【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局、鼓勵社會辦醫(yī)、健全藥品供應(yīng)保障、強(qiáng)化重大疾病防控和全面實施兩孩政策等方面提出了明確要求，力求加快建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，讓人民群眾共享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果。國務(wù)院常務(wù)會議多次研究部署加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、公立醫(yī)院綜合改革、建立分級診療制度、人事薪酬制度改革、建立政府購買服務(wù)機(jī)制、推進(jìn)信息化建設(shè)、全科醫(yī)生制度建設(shè)和兩孩政策實施等重點(diǎn)改革任務(wù)，力度之大，頻次之高，覆蓋面之廣，可以說前所未有。今年春節(jié)后上班第一天，國務(wù)院常務(wù)會議就部署推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新升級促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，這些有力舉措無不彰顯黨和國家對維護(hù)和改善居民健康的責(zé)任和決心，力求最大限度的釋放改革紅利，切實滿足居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。同時，江蘇省委、省政府也明確提出到20xx年實現(xiàn)人人享有較高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本建成現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系，醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展整體水平位于全國前列，城鄉(xiāng)居民健康主要指標(biāo)達(dá)到國際先進(jìn)水平。這些頂層設(shè)計都為我們謀劃衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展理清了思路，明確了目標(biāo)，指明了方向。 　　從我市來看，十三五期間，市委市政府提出了確保全面建成高水平小康社會，積極探索開啟率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)新征程，爭當(dāng)建設(shè)強(qiáng)富美高新江蘇先行軍和全國縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展排頭兵的總體要求，確立了建設(shè)在長三角城市群中具有鮮明特色和影響力的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生態(tài)宜居城市的總體定位，積極推進(jìn)產(chǎn)業(yè)、城市、動力、開放、社會、發(fā)展和政府轉(zhuǎn)型，把衛(wèi)生計生在內(nèi)的社會民生事業(yè)擺上了更加突出的位置，加大資金投入和政策保障，加快補(bǔ)齊短板，努力形成經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展格局。同時，隨著我市多年來區(qū)域經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和城市化、國際化、人口老齡化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，居民生活水平和質(zhì)量顯著提升，醫(yī)療等社會保障政策逐步完善，社會各界和廣大居民對衛(wèi)生計生服務(wù)提出了更高層次、更趨多元的要求，這些都為衛(wèi)生計生事業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展?fàn)I造了良好的外部環(huán)境。 　　從行業(yè)來看，衛(wèi)生計生科技迅猛發(fā)展，為解決健康問題提供了越來越多的新技術(shù)、新項目、新方法、新設(shè)備、新藥品。這就需要我們緊盯世界衛(wèi)生科技發(fā)展前沿，增強(qiáng)衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力，把先進(jìn)、成熟的衛(wèi)生科技成果，通過引進(jìn)、消化、吸收、再創(chuàng)新，及時應(yīng)用到健康服務(wù)中去，造福于廣大城鄉(xiāng)居民。同時，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)已跨入互聯(lián)網(wǎng)+的頻道，對健康服務(wù)及其管理的內(nèi)涵外延、方式方法都產(chǎn)生著深遠(yuǎn)的影響，成為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展不可或缺的支撐力量，需要我們高度重視衛(wèi)生計生信息化建設(shè)，加強(qiáng)頂層設(shè)計，扎實有力推進(jìn)。 　　在看到機(jī)遇的同時，我們也清醒地認(rèn)識到一些制約事業(yè)發(fā)展的問題和挑戰(zhàn)依然存在：一是全市衛(wèi)生資源總量還相對不足，存量結(jié)構(gòu)有待進(jìn)一步優(yōu)化。二是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作機(jī)制還不完善，分級診療制度尚未有效建立。三是管理理念和方式還相對滯后，謀劃新常態(tài)下改革發(fā)展、依法化解問題矛盾的能力水平亟待提升。四是人口的流動性和多樣性使衛(wèi)生計生實際需求難以準(zhǔn)確掌握，計生政策調(diào)整、人口老齡化和疾病譜變化等對婦女兒童、老年、康復(fù)、護(hù)理等?？漆t(yī)療服務(wù)和接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展提出新的命題。五是推進(jìn)人口均衡發(fā)展工作機(jī)制有待完善，出生人口性別比綜合治理工作亟待強(qiáng)化。六是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯(lián)動效應(yīng)還不強(qiáng)，改革的紅利尚未得到充分釋放。這些問題都需要在十三五期間以及未來更長一段時間下大力氣逐步予以化解。 　　三、精準(zhǔn)發(fā)力，全力推動衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展取得新的成效。 　　20**年是十三五的開局之年，做好今年的工作意義重大，影響深遠(yuǎn)。今年全市衛(wèi)生計生工作的總體要求是認(rèn)真貫徹黨的xx屆三中、四中、五中全會和國家、省、蘇州市關(guān)于20**年以及十三五時期衛(wèi)生計生工作的系列指示精神，緊緊圍繞市委十二屆十次全體(擴(kuò)大)會議的總體部署，著眼增進(jìn)人民健康福祉，更加注重理念引領(lǐng)、更加注重體系優(yōu)化，更加注重改革創(chuàng)新，更加注重質(zhì)量效益，更加注重居民感受，聚焦重點(diǎn)，精準(zhǔn)發(fā)力，持續(xù)提升現(xiàn)代衛(wèi)生計生體系建設(shè)水平，全力打造健康昆山，為我市全面建成高水平小康社會、爭當(dāng)建設(shè)強(qiáng)富美高新江蘇先行軍提供強(qiáng)有力的保障。 　　