參考攝入量中，適宜攝入量孕婦每日為 700mg，可耐受最高攝入量每日為 3000mg。 ? 食物來源：磷廣泛存在于動植物食品中，如豆類、硬果類、蔬菜、水果中均含磷。谷類食物經(jīng)發(fā)酵后，磷的利用率提高。動物性食物中的蛋、乳、瘦肉、魚、禽類中磷含量都較高。 ? 但是，長期攝入過多的磷對人體也是有害的，表現(xiàn)為高磷血癥，對骨骼有不良作用，轉(zhuǎn)移性鈣化作用（引起非骨組織的鈣化）、骨骼多孔性病變以及干擾鈣的吸收作用等。 來自 中國最大的資料庫下載 ③ 鉀 ? 鉀為人體所必需的重要陽離子，正常成人體內(nèi)含鉀總量約 50mmol/kg，構(gòu)成年男性略高于女性，分別為 44~55mmol/kg和 32mmol/kg。鉀主要存在于細(xì)胞內(nèi)，約占體內(nèi)總量的 98%，其它存在于細(xì)胞外。 ? 鉀在維持碳水化合物和蛋白質(zhì)的正常代謝、細(xì)胞內(nèi)正常滲透壓、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性和正常功能、心肌正常功能、細(xì)胞內(nèi)外正常酸堿平衡和電離子平衡，以及降低血壓方面有非常重要功能。 ? 人體鉀攝入不足或體內(nèi)丟失過多，導(dǎo)致體內(nèi)鉀總量減少而引起鉀缺乏癥，使神經(jīng)肌肉、消化、心血管、泌尿和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等發(fā)生功能性和病理性改變，主要表現(xiàn)為肌無力及癱瘓、心律失常、橫紋肌肉裂解癥和腎功能障礙等。 ? 對于正常進(jìn)食的人一般不易發(fā)生鉀攝入不足，鉀攝入不足或缺乏多見于疾病或其他原因需要長期禁食或少食者，靜脈補(bǔ)液內(nèi)少鉀或無鉀時也易發(fā)生鉀缺乏。引起體內(nèi)鉀丟失過多的原因較多，包括頻繁嘔吐、腹瀉、胃腸引流、長期用緩瀉劑導(dǎo)致鉀經(jīng)消化到損失；各種以腎小管功能障礙為主的腎臟疾病可使鉀大量丟失；高溫作業(yè)或重體力勞動時大量出汗導(dǎo)致鉀經(jīng)汗液大量丟失等。 ? 適宜攝入量：人體需要的鉀主要來自食物，攝入的鉀約 90%被吸收。我國居民膳食鉀適宜攝入量，孕婦每日為 2500mg。 ? 膳食來源：大部分食物都含有鉀，但蔬菜、水果和豆類是鉀的最好來源。每100g谷類含鉀 100~200mg，豆類 600~800mg，蔬菜和水果 200~500mg，肉類150~300mg，魚類 200~300mg。每 100g食物含鉀量高于 800mg以上的有麩皮、赤豆、杏干、蠶豆、扁豆、冬菇、黃豆、竹筍和紫菜等。 來自 中國最大的資料庫下載 ④ 鈉 ? 鈉是人體中不可缺少的常量元素。成年人體內(nèi)含鈉約 6200~6900mg，占體重的 %，體內(nèi)鈉主要在細(xì)胞外液，占總體鈉 44~50%，骨骼中鈉含量高達(dá)40~47%，細(xì)胞內(nèi)含量較低，僅 9~10%。 ? 鈉在調(diào)節(jié)和維持體內(nèi)水溫恒定、體液酸堿平衡和細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓平衡中發(fā)揮重要作用；鈉還參與糖代謝和氧利用；鈉與其他離子（鉀、鈣、鎂等）濃度的平衡，對維持神經(jīng)肌肉應(yīng)激性是必需的。 ? 一般情況下，人體內(nèi)鈉不易缺乏。但是在某些情況下，例如禁食或少食，對膳食鈉的限制過嚴(yán)使攝入量非常低時；高溫、重體力勞動、過量出汗、胃腸道疾病、反復(fù)嘔吐、腹瀉等使鈉過量排出體外時；或某些疾病，阿狄森病引起腎不能有效保留鈉時；胃腸外營養(yǎng)液缺鈉或低鈉時；使用利尿劑抑制腎小管重吸收鈉使鈉丟失等原因，造成體內(nèi)鈉含量的降低，并且未能及時補(bǔ)充丟失鈉時，均可引起鈉的缺乏。 ? 我國居民膳食鈉適宜攝入量：孕婦每日 2200mg。 ? 食物來源：鈉普遍存在于各種食物中，但是人體鈉的主要來源是食鹽、醬油、鹽漬或腌制肉類或煙薰食品。人群調(diào)查與干預(yù)研究證實，膳食鈉攝入量與血壓有關(guān)，且血壓隨年齡增高有 20%可能歸因于食鹽的攝入。中等程度減少食鹽攝入量，可使高于正常的血壓者下降。長期攝入較高量的食鹽，可能增加患胃癌的危險性。 來自 中國最大的資料庫下載 ⑤ 鎂 ? 鎂為正常妊娠所必需的營養(yǎng)素，也是人體細(xì)胞內(nèi)主要陽離子， 70公斤體重的成人體內(nèi)含鎂約 20~28g，其中約 60~65%存在骨骼， 27%存在肌肉， 6~7%存在于其他細(xì)胞，只有 1%左右在細(xì)胞外液。 ? 鎂是多種酶的激活劑，在能量和物質(zhì)代謝中有重要作用；