今年全市衛(wèi)生計生工作主要目標(biāo)為：，醫(yī)護(hù)比和床護(hù)比更趨合理，床位使用率達(dá)85%左右，藥占比下降2個百分點(diǎn)左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成門急診人次占全市總量的50%以上，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別穩(wěn)定在5/10萬和4amp。permil。以下，甲乙類傳染病報告發(fā)病率控制在110/10萬以下，%。，出生人口性別比控制在110以下，出生缺陷發(fā)生率控制在4amp。permil。以下。 　　為實現(xiàn)上述目標(biāo)，要重點(diǎn)在優(yōu)結(jié)構(gòu)、增活力、防風(fēng)險、補(bǔ)短板、促轉(zhuǎn)型、惠民生、抓統(tǒng)籌上下功夫、求突破、謀實效。 　　1. 聚焦結(jié)構(gòu)優(yōu)化，在完善衛(wèi)計服務(wù)體系(協(xié)調(diào)發(fā)展)上發(fā)力。 　　規(guī)劃引領(lǐng)優(yōu)結(jié)構(gòu)。要按照開門搞規(guī)劃的要求，進(jìn)一步聽取各方意見，加快修改完善昆山市衛(wèi)生計生事業(yè)十三五發(fā)展規(guī)劃，力爭2月底前形成規(guī)劃送審稿提交市政府審議。同時，要加快10個業(yè)務(wù)條線規(guī)劃和各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃的修改論證，力爭6月底前全部完成。這里需要強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置專項規(guī)劃與婦幼健康服務(wù)專項規(guī)劃已被市發(fā)改委立項，而且這兩個規(guī)劃與居民生活密切相關(guān)，在編制這兩個專項規(guī)劃時，一定要按照行政決策要求，深入開展需求調(diào)查，廣泛征求社會各界意見，組織專家論證，并做好與發(fā)改、規(guī)劃等部門和上級業(yè)務(wù)部門相關(guān)規(guī)劃的銜接，確保規(guī)劃設(shè)定的目標(biāo)合理，切實可行。 　　增加資源優(yōu)結(jié)構(gòu)。一方面，加快推進(jìn)三大中心、市中醫(yī)院南星瀆院區(qū)、市康復(fù)醫(yī)院二期工程等項目建設(shè)進(jìn)度，積極推動張浦、花橋、淀山湖等醫(yī)院異地新建工程。結(jié)合城市管理體制改革和基層衛(wèi)生計生管理體制改革的推進(jìn)，進(jìn)一步優(yōu)化城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，深入實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提升工程，年內(nèi)中心城區(qū)要新增2個標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。另一方面，成立社會辦醫(yī)促進(jìn)中心，進(jìn)一步落實非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、醫(yī)保定點(diǎn)、等級評審、科研創(chuàng)新等方面同等政策。加快引入眼科、口腔、中醫(yī)藥等?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，積極引導(dǎo)和培育社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展，盡快形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局。 　　轉(zhuǎn)型發(fā)展優(yōu)結(jié)構(gòu)。深入推進(jìn)創(chuàng)等升級，市一院要通過三級醫(yī)院復(fù)審，市三院力爭成為二級甲等醫(yī)院建設(shè)單位，錦溪人民醫(yī)院(市老年醫(yī)院)要通過二級醫(yī)院評審，昆山宗仁卿紀(jì)念醫(yī)院力爭通過二級醫(yī)院評審。市四院、市六院、千燈人民醫(yī)院通過二級綜合醫(yī)院復(fù)審，整合市三院康樂分院與巴城人民醫(yī)院資源，完成昆山市精神衛(wèi)生中心組建工作。結(jié)合居民需求，切實加強(qiáng)康復(fù)、老年、長期護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。進(jìn)一步完善以市康復(fù)醫(yī)院為龍頭，綜合性醫(yī)院臨床康復(fù)為樞紐，社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)的康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。著力構(gòu)建以市老年醫(yī)院為龍頭，綜合醫(yī)院老年科為紐帶，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的老年病診療體系。將淀山湖人民醫(yī)院和周莊人民醫(yī)院轉(zhuǎn)型以老年護(hù)理為特色的接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面建立起城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。 　　2. 聚焦深化改革，在增強(qiáng)事業(yè)發(fā)展活力(持續(xù)發(fā)展)上發(fā)力。 　　加快推進(jìn)基層管理體制改革。市衛(wèi)計委成立基層衛(wèi)生計生管理體制改革實施領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)政策法規(guī)、資產(chǎn)核算、組織人事、督導(dǎo)評估、綜合保障五個工作組，負(fù)責(zé)具體推進(jìn)實施基層管理體制改革工作。要盡快將區(qū)鎮(zhèn)現(xiàn)有從事衛(wèi)生計生工作的機(jī)構(gòu)按照管理、服務(wù)兩大類重新進(jìn)行優(yōu)化整合，在不增加機(jī)構(gòu)和人員編制的前提下重新調(diào)整設(shè)置基層衛(wèi)生計生管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步明確基層單位職能，徹底理順管理體制，加快建立科學(xué)高效的運(yùn)行機(jī)制。在管理層面，組建區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生管理辦公室，作為區(qū)鎮(zhèn)政府內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，實行以區(qū)鎮(zhèn)為主的雙重管理模式。在服務(wù)層面，每個區(qū)鎮(zhèn)設(shè)置1家公立醫(yī)院和1家以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實行以條線為主的雙重管理模式。區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生管理辦公室6月份要完成組建，8月份完成評估，10月份正式對外運(yùn)行，改革期間要確保工作延續(xù)，無縫銜接。 　　不斷深化公立醫(yī)院綜